Мягкий шанкр

Мягкий шанкр – это венерическая патология инфекционного характера, при которой на половых органах образуются язвы и воспаляются близлежащие лимфатические узлы. Возбудитель мягкого шанкра ‒ это его палочка. Болезнь передается от больного к здоровому человеку половым путем. Также заразиться можно через поврежденный кожный покров и слизистую оболочку половых органов, однако, в медицине зафиксировано мало случаев бытового заражения мягким шанкром. Риск заболевания одинаков как у мужчин, так и у женщин, которые чаще являются скрытыми носителями этой патологии.

• Этиология
• Симптоматика
• Диагностика
• Лечение
• Возможные осложнения
• Профилактика

Этиология

Как уже говорилось ранее, инфицирование этим заболеванием происходит во время половой близости. Бесконтактным путем могут заразиться работники медицины.

На половых органах, а также на бедрах, ягодицах и лобке, появляются внешние признаки патологии. Появиться мягкий шанкр у женщин может на стенках влагалища и шейки матки. В случае бесконтактного инфицирования, язвы локализуются на руках. При оральном контакте поражение охватывает ротовую полость. Другими словами, область локализации определяется в зависимости от пути инфицирования.

В первые два ‒ четыре дня после инфицирования протекает скрытая фаза недуга. Иммунитет организма к этой патологии не развивается, заболевание имеет склонность к рецидивам. Если у больного есть постоянный половой партнер, тогда курс терапии необходим двоим, даже если у второго не проявляются симптомы. Если этого не сделать, тогда будет происходить регулярное заражение друг друга.

Симптоматика

У заболевания короткий инкубационный период. Например, у мужчин он длится пять дней, а у женщин затягивается до полутора недель.

После этого болезнь вступает в острую фазу развития. Появление мягкого шанкра начинается с маленького отечного пятнышка ярко-красного цвета. В его центре образуется узелок, а спустя некоторое время, внутри появляется гной. Позже узелок вскроется и превратится в болезненную язву. Ее размер может быть различным – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Именно она и называется мягким шанкром. Основным ярким симптомом такой патологии является резкая боль, чего нет при твердом шанкре, образующемся во время сифилиса.

Итак, симптомы мягкого шанкра следующие:

• язвы начинают углубляться и увеличиваться в размере;
• появляется кровоточивость;
• края неровные, воспаленные и отечные;
• дно язвы покрыто гнойно-кровянистым налетом.

Если этот налет попадет на окружающую его здоровую кожу, то на этом месте также начинают образовываться язвы. Обычно это происходит по кругу. Через некоторое время они сливаются и образуют одну большую язву. Из-за этого она получила название ползущей.

Язвы образуются на протяжении одного месяца. Потом их дно очищается, а ткань на этом месте рубцуется. Если заболевание протекает в легкой форме, тогда через два месяца после заражения язвы полностью исчезнут. Лечить осложненные случаи необходимо намного дольше. Если не начать своевременное лечение, это может привести к серьезным последствиям, потому что будут поражены лимфатические узлы.

В зависимости от способа заражения, будет определена область локализации патологии. Если язва появится в области анального отверстия, то это будет глубокая и болезненная трещина. Если на слизистой ротовой полости ‒ это не менее болезненные язвы.

Иногда развитие заболевания происходит не в привычном месте, то есть не на половых органах, а на кожном покрове, куда попала палочка. Как уже говорилось, такое заражение бывает у медицинских работников. Также инфицирование может произойти на любом участке тела, если не соблюдать правила гигиены: палочка разносится по телу грязными руками.

Диагностика

Диагностирование этой патологии заключается в визуальном осмотре, при котором врач обнаруживает гнойные язвы.

Назначаются также лабораторные исследования, например:

• бактериоскопический анализ – проводится забор пораженной ткани с края гнойника;
• применяются другие дифференцированные методы диагностики, чтобы исключить сифилис или иные патологии, которые по своим проявлениям напоминают данное заболевание.

При необходимости врачом будут назначены аппаратные исследования лимфатических узлов.

Лечение

При обнаружении мягкого шанкра лечение должно быть комплексным, но сначала необходимо обратиться к венерологу. Именно этот врач занимается решением таких проблем. Терапия будет намного эффективней, если ее начать на ранних стадиях развития патологии. В сложных ситуациях лечение затянется надолго. Если все было сделано вовремя, тогда больной сможет избавиться от заболевания за две недели.

Лечение проводится следующим способом:

• применяют препараты местного антибактериального действия (мази, присыпки);
• назначаются антибиотики широкого спектра действия, в основном пенициллинового ряда;
• используют лекарственные средства, укрепляющие иммунитет пациента;
• назначается диета с большим количеством витаминов;
• витаминно-минеральные комплексы.

В ходе проведения терапии необходимо исключить половые связи, а также нельзя употреблять спиртные напитки. После окончания курса лечения больного ставят на учет у венеролога. Он будет назначать ежемесячные лабораторные исследования. Как уже говорилось ранее, иммунитет к такой патологии не вырабатывается, поэтому возможно повторное заражение.

Если был половой контакт с больным, тогда в течение двух недель следует пройти обследование и профилактику. Не стоит ждать, когда появятся первые симптомы.

Возможные осложнения

Чаще всего встречаются следующие осложнения:

• воспаляются лимфатические протоки – эта патология называется лимфангиит;
• резкое увеличение одного или нескольких близлежащих узлов – кожный покров в этом месте становится красным – это лимфаденит;
• при сильном отеке крайней плоти развивается фимоз.

Также мягкий шанкр у мужчин проявляется ущемлением головки члена крайней плотью. Это называется парафимоз.

Профилактика

Чтобы снизить риск возникновения такой патологии, необходимо придерживаться простых правил профилактики заболеваний, передающихся половым путем:

• вступать в половую связь с одним постоянным партнером;
• избегать случайных связей;
• во время случайных контактов обязательно пользоваться презервативом;
• медицинские работники должны надевать перчатки перед началом осмотра таких больных;
• тщательно соблюдать личную гигиену;
• укреплять иммунитет.

Необходимо помнить, что это заболевание заразное, поэтому может произойти инфицирование и других членов семьи.