Подбор врача и запись по телефонам
7 (499) 519-32-81, 7 (812) 409-93-64

Бигеминия: симптомы и лечение

Бигеминия

Бигеминия - основные симптомы:

Бигеминия — название одной из форм аритмии, при которой наблюдается преждевременное возбуждение сердца после каждого нормального сердечного сокращения. Своевременное обращение за квалифицированной помощью поможет избежать прогрессирования болезни и формирования осложнений.

Стать причиной развития патологии может множество неблагоприятных предрасполагающих факторов как с патологической, так и с физиологической основой. Наиболее часто провокаторами выступают кардиологические заболевания.

Симптоматическая картина включает большое количество довольно специфических клинических проявлений, среди которых ощущение сокращения сердца, бледность кожных покровов, нехватка воздуха, головокружение и невнятность речи.

Диагноз подтверждается при помощи инструментальных обследований и мероприятий первичной диагностики. Лабораторные тесты носят вспомогательный характер.

Бигеминия сердца лечится только при помощи консервативных методов: приемом медикаментов, изменением образа жизни и постоянным контролем частоты сердечного ритма.

Этиология

Нормальные показания экстрасистол у среднестатистического взрослого человека варьируются от 30 до 60. Когда развивается нарушение, значения могут изменяться в большую сторону и чередоваться с нормальными сердечными сокращениями.

Ситуации, при которых экстрасистола возникает через одно нормальное сокращение, т. е. наблюдается соотношение 1:1, и носят название бигеминия.

В норме у здорового человека могут встречаться единичные экстрасистолы — в таких случаях они не вызывают дискомфорта и не сопровождаются иными внешними проявлениями.

Наиболее частыми провокаторами этой разновидности аритмии выступают:

Предрасполагающие факторы непатологической природы, приводящие к неправильной работе сердца:

  • нерациональное питание — преобладание в меню жирных и острых блюд, копченостей, солений, маринадов и консервантов;
  • многолетнее пристрастие к распитию спиртных напитков, выкуриванию сигарет или инъекционному введению наркотических веществ;
  • прием внутрь в больших количествах кофе или крепкого черного чая;
  • чрезмерная физическая активность;
  • влияние стрессовых ситуаций или однократное сильнейшее нервное перенапряжение;
  • бесконтрольное применение медикаментов.

Эпизоды бигеминии могут быть следствием диагностического зондирования, коронарографии или любого хирургического вмешательства на сердце.

Коронарография сердца
Коронарография сердца

Классификация

Существует лишь две разновидности патологии:

  • желудочковая бигеминия — импульсы провоцируются желудочком, в большинстве ситуаций такая форма диагностируется у лиц преклонного возраста;
  • наджелудочковая — импульсы продуцируются атриовентрикулярным узлом, носит название предсердная бигеминия, наиболее характерна для людей молодого возраста, причем чаще вследствие влияния физиологических факторов.

Симптоматика

При развитии патологического процесса пациент ощущает присутствие большого количества клинических проявлений, отчего все симптомы такого состояния, как желудочковая экстрасистолия по типу бигеминии разделяются на несколько больших групп.

Первая категория объединяет неврологические признаки, связанные с нарушением кровоснабжения и питания головного мозга:

  • нарушение сна — сонливость в дневное время суток и бессонница по ночам;
  • бледность кожного покрова лица;
  • снижение остроты зрения, что выражается «мурашками» или пеленой перед глазами;
  • приступы сильнейшего головокружения;
  • тошнота, которая редко приводит к рвотным позывам;
  • повышенная тревожность и возбудимость;
  • обильное потоотделение;
  • предобморочное состояние;
  • вялость и усталость;
  • понижение трудоспособности;
  • кратковременные обмороки;
  • невнятность речи;
  • нарушение чувствительности и двигательной активности как верхних, так и нижних конечностей.

