Признаки и лечение гломерулонефрита

Признаки и лечение гломерулонефрита
Размер шрифта:
  • A -
  • A +
  • Reset
Опубликовано: 05.05.2022

Острый гломерулонефрит – группа заболеваний, объединенная поражением почечных клубочков. При этом они могут отличаться по своим причинам и способу лечения. Клубочки – это важная составляющая почек, представленная пучками кровеносных сосудов, через которые происходит фильтрация крови.

Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.

В случае поражения клубочков в моче появляются примеси крови, а на воспаление указывает белок. Кроме того, характерным будет повышение давления и появление отеков. Лечение острого гломерулонефрита позволяет остановить процесс и сохранить функции органа.

Признаки патологии

Определить заболевание можно по характерным симптомам. На начальной стадии, в течение трех недель, патология протекает без каких-либо жалоб. Далее присоединяется нефротический синдром. Это:

  • Отечность лица и конечностей.
  • Появление примесей крови в моче различной интенсивности.
  • Повышение артериального давления.

Примечательно, что отеки отмечаются практически у 90% пациентов. Объясняется это острой задержкой натрия в крови в результате уменьшения скорости фильтрации через клубочки почек. У детей при патологии отеки могут охватывать все тело, тогда как у взрослых характерными будут отеки лица и ног. В 20-50% случае помимо отечности отмечается ноющая боль в пояснице по причине растяжения капсулы органа.

Следующим признаком является изменение цвета мочи. Выраженность изменений зависит от степени поражения. Это может быть слегка красноватый оттенок либо цвет «мясных помоев». В некоторых случаях возможно появление хлопьев крови. Это наиболее типичный признак при гломерулонефрите.

Особенности лечения

Выбор тактики лечения зависит от степени поражения органа. На начальной стадии показана лекарственная терапия, физиолечение, иммуносупрессивные курсы. При тяжелой степени может потребоваться заместительная терапия.

Показаниями для госпитализации являются:

  • Детский возраст.
  • Выраженное нарушение функций почек.
  • Стабильная гипертония или нарастающие цифры давления.
  • Признаки сердечной недостаточности.
  • Нефротический синдром.

При тяжелом течении показан постельный режим. Соответственно, при появлении примесей крови в моче, выраженных отеках тела и признаках сердечной недостаточности необходима госпитализация. Обязательно пересматривается рацион. Количество соли уменьшают до 1-2 грамм в сутки. При увеличении отеков соль убирают полностью.

Для поддержки органов рекомендуется в сутки употреблять белок не более 0,5 г/кг. Калорийность блюд при этом не должна уменьшаться, а количество витаминов должно быть необходимым для нормальной работы организма. Объем жидкости также сокращается. Определяют его исходя из суточного диуреза + 300 мл.

Следующим шагом будет назначение антибактериальной терапии. При выявлении стафилококковой инфекции показан курс антибиотиков. Выявляются они в мазках с зева или кожи. При этом препарат стоит выбирать только с учетом чувствительности. Наиболее часто это пенициллины. Также высокой эффективностью отличаются макролиды.

Обязательно подбирается симптоматическая терапия. Для устранения отеков и снижения рисков, связанных с ними, показаны мочегонные препараты. Для снятия артериального давления, как правило, используются блокаторы кальциевых канальцев. Такие стоит изучить анализ крови. Нередко отмечается повышенная свертываемость. В связи с этим назначают антикоагулянты. Продолжительность проведения лечения зависит от тяжести поражения и имеющихся признаков.

Иммуносупрессивная терапия необходима при быстром увеличении отеков и повышении давления. Как правило, назначают курс глюкокортикостероидов.

Что касается заместительной терапии, то она показана при высоком риске развития почечной недостаточности, а также при появлении ее первых признаков. Это может быть гемодиализ, трансплантация почек либо перитонеальный диализ. При своевременном лечении есть шансы сохранить функции органов.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Да
Нет
Читать нас на Яндекс.Дзен
Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.