Подбор врача и запись по телефонам
7 (499) 519-32-81, 7 (812) 409-93-64

Нефролог

Нефролог

Нефролог – это специалист, занимающийся диагностированием, лечением и профилактикой заболеваний почек. Есть смысл предположить актуальность заболеваний почек при появлении таких симптомов, как боль в пояснице, прекращение или некоторое сокращение мочеиспускания, появление крови или белка в моче (в некоторых случаях указанные проявления отмечаются визуально, в некоторых – при сдаче анализов, что дополнительно подтверждает уже непосредственно специалист, изучающий их результаты). Между тем, в некоторых случаях и на некоторых этапах заболеваний почек симптомы могут отсутствовать, потому их диагностирование в определенной мере осложняется.

Если останавливаться на том, что лечит нефролог, то здесь, как читатель уже мог предположить, речь идет о заболеваниях почек, они, в свою очередь, могут протекать традиционно в острой или в хронической своей форме.

Какие заболевания лечит нефролог?

Существует ряд заболеваний, лечением которых занимается врач-нефролог. В частности среди них можно выделить следующие варианты:

  • мочекаменная болезнь;
  • гломерулонефрит (патология, при которой происходит иммунное поражение почечных клубочков);
  • гипертоническая болезнь в сочетании с почечной патологией;
  • нефрит;
  • пиелонефрит (процесс инфекционно-воспалительного характера, характеризующийся поражением паренхимы почек и чашечно-лоханочной системы);
  • лекарственное поражение почек (поражение, развивающееся на фоне приема тех или иных медикаментозных препаратов);
  • амилоидоз почек (патология, при которой происходит нарушение обмена веществ, провоцирующее образование такой субстанции как амилоид, она, в свою очередь, приводит к поражению органов).

Существуют в некотором роде смежные заболевания, из-за которых пациенты ошибочно идут на прием нефролога. Такие заболевания хотя и имеют связь с почками, но подразумевают необходимость в хирургическом их лечении, среди них можно выделить следующие:

  • туберкулез почек;
  • аномальное положение или строение почек;
  • наличие крупных камней в почках;
  • опухоль почек.

Перечисленные патологии требуют посещения другого специалиста, в этом случае нужна консультация уролога, который проведет соответствующую диагностику и определит дальнейшие действия, касающиеся лечения.

Когда идти к нефрологу?

Как уже отмечено, некоторые заболевания почек могут протекать без определенной симптоматики, на основании которой можно было бы предположить их актуальность. Между тем, проявляясь в острой или же в незначительной своей форме, такие заболевания могут привести к развитию осложнений, они же, в свою очередь, могут быть актуальными не только для мочевыделительной системы, которая при заболеваниях данной области рассматривается в качестве основы, но и для сердечно-сосудистой системы.

В качестве незамедлительного повода для обращения за врачебной помощью, которую оказывает врач-нефролог, рассматривается ряд симптомов, на основании которых такая помощь является исключительно необходимой. К ним относятся следующие проявления:

  • анурия – состояние, при котором прекращается полностью мочеиспускание у пациента;
  • олигурия – состояние, характеризуемое выраженным сокращением мочеиспускания;
  • полиурия – состояние, характеризуемое увеличением объема выделяемой мочи;
  • боль в области поясницы;
  • гематурия – появление в моче крови;
  • протеинурия – появление белка в моче.

Консультации и наблюдение нефролога важны и при уже выявленных ранее заболеваниях или остро проявляющихся состояниях, к ним относятся следующие их виды:

  • почечная колика;
  • почечная недостаточность;
  • наличие мочевых инфекций;
  • острое воспаление почек (синдром).

Если существует проблема артериальной гипертензии (то есть повышенного давления), то посетить кабинет нефролога также не помешает – данное расстройство может указывать на наличие хронического заболевания почек.

Консультация нефролога: когда она необходима ребенку?

Достаточно частым явлением становится развитие тех или иных заболеваний почек у детей, что, соответственно, требует назначения адекватного лечения, которое обеспечивается за счет посещения рассматриваемого нами специалиста. Детский нефролог необходим при появлении следующих симптомов:

  • отечность (данный симптом рассматривается даже в том случае, если отмечается лишь припухлость глаз у ребенка);
  • в моче обнаруживается примесь слизи, крови;
  • мочеиспускание сократилось до 1/3 от стандартной возрастной нормы;
  • мочеиспускание характеризуется увеличением объема выделяемой мочи;
  • у мочи появился непривычный запах;
  • моча изменилась по каким-либо характеристикам (стала мутной, насыщенной, изменилась ее консистенция, изменился цвет и пр.);
  • при мочеиспускании ребенок испытывает болезненные ощущения, плачет;
  • наружные половые органы покраснели, этот симптом постоянен;
  • отмечаются ночные мочеиспускания у ребенка в возрасте от 4 лет.

