Подбор врача и запись по телефонам
7 (499) 519-32-81, 7 (812) 409-93-64

Столбняк: симптомы и лечение

Столбняк симптомы

Столбняк - основные симптомы:

Столбняк является одним из наиболее опасных заболеваний инфекционного характера воздействия, характеризующимся выделением токсина, а также значительной быстротой клинического течения. Столбняк, симптомы которого проявляются также в поражении нервной системы в комплексе с генерализованными судорогами и тоническим напряжением, возникающим в скелетной мускулатуре, заболевание крайне тяжелое – достаточно лишь выделить статистику по смертности, которая достигает порядка 30-50%.

Общее описание

Указанные 30-50%, что примечательно, отмечаются даже в тех случаях, когда пациентам ранее делалась прививка от столбняка. Регионы же, в которых с медицинской помощью имеются определенные затруднения, смертность от этого заболевания и вовсе может достигать 85-90%.

Возникает столбняк в результате попадания и последующей жизнедеятельности бактерий, проникающих в организм при повреждениях кожного покрова и при различных видах ран. Несмотря на то, что идеальными, можно сказать, условиями к существованию инфекции являются условия влажных и жарких сред (Латинская Америка, Азия, Африка), это не мешает возбудителю столбняка обосновываться и в Европе – здесь от него ежегодно погибают тысячи людей. Соответственно, причислять инфекцию к категории безопасных на данный момент излишне при рассмотрении ситуации в рамках развитых регионов.

Возбудителем столбняка является облигатно анаэробная подвижная палочка, принадлежащая к семейству Bacillaceae – Clostridium tetani. В качестве резервуара и одновременного источника инфекции выступают грызуны и травоядные животные, птицы и, собственно, люди, в кишечнике у которых находится возбудитель, выделение которого впоследствии производится с фекалиями уже во внешнюю среду.

Широко распространена столбнячная палочка и в почве, в том числе и в ряде других объектов, которыми располагают условия внешней среды, причем отмечается возможность ее длительного сохранения и размножения в этих условиях. Соответственно, места обитания возбудителя столбняка сводятся к взаимообогащаемым и взаимосвязанным местам обитания, почва и кишечник теплокровных.

Что касается механизма передачи инфекции, то он контактный. Проникает возбудитель в организм через повреждения кожных покровов (в т.ч. и через повреждения слизистых) в виде ран, отморожений, ожогов и пр. Следует заметить, что при инфицировании пупочных ранок в результате халатного отношения к антисептике во время родовой деятельности также становится возможным заражение, соответственно, диагностируется столбняк у новорожденных.

В качестве мест, выступающих в виде входных ворот возбудителя, определяются различные по локализации и характеру раны (занозы, потертости, порезы, проколы, укусы, воспалительные процессы, некрозы и пр.). В данных случаях определяется развитие посттравматического столбняка.

Послеоперационный столбняк возникает при вмешательствах, соответственно, послеоперационных, что в особенности актуально при операциях в области толстой кишки, а также при операциях ишемизированных конечностей. Те вмешательства, которые проводятся в связи с абортом вне условий медучреждений, впоследствии могут спровоцировать постабортальный столбняк. Непосредственно возможность передачи возбудителя от больного человека здоровому отсутствует.

В отношении естественной восприимчивости к рассматриваемому возбудителю можно отметить, что она достаточно высокая. Формирования иммунитета у пациентов, уже переболевших столбняком, не происходит по причине того, что незначительного объема токсина, который может спровоцировать заболевание, для обеспечения соответствующего иммунологического ответа мало.

Действие возбудителя, как нами уже отмечено, происходит крайне быстро, более того, первые симптомы столбняка у человека наблюдаются уже через несколько часов с момента его попадания в организм. Продукты жизнедеятельности инфекции через слизистую не всасываются, что определяет их абсолютную безопасность при проглатывании, кроме того, воздействие ультрафиолета и нагревание приводит к очень быстрой гибели возбудителей.

Столбняк: особенности клинической картины и симптомы

Выделяется 4 основных периода, которые характеризуют столбняк. Симптомы у человека, соответственно, проявляются исходя из свойственных этим периодам особенностей.

Инкубационный период. Его длительность может составлять как несколько часов, так и несколько десятков суток (порядка до 60 дней). Данная стадия характеризуется тем, что в ней происходит проникновение в питательную среду бактерий с последующим их размножением, что сопровождается выделением ими токсина. У больного это может проявляться в виде головной боли, потливости и напряжения мышц. Отмечается также повышенная раздражительность, бессонница, озноб, а также некоторые другие возможные расстройства психоневрологического характера.

