Рак желчного пузыря

Рак желчного пузыря – онкологическое новообразование зачастую в виде плоскоклеточного рака или аденокарциномы. Довольно редкий недуг, при котором раковые опухоли поражают этот орган. Но, несмотря на это, онкологические новообразования жёлчного пузыря — одно из часто встречающихся патологий этого органа, причём в большинстве случаев недуг сопровождается такими расстройствами, как желчекаменная болезнь или холецистит. Любой фактор, который привёл к первому заболеванию, может привести к злокачественным новообразованиям.

• Этиология
• Разновидности
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение

Такому недугу подвержены люди старше пятидесяти лет, у женщин он встречается в несколько раз чаще, чем у мужчин. Симптомами заболевания являются – значительное снижение массы тела, ярко выраженная болезненность в области правого подреберья, рвотные позывы и приобретение кожным покровом желтоватого оттенка.

Наиболее эффективными диагностическими мероприятиями являются аппаратные обследования пациента при помощи УЗИ или МРТ, а также учитываются данные пункции. Лечение рака осуществляется резекцией правой доли печени или холецистэктомией. Ни в коем случае пациентам нельзя предпринимать самостоятельные попытки по устранению симптомов онкологии народными средствами, потому что это только усугубит ситуацию и может привести к появлению осложнений. В большинстве случаев прогноз заболевания неблагоприятный.

Этиология

Существует несколько благоприятных факторов и групп риска, способствующих прогрессированию рака желчного пузыря:

• постоянный контакт с химическими элементами, например, при вредных условиях труда;
• образование камней или воспалительные процессы в этом органе;
• кистозные новообразования;
• наличие наследственной предрасположенности. Если у кого-то из ближайших родственников диагностировали аналогичное заболевание, есть вероятность появления такого недуга у следующего поколения;
• многолетнее злоупотребление никотином и спиртными напитками;
• приём в большом количестве слишком острых, пересоленных и жирных блюд;
• проживание в местности с загрязнённым воздухом;
• врождённые патологии печени, например, фиброз печени или поликистоз;
• наличие аденоматозных полипов, объёмами более одного сантиметра;
• заражение сальмонеллой или хеликобактер пилори;
• чрезмерно высокая масса тела;
• скопление кальция на желчном пузыре значительно повышает риск появления раковой опухоли. В таких случаях лечение проводится только посредством удаления поражённого органа;
• возрастная категория старше пятидесяти лет;
• диетическое питание, которое практически не содержит необходимой организму клетчатки, но обогащено углеводами. Именно по этой причине рак желчного пузыря диагностируется у представительниц женского пола намного чаще, чем у мужчин.

Разновидности

В зависимости от гистологического строения опухоли это заболевание делится на такие типы:

• аденокарциномный;
• плоскоклеточный;
• слизистый;
• солидный;
• скиррозный;
• низкодифференцированный.

Опухоль желчного пузыря

По стадии развития рак желчного пузыря делится на:

• предраковое состояние – изменённые клетки располагаются в слизистом слое органа. В любой момент они могут стать злокачественными и распространяться на здоровые ткани;
• начальную стадию – начало формирования онкологии. Патологией поражаются слизистая и мышечный слой. На этой стадии ещё возможно полное выздоровление, но только при своевременном лечении;
• вторую стадию – происходит распространение рака на ткань, окружающую поражённый орган или печень, т. е. он начинает выходить за пределы слизистой, доходя до региональных лимфатических узлов;
• третью степень – наблюдается распространение опухоли до кровеносных сосудов печени и расположенных вблизи органов, а также метастазирование поражает соседние лимфоузлы;
• четвёртую степень – полностью покрываются метастазами соседние органы и лимфоузлы.

Рак желчного пузыря по месту возникновения делится на:

• локализированный – таким рак может быть только на начальной стадии. Лечение осуществляется путём полной ликвидации поражённого онкологией органа;
• неоперабельный – в тех случаях, когда онкология поражает соседние органы и лимфоузлы, опухоль не удастся ликвидировать полностью. Исключениями могут быть те ситуации, когда метастазы распространяются только на лимфатические узлы.

Симптомы

Степень проявления симптомов напрямую зависит от того, подверглись ли раку расположенные вблизи органы, насколько онкология распространилась по желчному пузырю и печени, а также от размеров опухоли. В большинстве случаев, на начальной стадии болезнь протекает бессимптомно, так что если появились первые признаки, это говорит о том, что рак желчного пузыря начал своё развитие. Основные симптомы рака желчного пузыря:

• болезненные ощущения вверху правой части живота;
• постоянная тошнота, лишь иногда приводящая к рвотным позывам;
• изменение оттенка каловых масс — они приобретают чёрный цвет. Окрас урины также изменяется - становится светлее;
• возрастающие зуд и жжение кожных покровов;
• значительное возрастание размеров живота;
• резкое снижение массы тела, формирующееся на фоне низкого или полного отсутствия аппетита;
• повышение температуры тела;
• приобретение кожей и белой оболочкой глаз жёлтого оттенка;
• общая слабость организма;
• одышка;
• скопление жидкости в брюшной полости.

