Перетяжка желчного пузыря

Перетяжка желчного пузыря — деформирование органа, может возникнуть на любом участке. У аномалии два типа развития: физиологическое и патологическое. В первом случае при правильном питании симптоматика отсутствует, дефект не мешает жить пациенту. Во втором — отмечается нарушение правильного функционирования желчного, болезненные приступы из-за застоя жидкости или наличие камней в органе.

• Этиология
• Классификация
• Симптоматика
• Диагностика
• Лечение
• Осложнения
• Профилактика

Отклонения могут быть как врожденные, так и приобретенные вне зависимости от пола и возраста пациента (у женщин встречаются чаще).

Диагностируется заболевание в момент обращения в клинику или при случайной инструментальной проверке. Врачом назначаются такие мероприятия по уточнению диагноза: анализ крови и мочи, ультразвуковое обследование или компьютерная томография.

Лечение зависит от симптоматики и состояния больного, степени нарушения в желчном пузыре. При легкой степени назначаются консервативная терапия и диета, при тяжелой — хирургическое вмешательство.

Этиология

До сих пор не установлена причина, из-за которой возникает врожденная перетяжка желчного пузыря у ребенка. Ученые предполагают, что в процессе формирования эмбриона из-за неблагоприятных факторов возникает сбой, развивается аномалия. Еще одна версия — отягощенная наследственность. Научного обоснования теории пока не получили из-за нехватки доказательной базы.

Приобретенный вид болезни возникает под воздействием определенных предпосылок:

• воспалительные процессы в желчном пузыре;
• патологическое поражение печени;
• воспаление или травматизация печени;
• онкологические болезни.

Это патологические изменения органа и его ближайшего соседа: из-за близкого расположения и тесной взаимосвязи проблемы с одним вызывают цепную реакцию, влияя на «окружение».

Физиологические факторы, которые могли спровоцировать заболевание:

• малоподвижный образ жизни;
• лишняя масса тела;
• тяжелые физические нагрузки;
• частые эмоциональные перепады и стрессы;
• злоупотребление лекарственными средствами;
• плохое питание и отсутствие режима;
• злоупотребление строгими диетами;
• беременность.

В период вынашивания младенца у женщины увеличивается матка, так как плод растет, что приводит к передавливанию и смещению некоторых внутренних органов.

Классификация

Перетяжка желчного пузыря может быть:

• врожденной или приобретенной;
• физиологической или патологической.

Классифицировать аномалию можно по месту локализации:

• в области органа;
• в шейке;
• между шейкой и телом;
• в протоке;
• в области дна.

Перегиб и перетяжка желчного — два понятия одной проблемы. Аномалии могут возникать не в одном, а в двух или трех местах одновременно. Это сложный случай, встречается очень редко.

Если наблюдается перетяжка у ребенка, врожденная, по мере взросления существует большая вероятность исчезновения патологии без специального лечения.

Симптоматика

Врожденный перегиб часто протекает бессимптомно, обнаруживается в процессе проведения ультразвукового исследования совершенно случайно. Очень редко отклонение сопровождается какой-либо симптоматикой.

При значительной перетяжке у младенца могут наблюдаться такие симптомы:

• вздутие живота;
• беспокойство;
• плохой сон;
• частое срыгивание;
• плохой аппетит.

Если проблемы наблюдаются при переходе на нормальную пищу, ребенок не набирает положенный вес, а пища не переваривается должным образом — это причины для беспокойства.

Симптомы приобретенной перетяжки в желчном пузыре:

• сильные тянущие боли под правым ребром;
• постоянная тошнота;
• рвота или отрыжка с желчью;
• жидкий стул;
• нехарактерный цвет каловых масс (обесцвечивание).

Дополнительные признаки:

• изжога;
• отрыжка;
• тяжесть в желудке;
• метеоризм;
• налет на языке желтоватого цвета;
• желтизна кожных покровов;
• потеря веса;
• плохой аппетит.

Если не принять мер, состояние больного может ухудшиться до появления признаков интоксикации с сильной слабостью, озноба с высокой температурой, головной боли.

Диагностика

В момент обращения больной жалуется на боли в области правого ребра или под лопаткой. Врач осматривает пациента и изучает историю болезни, после чего ставит предварительный диагноз, требующий подтверждения.

Человека направляют на инструментальные исследования:

• ультразвуковая диагностика или УЗИ;
• полосное сканирование с использованием компьютерной томографии (КТ), что позволит более подробно увидеть перегиб шейки желчного пузыря или тела органа;
• холангиография — исследование относится к разряду рентгенологических с применением контраста, что поможет детально изучить желчные протоки, их функционирование и проходимость.

Здоровый орган содержит секрет однородной массы, эхонегативен. Когда обнаруживается деформация с изменениями, структура органа нарушается, в желчном пузыре обнаруживается наличие взвеси, которую можно увидеть на ультразвуке. Секрет с уплотненной структурой относится к первому признаку развития желчекаменной патологии. Если не принять мер, появятся конкременты — камни, плотные образования различных размеров.

Если обнаруживаются хлопья в органе, могут назначить дуоденальное зондирование с забором желчи, чтобы проверить наличие эховзвеси.

Пациентам с врожденным дефектом, не без симптомов, ставят на учет. Лечение назначается только во время обострения.

Для больных с функциональными нарушениями назначают консервативную терапию или хирургическое вмешательство.

Лечение

Перетяжка желчного пузыря не всегда требует медикаментозной терапии. Лечение назначается только в случае с функциональными изменениями органа и появлением отрицательной симптоматики.

Терапия включает такие пункты:

1. Диета. Помогает снижению симптоматики и снимает нагрузку с печени и желчного пузыря. Питание должно быть качественным, полезным и частым (минимум 4–5 раз в день). Порции должны быть небольшими.
2. Медикаменты, улучшающие отток желчи и снижающие риск образования камней, снимающие боль и вздутие. Антибиотики назначают при воспалительных процессах вместе с пробиотиками.
3. Физиотерапия.
4. Народные способы. Используются отвары растений, обладающих желчегонным эффектом: бессмертника, кукурузных рылец, цветков одуванчика, сока тыквы, употребление сырых семечек.
5. Лечебная физкультура с индивидуальным комплексом упражнений.

Операция назначается в тяжелых случаях, когда остальные методики не принесли желаемого результата. Хирургическую процедуру назначают при обнаружении камней в желчных протоках или самом пузыре.

Возможные осложнения

Перетяжка желчного пузыря может вызвать затруднения оттока секрета, что приводит к скоплению желчи на дне и провоцирует камнеобразование. Болезнь может вызвать серьезные проблемы в процессе пищеварения, если человек потребляет чрезмерное количество жиров: возникают ожирение, проблемы с сосудами и зрением.

При застое могут возникнуть воспаление или разрыв желчного пузыря, что приводит к образованию перитонита.

Профилактика

Заболевание бывает приобретенным. Чтобы не допустить развития болезни, следует:

• следить за рационом: меньше потреблять консервированные изделия, хот-доги, продукты с ГМО, жареную, острую и жирную пищу;
• совершать каждодневные физические нагрузки при сидячем образе жизни: ходьба, легкий бег, лечебная гимнастика.

При первых признаках недомогания следует обратиться к специалисту за консультацией и полноценной диагностикой. Не стоит полагаться на обезболивающие препараты, так как нужно устранить проблему, а не симптом.