Врач-нефролог: что делает этот специалист на приеме?

Традиционно на приеме у нефролога, как и у любого другого врача, проводится опрос пациента на предмет актуальных для него жалоб. Уточняются особенности образа жизни, проводится общего типа осмотр, отдельный акцент направлен на приеме на выявление возможной наследственной предрасположенности пациента к тем или иным заболеваниям почек и в целом к заболеваниям мочевыделительной системы.

Анализы, назначаемые нефрологом

  • тесты, на основании которых обеспечивается возможность определения актуального уровня кальция, креатинина, фосфата, электролитов и мочевины;
  • биохимический анализ мочи и крови, на основании результатов которого уточняется скорость, с которой происходит осаждение эритроцитов;
  • анализ, направленный на изучение C-реактивного белка.

На основании данных по указанным анализам, дополнительно могут быть назначены следующие инструментальные виды исследований:

  • ангиография (метод рентгенологического исследования области почек);
  • УЗИ (исследуется область почек, а также брюшная полость);
  • КТ почек (компьютерная томография);
  • МТР почек (магнитно-резонансная томография);
  • сцинтиграфия (метод радионуклидного обследования);
  • биопсия почки.

Что касается такого вопроса, как лечение у нефролога, то оно базируется на двух основных направлениях:

  • специфическое лечение, ориентированное на устранение конкретного типа заболевания;
  • лечение нефропротективное (данное лечение является универсальным вариантом лечения для любых патологий, актуальных для почек).

Подготовка к приему нефролога

Запись к нефрологу – это еще полдела, другая его часть заключается в подготовке к посещению этого врача, основывается она на следующих основных принципах:

  • исключается принятие пищи в период за 12 часов до назначенного времени посещения врача;
  • исключается принятие алкоголя, курение (также в рамках указанного выше срока);
  • накануне приема исключается употребление значительных объемов жидкости;
  • исключается употребление тех или иных лекарств (по возможности), при необходимости в этом из-за состояния здоровья врачу сообщается, какой конкретно препарат принимался.

Поделиться статьей:

Загрузка вречей...
Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Нефролог лечит заболевания:

Амилоидоз — это недуг, который может поражать все органы в организме. Основная причина его развития – скопление в тканях белка амилоида, которого в норме в организме быть не должно. Как правило, данное нарушение выработки белка поражает организм людей от 60 лет и старше. Самое опасное состоит в том, что АА и А1 амилоидоз может стать «катализатором» для таких заболеваний, как склероз, недостаточность внутренних органов и даже атрофии конечностей.

...

Амилоидоз почек – сложная и опасная патология, при которой в тканях почек нарушается белково-углеводный обмен. Как следствие, происходит синтезирование и накопление специфического вещества – амилоида. Он представляет собой белково-полисахаридное соединение, которое по своим основным свойствам схоже с крахмалом. В норме данный белок не вырабатывается в организме, поэтому его образование является для человека аномальным и влечёт за собой нарушение функций почек.

...

Воспаление почек – недуг, характеризующийся прогрессированием воспаления в чашечно-лоханочном аппарате, клубочках, канальцах и сосудах почек. Эта болезнь в одинаковой мере поражает как женщин, так и представителей сильного пола. Не исключено возникновение воспаления почек и у детей из различных возрастных групп. В качестве возбудителя выступают условно-патогенные микроорганизмы, обитающие в теле человека.

...

Гематурия – термин, использующийся клиницистами для обозначения наличия крови в урине в количестве, которое значительно превышает норму. Гематурия не самостоятельный недуг, это симптом, который указывает на прогрессирование патологий почек и мочевыделительных путей. При этом наблюдается окрашивание выделяемой мочи в красно-бурый цвет.

...

