Фурункулы: причины, симптомы, лечение

Фурункул (чирей) – это воспаленный волосяной фолликул. Заболевание, при котором на разных участках тела формируются множественные гнойники, называется фурункулезом. Патология является результатом активности бактерий, обитающих на коже, чаще всего стафилококка. Получить консультацию и пройти лечение можно в Центре хирургии «СМ-Клиника».

Причины развития фурункулеза

На коже человека живет множество бактерий, которые относятся к условно-патогенной флоре и мирно сосуществуют между собой. Когда защитные силы организма ослабевают, местный иммунитет снижается, микроорганизмы получают возможность для активизации и размножения.

Факторами, которые могут спровоцировать воспалительный процесс, являются:

• общее или местное переохлаждение;
• сахарный диабет;
• дефицит витаминов и минералов в организме;
• длительные инфекционные заболевания;
• наличие хронических очагов воспаления в организме или на теле;
• недостаток гигиены;
• нерациональный или длительный прием гормональных препаратов, местных кортикостероидов;
• неправильное использование антибактериальных средств местного действия;
• избыточное употребление жирной, сладкой и калорийной пищи.

Развитию воспалительного процесса на коже способствуют ожирение, злоупотребление алкогольными напитками, в целом нездоровый образ жизни. Чаще фурункулы появляются у женщин, нередко заболевание манифестирует на фоне беременности или после родов.

Симптомы фурункулеза

Чирей может сформироваться на любом участке тела, но в большинстве случаев он появляется там, где повышено потоотделение и/или есть растительность: в подмышечных впадинах, на ягодицах, подбородке, волосистой части головы, лобке и паховой зоне, на бедрах и груди.

Фурункул представляет собой плотное образование красно-сине-лилового оттенка, которое напоминает шишку или узел. В его центре располагается некротический стержень бело-желтого цвета. Он состоит из гнойного экссудата. Вокруг шишки разливается краснота. Любое, даже малейшее прикосновение к воспаленному участку вызывает дискомфорт и боль. Диаметр образования может достигать до 15–20 мм, иногда больше.

Когда фурункул созревает, он прорывается, а гнойное содержимое некротического стержня изливается наружу. Жидкость может иметь резкий, неприятный запах, плохо отстирывается от одежды и постельного белья. После того, как экссудат весь выйдет, на месте стержня образуется небольшое углубление. Постепенно краснота спадает, отверстие затягивается, а на его месте остается небольшой рубец. Пациенты чувствуют облегчение после того, как нарыв прорвется.

Осложнения фурункулеза

В некоторых случаях гной изливается не на поверхность кожи, а вглубь. Это чревато проникновением зараженного бактериями экссудата внутрь организма. Потенциально любой орган или система тканей могут оказаться инфицированными. Воспалительный процесс может принять генерализованный характер и привести к абсцессу внутренних органов, тромбозу пещеристого синуса, сепсису.

Лечение фурункулов

Самостоятельно вскрывать гнойники, выдавливать содержимое узлов категорически запрещается, даже если фурункулы имеют небольшой размер и располагаются на закрытых одеждой участках кожи. Неправильные действия могут привести к распространению инфекции на окружающие ткани и обширному воспалению кожи. При появлении болезненных уплотнений в коже с характерными признаками фурункулеза нужно обращаться к дерматологам и хирургам.

Тактика лечения определяется стадией развития чирья. Если гнойный очаг еще не образовался, применяют консервативную терапию в виде местных противовоспалительных, антибактериальных и антисептических средств. Ими нужно ежедневно несколько раз обрабатывать шишку и кожу вокруг уплотнения до полного исчезновения узла.

К сожалению, в большинстве случаев пациенты обращаются за помощью врачей уже на стадии образования гнойника. В таких ситуациях проводится хирургическое вскрытие фурункула и удаление гнойной жидкости. Операция выполняется под местным обезболиванием.

1. Врач обрабатывает гнойник и кожу вокруг него антисептиком.
2. Скальпелем разрезает кожу в точке наибольшей флюктуации (сосредоточения гнойного экссудата).
3. С помощью тампонов и антисептического раствора удаляет гнойно-некротические массы.
4. Обрабатывает полость лекарственными составами.
5. Стерильной повязкой закрывает рану.

В дальнейшем перевязки нужно проводить ежедневно, каждый раз снова обрабатывая рану и кожу вокруг назначенными препаратами до полного заживления тканей.

При рецидивирующих формах фурункулеза врач может назначить физиотерапию, курс медикаментозной поддержки, витаминно-минеральные комплексы.