Начальный период. Ранние симптомы столбняка в этом периоде проявляются в виде тянущих тупых болей, возникающих вокруг раны. Помимо этого возникает тризм – проявление в виде судорожного сокращения в области жевательных мышц. Из-за тризма в некоторых случаях даже теряется возможность открывания рта.

Разгар болезни. Как правило, длительность этого периода составляет порядка 8-12 суток, однако при тяжелой форме течения заболевания возможно и увеличение этого отрезка времени. Примечательно, что активное течение фазы столбняка определяется тем, насколько оперативно было произведено обращение к врачу больным, тем, была ли сделана прививка от столбняка, а также тем, каковы масштабы повреждения, затронувшие в целом кожный покров. Именно эта стадия проявляется в наибольшей выраженности симптоматики, которая свойственна для инфекции. Сюда относятся следующие проявления:

  • Выраженные судороги в мимических мышцах, провоцирующие появление характерной «улыбки» у больного;
  • Затруднение глотания;
  • Усиление потоотделения;
  • Цианоз (синюшность кожи, слизистых);
  • Асфиксия (состояние удушения, обусловленное кислородным голоданием);
  • Апноэ (состояние, сопровождающееся остановкой дыхательных движений; прерывающееся на некоторое время дыхание);
  • Расстройства в кровообращении и мочеиспускании (затруднение мочеиспускания и задержка мочи в частности из-за напряжения мышц в области промежности);
  • Повышенная температура.

Без прививки от столбняка больной в большинстве случаев погибает от таких причин, как спазм двигательных мышц, паралич, локализованный в области сердечной мышцы, пневмония, сепсис, эмболия, инфаркт миокарда и т.д.

Выздоровление. При своевременном начале лечения столбняка симптоматика постепенно исчезает. Длительность этой стадии может сохраняться на протяжении порядка двух месяцев, причем в течение этого времени больной остается в особенности подверженным актуальности риска развития осложнений того или иного типа. Учитывая это обстоятельство, требуется постоянным образом держать под контролем общее его состояние.

Столбняк у детей: симптомы

В целом симптоматика заболевания у детей располагает аналогичными проявлениями, характерными для рассматриваемого нами заболевания. Так, длительность инкубационного периода составляет порядка от одной до трех недель, но и не исключается более продолжительное его течение или течение в более сокращенном варианте. Примечательно, что заболевание является настолько тяжелым, насколько более коротким является его период инкубации.

Преимущественно проявления столбняка в начальной его форме у детей сводятся к такому симптому, как тризм (стойкое и выраженное сведение челюстей), после чего в течение 24 часов начинает развиваться и свойственная заболеванию клиническая картина. Она в частности характеризуется напряжением в мышцах живота, спины, шеи и лица.

Из-за постоянства судорожных проявлений даже самые незначительные раздражители (в виде звука, света) приводят к возникновению опистотонуса (голова запрокидывается назад, спина резко выгибается). Из-за судорог характерным образом сводятся мышцы лица, что, тем самым, вызывает сардоническую улыбку, на лбу образуются складки, губы прижимаются к зубам, глаза находятся в полузакрытом состоянии. Мышцы живота приобретают твердость, у больного учащается пульс, он потеет. Температура у ребенка может отсутствовать или быть незначительно повышена.

Свойственные заболеванию выраженные проявления приносят существенные страдания больному, которые он переносит, будучи при ясном сознании. Серьезная опасность заключают в себе судороги диафрагмы и гортани, а также судороги дыхательных мышц, аспирационная или гипостатическая пневмония. Тяжелые случаи заболевания приводят к увеличению длительности его течения. С течением времени при адекватном лечении приступы появляются все реже, уменьшается напряженность мышц и в целом отмечается улучшение состояния.

Лечение столбняка

Лечение заболевания производится исключительно в условиях при стационаре. В курс лечения входят следующие основные его этапы:

  • Борьба с возбудителями заболевания, сосредоточенная в области основного очага (вскрытие раны, устранение омертвевшей кожи, санация, аэрация);
  • Прививка с использованием противостолбнячной сыворотки;
  • Реализация мер по купированию значительных в проявлениях судорог;
  • Профилактические меры, ориентированные на недопущение осложнений;
  • Насыщенное микроэлементами и витаминами полноценное питание, укрепляющее за счет этого иммунитет.