Герпетическая ангина – это острое инфекционное заболевание, сопровождающееся внезапным изменением температуры тела, фарингитом, дисфагией (расстройство глотания), в некоторых случаях болью в животе, возможной тошнотой, рвотой. Герпетическая ангина, симптомы которой также характеризуются появлением высыпаний со стороны мягкого нёба или задней стенки глотки, подверженных изъязвлению, в основном диагностируется у детей, потому ее по праву можно назвать «детским» заболеванием.

...

Гидронефротическая трансформация или гидронефроз почки – это недуг, в результате которого начинается патологическое растягивание чашечно-лоханочной системы. Патологический процесс обусловлен тем, что в почках нарушается процесс оттока мочи. Как правило, недуг поражает только одну почку. Наиболее подвержены заболеванию молодые женщины.

...

Гломерулонефрит подразумевает под собой воспалительное заболевание, при котором поражению подвергаются мелкие сосуды почек (клубочки). Гломерулонефрит, симптомы которого проявляются в форме поражения основных функций почек, является поражением двусторонним, при этом к функциям, на которые непосредственным образом воздействует заболевание, относится образование мочи, а также выведение токсичных и в целом ненужных веществ из организма.

...

Интерстициальный нефрит – распространённый недуг, для которого характерно острое или хроническое абактериальное воспаление интерстициальной ткани и канальцев почек. Болезнь является самостоятельной нозологической формой. Её симптоматика во многом схожа с симптоматикой пиелонефрита, но есть и существенные отличия.

...

Камни в почках – это одна из наиболее распространенных форм проявления мочекаменной болезни, при которой в почках образуются солевые конкременты, собственно камни. Камни в почках, симптомы которых проявляются в виде приступов почечной колики, пиурии (гной в моче), гематурии (кровь в моче) и боли в пояснице, можно устранить как за счет средств консервативной терапии, воздействие которых позволяет растворить их, так и за счет хирургического воздействия, при котором камни удаляются оперативным методом.

...

Киста почки представляет собой такое новообразование, которое формируется со стороны верхнего слоя почки, по типу это новообразование полостное, по характеру – доброкачественное, однако, при определенных условиях, существует риск озлокачествления процесса. Киста почки, симптомы которой в основном проявляются у мужчин в среднем в возрасте 45-50 лет, значительно реже проявляется у женщин. Учитывая отмеченную тенденцию к преобразованию в злокачественный процесс, киста почки требует постоянного контроля над данным новообразованием для своевременного принятия мер, что не всегда возможно ввиду длительного отсутствия симптомов (скрытое течение).

...

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) — это патологический процесс, который приводит к формированию камней в мочевом пузыре, мочеточнике или почках. Заболевание диагностируется у 3% всего населения. У молодых людей камни встречаются чаще всего в почках и мочеточнике. У людей пожилого возраста патология образуется в области мочевого пузыря. Ограничений, что касается возраста и пола, данный недуг не имеет.

...

Мочекислый диатез – не самостоятельный недуг. Это патологическое состояние, характеризующееся скоплением в теле больного большого количества мочевой кислоты, которая имеет особенность кристаллизироваться. Небольшие солевые кристаллы вымываются каждый раз во время процесса испускания мочи. Такая болезнь у человека протекает безболезненно и без дискомфортных ощущений. Осадок солей такой кислоты напоминает по внешнему виду небольшие красноватые песчинки. Отметить их можно только в том случае, если человек помочится в определённую ёмкость.

...

Нефритом в медицине именуют целую группу различных воспалительных заболеваний почек. Все они имеют различную этиологию, а также механизм развития, симптоматические и патоморфологические особенности. В данную группу клиницисты относят местные или же распространённые процессы, в ходе которых разрастается, частично или полностью разрушается почечная ткань.

...

Нефритический синдром – патологическое состояние, для которого характерным является воспаление клубочков почек с признаками азотемии. Этот процесс, как правило, протекает на фоне выраженной гематурии, протеинурии. Вследствие этого в теле человека происходит задержка солей и жидкости.

...

Нефропатия – патологическое состояние, которое характеризуется поражением клубочкового аппарата и паренхимы почек. Как следствие, функциональность органа существенно снижается, что может стать причиной прогрессирования опасных осложнений. Этиология недуга довольно разнообразная. Стоит отметить, что нефропатия почек прогрессирует медленно и на ранних этапах развития симптомы могут не проявляться. Поэтому сам человек даже не догадывается, что у него развивается такая опасная патология.

...