Довольно редко рак протекает молниеносно и выражается тяжелейшей интоксикацией и сепсисом.

При диагностике такого недуга некоторые люди пытаются справиться с этой болезнью при помощи народных средств, но это только ухудшает состояние человека и снижает вероятность благоприятного прогноза.

Диагностика

По причине того, что рак желчного пузыря долгое время развивается без проявления каких-либо признаков, в большинстве случаев он диагностируется уже на неоперабельной стадии. Иногда удаётся его обнаружить во время профилактических осмотров или при диагностике другого заболевания.

Диагностические мероприятия предусматривают:

• сбор полной информации о времени проявления первых симптомов рака желчного пузыря, фактах появления аналогичной болезни у близких родственников. При необходимости сообщить врачу об использовании народных средств медицины;
• непосредственный осмотр специалиста. Благодаря этому удаётся установить стадию заболевания, основываясь на проявлении внешних признаков;
• анализ крови на биохимический состав. При этом недуге он покажет возрастание уровня билирубина, трансаминазы и щелочной фосфатазы;
• УЗИ желчного пузыря – можно наблюдать степень увеличения органа. Аналогичное обследование других органов осуществляют для обнаружения метастаз;
• биопсию желчного пузыря или печени назначают для окончательного подтверждения диагноза;
• КТ и МРТ;
• холецистографию;
• лапароскопию в диагностических целях проводят для определения операбельности рака.

После изучения всех результатов обследования пациента врач назначает определённую тактику лечения, зависящую от стадии заболевания, а также предупреждает о том, что нельзя использовать народные средства медицины для терапии этого вида онкологического заболевания.

Лечение

Существует несколько способов устранения рака желчного пузыря, среди которых:

• хирургическое вмешательство;
• лучевая терапия;
• химиотерапия;
• новейший метод лечения – радиосенсибилизаторы.

При ранней диагностике проводят оперативное удаление поражённого органа и окружающих тканей. Способ носит название холецистэктомия, и она бывает простой или расширенной. В случаях, когда необходимо удалить поражённые желчные протоки, осуществляют наложение гепатикоеюноанастомоза. Кроме этого, проводят резекцию правой части печени или полное удаление двенадцатипёрстной кишки и поджелудочной железы. Также возможно удаление поражённых региональных лимфатических узлов. Во время любой из операции проводят экстракцию при помощи лапароскопа.

Второй метод лечения предусматривает использование рентгеновского или других видов излучения. Такая методика даёт возможность не только удалить поражённые онкологией части органа, но и уменьшить рост образования. Есть несколько видов лучевого лечения – внешняя, когда аппарат находится рядом с пациентом, и внутренняя – радиоактивные вещества попадают в организм через иголки, трубки или катетер. Какой именно способ выбрать решает врач, основываясь на стадии рака, размерах опухоли и на количестве метастаз. В последнее время при осуществлении лучевых операций используют радиосенсебилизаторы, которые повышают чувствительность злокачественного новообразования к лучам. Это сочетание даёт возможность ликвидировать большое количество метастазированных клеток.

Химиотерапия при раке желчного пузыря основана на том, что на опухоль действуют цитостатические препараты. Их может принимать внутрь или вводить непосредственно в поражённый орган.

В целом прогноз при таком заболевании довольно неблагоприятен, в особенности из-за того, что на наиболее операбельных стадиях оно не проявляется какими-либо симптомами. Кроме этого, неутешительный исход наблюдается при распространении метастаз на дальние органы. После операций почти половина пациентов проживает ещё пять лет. Благоприятный прогноз возможен лишь тогда, когда недуг диагностируется на ранних стадиях. После установления точного диагноза, но несвоевременного лечения, выживаемость составляет не более трёх месяцев. В особенности это наблюдается тогда, когда люди предпочитают лечиться народными средствами, а не обращаться за квалифицированной помощью. Прожить до одного года удаётся лишь небольшому количеству пострадавших.

Специфической профилактики рака желчного пузыря не существует, необходимо лишь своевременно лечить желчекаменную болезнь, вести здоровый образ жизни, питаться здоровой пищей с большим количеством витаминов и питательных элементов, поддерживать в норме массу тела и регулярно выполнять физические упражнения. Кроме этого, никогда не применять народные средства для устранения онкологических новообразований желчного пузыря.