Желательно, чтобы лечение больного производилось в отдельной палате, что исключит негативное влияние на него возникающих внешних раздражителей. Помимо этого, важно наличие постоянного поста для систематического проведения мониторинга общего состояния больного. При отсутствии возможности самостоятельного принятия пищи обеспечивается ее введение посредством использования зонда. Рекомендуется жидкое питание (бульоны, морсы, соки, молоко и пр.). Также важно употребление достаточного количества воды, которая поможет восполнить потери жидкости, провоцируемые потливостью. Общая длительность лечения заболевания составляет порядка от 1 до 3 месяцев.

При подозрении на наличие столбняка следует немедленно обратиться к терапевту или к инфекционисту.

Избавимся от паразитов легко

  • Вас мучает желудочный и кишечный дискомфорт …
  • А проблемы с кожей, как говорится, «на лицо» …
  • Кроме того, постоянная усталость без видимых причин…
  • И вы уже начала бороться с паразитами, но пока победа не на Вашей стороне …


Поделиться статьей:

Если Вы считаете, что у вас Столбняк и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: терапевт, инфекционист.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.


Заболевания со схожими симптомами:
Тиреоидит (совпадающих симптомов: 5 из 14)

Тиреоидит представляет собой целую группу заболеваний, разнящихся между собой особенностями этиологии и объединенных единым общим процессом, которым является воспаление тканей в области щитовидной железы. Тиреоидит, симптомы которого определяются в зависимости от конкретной формы течения этого заболевания, также может перерасти в струмит – заболевание, при котором увеличенная щитовидная железа подвергается равномерному воспалению.

...
Остеомиелит (совпадающих симптомов: 5 из 14)

Остеомиелит – это заболевание не только кости, но и всего организма. Ведь когда гнойно-некротический процесс, вызванный микобактериями или же бактериями, которые производят гной, затрагивает костный мозг, структурные элементы кости и окружающие ткани, весь организм человека противостоит сепсису и реагирует на это воспалениями.

...
Бруцеллёз (совпадающих симптомов: 5 из 14)

Зоонозное инфекционное заболевание, областью поражения которого являются преимущественно сердечно-сосудистые, опорно-двигательные, половые и нервные системы человека, именуется бруцеллёзом. Микроорганизмы этого заболевания были выявлены в далёком 1886 году, а первооткрывателем недуга является английский учёный Брюс Бруцеллёз.

...
Менингоэнцефалит (совпадающих симптомов: 5 из 14)

Менингоэнцефалит – патологический процесс, поражающий головной мозг и его оболочки. Чаще всего заболевание является осложнением энцефалита и менингита. Если вовремя не заняться лечением, то это осложнение может иметь неблагоприятный прогноз с летальным исходом. Симптомы болезни у каждого человека различные, так как все зависит от степени поражения центральной нервной системы.

...
Невроз глотки (совпадающих симптомов: 5 из 14)

Учёные любит повторять выражение о том, что все «болезни возникают из-за нервов», и это правда, потому что нервная система регулирует работу всего организма в целом. При любых нарушениях её работы здоровье человека ухудшается, что может проявляться учащением количества сердечных сокращений, головной болью, расстройствами питания или неврозом глотки – редко встречающимся состоянием, симптомы которого необходимо рассмотреть подробнее.

...

Обсуждения:
Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Получите консультацию инфекциониста онлайн
Бесплатно!
Задать вопрос
терапевт принимает
Адрес: Москва, ул. Большая Серпуховская, д. 30
Телефон: +7 (499) 969-23-58
Адрес: Москва, ул. 1905 года, д. 7, стр. 1
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, пер. Расковой, д.14-22
Телефон: +7 (499) 969-23-38
Адрес: Москва, ул. Земляной Вал, д. 38/40, стр. 6
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, ул. Первомайская, д. 42
Телефон: +7 (499) 969-23-58
Адрес: Москва, ул. Ярославская, д. 4/8
Телефон: +7 (499) 969-23-38
инфекционист принимает
Адрес: Москва, ул. Школьная, д. 49
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, ул. Александра Солженицына, д. 5, стр.1
Телефон: +7 (499) 116-82-18
Адрес: Москва, ул. Кибальчича, д. 2, корп. 1
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, ул. Приорова, д. 36
Телефон: +7 (499) 969-23-38
Наша группа ВКонтакте
Приглашаем врачей
Приглашаем практикующих врачей для консультирования посетителей сайта SimptoMer.RU - узнать подробнее.
X

Уважаемый посетитель!
Приглашаем вас вступить в нашу группу. Только проверенная и интересная информация по медицине и здоровью.