Вторая группа симптомов желудочковой экстрасистолии, протекающей по типу бигеминии, представлена кардиологическими нарушениями:

  • чувство собственного сердцебиения;
  • постоянный страх смерти;
  • ощущение замирания и остановки сердца;
  • внутреннее беспокойство;
  • дрожь;
  • нехватка воздуха;
  • колебание показателей кровяного тонуса;
  • дискомфорт с локализацией в загрудинной области или левой стороне грудной клетки (где находится сердце), может возникать болезненность жгучего и давящего характера.

В некоторых случаях нарушение сердечного ритма не дополняется какими-либо иными внешними проявлениями, патология становится диагностической неожиданностью.

Диагностика

Перед тем как назначить лечение заболевания, кардиолог или терапевт должен самостоятельно провести несколько диагностических манипуляций и ознакомиться с результатами лабораторных и инструментальных обследований.

Первичная диагностика:

  • изучение истории болезни — для выявления базового заболевания, которое могло бы привести к нарушению сердечного ритма;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза — для поиска физиологического провоцирующего фактора;
  • тщательное изучение состояния кожных покровов;
  • прослушивание пациента при помощи специального инструментария;
  • измерение показателей АД;
  • детальный опрос больного — для составления врачом полной симптоматической картины, поскольку патология может дополняться клиническими проявлениями болезни-провокатора.

Инструментальные диагностические мероприятия:

  • суточное мониторирование кровяного тонуса и электрокардиограмма — бигеминия на ЭКГ будет дифференцирована от тригеминии, квадригеминии и пентагеминии;
  • ультрасонография;
  • ЭхоКГ;
  • пробы с физической нагрузкой — тредмил-тест, шестиминутная ходьба и велоэргометрия.

Лабораторные исследования при заболевании ограничиваются следующим перечнем:

  • общеклинический анализ крови;
  • биохимия крови;
  • общий анализ урины.
Бигеминия на ЭКГ
Бигеминия на ЭКГ

Лечение

Подтверждение диагноза бигеминия требует немедленного осуществления терапевтических мероприятий.

При обнаружении провоцирующего заболевания следует провести ликвидацию патологического этиологического фактора, что будет иметь индивидуальную схему для каждого пациента.

После этого необходимо скорректировать образ жизни и нормализовать психологическое состояние больного:

  • полноценное питание;
  • рационализация режима труда и отдыха;
  • консультации психолога;
  • контрастный душ;
  • отказ от вредных привычек;
  • умеренная физическая активность.

Медикаментозное лечение бигеминии предусматривает прием следующих лекарств:

  • бета-адреноблокаторов;
  • блокаторов кальциевых каналов;
  • электролитов и нитратов;
  • ингибиторов АПФ;
  • седативных средств;
  • антиагрегантов;
  • витаминных комплексов;
  • лекарственных препаратов, направленных на борьбу с клиническими проявлениями.

Когда пациенту противопоказана лекарственная антиаритмическая терапия и при ее неэффективности или индивидуальной непереносимости показано прохождение такой процедуры, как радиочастотная абляция. Сердце (ткани предсердия или желудочка) подвергается прижиганию, что позволит избавиться от патологической импульсации.

Эффективность консервативного или хирургического лечения контролируется при помощи ЭКГ в динамике.

Возможные осложнения

Заболевание опасно возможным формированием тяжелых осложнений, негативно отражающихся на качестве жизни человека или приводящих к летальному исходу.

Среди осложнений такой разновидности аритмии выделяют:

На вероятность развития негативных последствий влияет несколько факторов:

  • возрастная категория пациента;
  • провокатор бигеминии;
  • состояние миокарда и сердечных сосудов.

Профилактика и прогноз

Для предупреждения бигеминии и тригеминии на сегодняшний день не разработано специальных профилактических мероприятий.

Однако избежать аритмии можно, соблюдая такие рекомендации:

  • пожизненный отказ от вредных привычек;
  • ведение в меру активного образа жизни;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • полноценное и здоровое питание;
  • прием только тех лекарственных средств, которые выпишет клиницист;
  • раннее выявление и комплексное устранение кардиологических или иных патологий, приводящих к нарушению функционирования сердца;
  • регулярное прохождение (не реже 2 раз в год) полного медицинского осмотра с посещением всех клиницистов.