Нефроптоз почки – опасный недуг, для которого характерным является повышенная подвижность почки. Это, в свою очередь, приводит к нарушениям соотношения органов мочевыделительной системы. Если развивается и прогрессирует такое патологическое состояние, то орган перемещается в живот или даже таз, иногда снова возвращаясь в своё физиологическое положение. По МКБ-10 нефроптоз относят к 14 классу недугов.

...

Нефросклероз – патология почек, для которой характерна постепенная гибель нефронов – клеток, отвечающих за функционирование органа, а заменяет их разрастающаяся ткань, не отвечающая за работу почки. Заболевание характеризуется тем, что почки уплотняются, сморщиваются, соответственно теряют свои нормальные объёмы и работоспособность, вследствие чего начинает прогрессировать почечная недостаточность.

...

Нефротический синдром – расстройство функционирования работы почек, характеризующиеся сильной потерей белка, который выводится из организма вместе с мочой, снижением альбумина в крови и нарушенным обменом белков и жиров. Сопровождается заболевание отёками с локализацией по всему телу и повышенной способностью крови к свёртыванию. Диагностика производится на основе данных об изменениях в анализах крови и мочи. Лечение комплексное и состоит из диеты и медикаментозной терапии.

...

Никтурия – болезнь мочеполовой системы, основным симптомом которой является учащение позывов к мочевыделению в ночное время суток. Люди с данным заболеванием часто ходят в туалет ночью, из-за чего нарушается сон, и человек ощущает усталость и снижение работоспособности. Нужно отметить, что речь о никтурии может идти лишь в том случае, когда человек ходит в туалет ночью не менее 2-х раз, и для этого нет предрасполагающих факторов, таких как чрезмерно выпитое количество жидкости перед сном.

...

Олигурия или уменьшение выделения мочи, не является болезнью сама по себе, а считается симптомом, указывающим на проблемы с почками или мочевыделительной системой в целом. Встречается у детей, подростков и взрослых людей.

...

Паранефрит – гнойно-деструктивное расплавление клетчатки, расположенной вокруг почек. Этот патологический процесс развивается вследствие распространения воспаления с паренхимы почек. По происхождению пиелонефрит клиницисты делят на первичный и вторичный. В первом случае воспаление начинается непосредственно в клетчатке, а во втором случае гнойный процесс распространяется с почки. Этиология Симптоматика Диагностика Лечение Профилактика В 80% клинических случаев у пациентов наблюдается именно вторичный паранефрит. Как правило, недуг поражает людей трудоспособного возраста – от 16 и до 50 лет. У пожилых людей и маленьких детей болезнь диагностируют в крайне редких случаях. Патологический процесс обычно поражает левую почку, более редко – сразу две.

...

Пиелит – урологическое заболевание, для которого характерным является воспаление почечных чашечек и лоханок. Этот недуг может развиться у взрослых, и у детей. Пиелит у детей наблюдается довольно часто. В группу риска попадают беременные женщины, а также мужчины, у которых была проведена операция на предстательной железе.

...

Пиелонефрит является таким воспалительным заболеванием, при котором поражаются почки, происходит это при сочетании ряда неблагоприятных факторов с воздействием определенных микроорганизмов. Пиелонефрит, симптомы которого достаточно часто отсутствуют, опасен именно по этой причине, ведь общее самочувствие не нарушается, а потому никакие меры для лечения не предпринимаются. Заболевание может быть односторонним или двухсторонним, а также первичным или вторичным, то есть развивается или при здоровых ранее почках, или при уже имеющихся их патологиях.

...

Подагра является хроническим и достаточно распространенным заболеванием, при котором происходит нарушение мочекислого обмена, что проявляется в виде повышенного содержания мочевой кислоты в крови при отложении кристаллов натрия этой кислоты в тканях. Подагра, симптомы которой на этом фоне проявляются в виде острого рецидивирующего артрита, в особенности поражает почки и суставы, при этом чаще всего поражается стопа (большой ее палец).

...

Поликистоз почек или поликистозная болезнь – порок эмбрионального развития почечных канальцев, для которого характерным является формирование кист различного размера в паренхиме органа. Патологический процесс поражает одновременно две почки. Размеры патологических образований различные – от булавочной головки до крупной вишни. Внутри кист находится экссудат светлого или коричневого цвета (желеобразный).

...