Прогноз будет благоприятным только когда у больного отсутствуют серьезные поражения сердца. В остальных ситуациях исход диктуется патологическим этиологическим фактором.

Не следует забывать, что аномалия может иметь совершенно бессимптомное течение, что в большей степени увеличивает риски формирования осложнений и вероятность летального исхода.

Поделиться статьей:

Если Вы считаете, что у вас Бигеминия и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: кардиолог, терапевт, педиатр.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.


Заболевания со схожими симптомами:
Тахиаритмия (совпадающих симптомов: 7 из 20)

Тахиаритмия – это патологический процесс, при котором происходит увеличение частотности сокращения сердечной мышцы с одновременным нарушением периодичности. Такое нарушение редко является самостоятельным, в большинстве случаев развивается на фоне других заболеваний.

...
Кардиалгия (совпадающих симптомов: 6 из 20)

Кардиалгия – патологическое состояние, характеризующееся возникновением болевого синдрома в левой части грудной клетки, который не связан со стенокардией или инфарктом. Стоит отметить, что это не самостоятельная нозологическая единица, а проявление большого количества различных состояний как сердечного, так и внесердечного происхождения.

...
Паническое расстройство (совпадающих симптомов: 6 из 20)

Паническое расстройство встречается у людей, которые длительное время подвергаются стрессовым воздействиям. Оно характеризуется появлением панических атак продолжительностью от 10 минут до получаса, которые повторяются с определённой регулярностью (от нескольких раз в год до нескольких раз в день).

...
Инсулинома (совпадающих симптомов: 6 из 20)

Инсулинома – новообразование, которое зачастую обладает доброкачественным течением и образуется в поджелудочной железе. Опухоль имеет гормональную активность – осуществляет секрецию инсулина в больших количествах. Это становится причиной развития гипогликемии.

...
Вегетососудистая дистония (совпадающих симптомов: 5 из 20)

Вегетососудистая дистония (ВСД) – это заболевание, которое вовлекает в патологический процесс весь организм. Чаще всего отрицательное влияние от вегетативной нервной системы получают периферические нервы, а также сердечно-сосудистая система. Лечить недуг нужно в обязательном порядке, так как в запущенной форме он будет давать тяжёлые последствия на все органы. Кроме этого, медицинская помощь поможет пациенту избавиться от неприятных проявлений болезни. В международной классификации болезней МКБ-10 ВСД имеет код G24.

...
Читать далее:
Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

кардиолог принимает
Адрес: Москва, ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 28
Телефон: +7 (499) 969-23-38
Адрес: Москва, Проспект Маршала Жукова, д. 38, корп. 1
Телефон: +7 (499) 969-23-63
Адрес: Москва, Ленинский пр-т, д. 90
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, ул. Ярославская, д. 4/8
Телефон: +7 (499) 969-23-38
Адрес: Москва, ул. Краснодарская, д. 52, корп. 2
Телефон: +7 (499) 116-82-07
Адрес: Москва, Зубовский б-р, д. 35, стр. 1
Телефон: +7 (499) 519-32-81
терапевт принимает
Адрес: Москва, ул. Люблинская, д. 104
Телефон: +7 (499) 116-82-09
Адрес: Москва, пер. Расковой, д. 14/22
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, Каширское ш., д. 56
Телефон: +7 (499) 969-23-58
Адрес: Москва, ул. 1905 года, д. 7, стр. 1
Телефон: +7 (499) 116-82-15
Адрес: Москва, Хорошёвское ш., д. 80
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, ул. Фестивальная, д. 4
Телефон: +7 (499) 969-23-58
Адрес: Москва, ул. Большая Серпуховская, д. 30
Телефон: +7 (499) 969-23-58
Наша группа ВКонтакте
Приглашаем врачей
Приглашаем практикующих врачей для консультирования посетителей сайта SimptoMer.RU - узнать подробнее.