Полиурия – увеличение объёма выделяемой урины за сутки. Суточная норма выведения организмом мочи – литр или полтора. При полиурии – два, три литра. Болезнь нередко сопровождается частыми позывами к справлению малой нужды. Полиурию очень часто принимают за обычное частое мочеиспускание. Разница состоит лишь в том, что при настоящем учащённом процессе, каждый раз выделяется малая часть содержимого мочевого пузыря. При полиурии каждый поход в туалетную комнату сопровождается обильным выделением мочи.

...

Почечная недостаточность под собой подразумевает такой синдром, при котором нарушению подвергаются все функции, актуальные для почек, в результате чего провоцируется расстройство различных видов обменов в них (азотистого, электролитного, водного и пр.). Почечная недостаточность, симптомы которой зависят от варианта течения этого расстройства, может быть острой или хронической, каждая из патологий развивается в силу воздействия отличных друг от друга обстоятельств.

...

Протеинурия – состояние, при котором с уриной выводится количество белка, значительно превышающее норму. Это не самостоятельная нозологическая единица – это своеобразный симптом, который в большинстве клинических ситуаций указывает на прогрессирование патологий почек. В норме за одни сутки с уриной выводится до 50 мг белка.

...

Синдром Альпорта или наследственный нефрит — это заболевание почек, которое передаётся по наследству. Другими словами, недуг касается только тех, кто имеет генетическую предрасположенность. Наиболее подвержены болезни мужчины, но встречается недуг и у женщин. Первые симптомы проявляются у детей от 3 до 8 лет. Само по себе заболевание может протекать бессимптомно. Чаще всего диагностируется во время профилактического осмотра или при диагностике другого, фонового заболевания.

...

Системные васкулиты – большая группа недугов, для которых характерным является воспаление с последующим разрушением стенок мелких, средних и крупных сосудов. В результате этого развивается ишемия тканей и органов. Системным васкулитам присуще рецидивирующее течение, но также они часто могут обостряться. Симптомы недугов во многом зависят от места локализации кровеносного сосуда, его калибра, а также от активности воспалительного процесса.

...

Солевой диатез — это патологический процесс, в результате которого в почках образуется избыточное количество таких веществ, как оксалаты, фосфаты и ураты. Как правило, данное заболевание может развиться в результате острой нехватки жидкости в организме. Ограничений, что касается возраста и пола, нет. Однако наиболее часто заболевание встречается у людей в возрасте 40–65 лет.

...

Туберкулёз почек — это инфекционное заболевание, в результате которого почки поражаются палочкой Коха. Заболевание занимает первое место, после недуга лёгочной системы и встречается практически у 40% людей, которые болеют туберкулёзом. Данная патология поражает людей из различных возрастных групп, в том числе и детей. Туберкулёзом почек в равной мере могут болеть как мужчины, также и женщины.

...

Тубулоинтерстициальный нефрит является недугом из группы первичных неспецифических патологий почек. Воспалительный процесс возникает в почечных канальцах и интерстиции, а затем распространяется на остальные структуры тканей в почках. Болезнь характеризуется аллергическим, токсическим или же инфекционным генезом и ухудшает почечную функцию.

...

Уремия — это процесс отравления организма человека продуктами белкового обмена. Развивается она из-за нарушения нормальной работы почек. Данное состояние иногда называют «самоотравление мочой». Его название с латинского переводится как «моча» и «кровь». Для заболевания характерны патологические изменения, происходящие в системе нервно-гуморальной регуляции организма. Уремия имеет довольно сложный патогенез.

...

Уретерогидронефроз — патологическое расширение почечных лоханок и чашечек, а также мочеточника. Развивается из-за нарушения естественного оттока мочи. Как следствие этого процесса, начинается гибель функциональных клеток почки.

...

Хроническая почечная недостаточность – патологический процесс, при котором почки прекращают полноценно функционировать. Расстройство вызывается разнообразными заболеваниями, причины, и локализация которых не всегда связана с почками. Для недуга характерна гибель структурной ткани почек, которая состоит из нефронов и отвечает за выработку и фильтрацию мочи.

...

Хронический пиелонефрит – хроническая патология, характеризующаяся неспецифическим воспалением тканей почек. В результате прогрессирования патологического процесса наблюдается деструкция лоханки, сосудов органа.

...
Наша группа ВКонтакте
X

Уважаемый посетитель!
Приглашаем вас вступить в нашу группу. Только проверенная и интересная информация по медицине и здоровью.