Чем СиПАП отличается от БиПАП

СиПАП и БиПАП ─ виды аппаратов для неинвазивной вентиляции легких, которые можно применять в домашних условиях. Они позволяют обеспечить дополнительное поступление воздуха в дыхательные пути человека. Приборы компактны, спектр показаний к их применению очень широкий.

Несмотря на схожую функцию, СиПАП и БиПАП имеют некоторые различия. Давайте их рассмотрим.

СиПАП (CPAP ─ Continuous Positive Airway Pressure)

У данных приборов подача воздуха происходит под постоянным давлением.

Используются, в-основном, у лиц с обструктивным апноэ и при храпе. Под воздействием потока воздуха происходит раскрытие дыхательных путей, а мягкие ткани глотки остаются несомкнутыми. СиПАП предотвращает остановку дыхания, возникающую из-за обструкции.

БиПАП (Biphasic Positive Airway Pressure)

В таких аппаратах возможна подача воздуха под двумя уровнями давления. На вдохе давление повышенное, на выдохе значительно снижается.

Отличия СиПАП от БиПАП:

У БиПАП более широкий спектр показаний.

СиПАП используют при обструктивном апноэ сна для предотвращения смыкания стенок глотки. БиПАП применим также в случаях, когда легкие не могут наполниться необходимым для газообмена количеством воздуха:

• при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ);
• деформациях грудной клетки (кифосколиозе);
• нейромышечных заболеваниях (миодистрофиях, боковом амиотрофическом склерозе);
• ожирении, болезни Пиквика;
• синдроме центрального апноэ сна и т. д.

БиПАП-аппараты способны работать в нескольких режимах:

1. S ─ спонтанная вентиляция: повышение давления на вдохе и снижение на выдохе с учетом циклов естественного дыхания;
2. Т ─ принудительная вентиляция: давление повышается и снижается в соответствии с заданными параметрами;
3. S/T ─ спонтанно-принудительная: при каждом вдохе давление повышается, но если частота дыхательных движений уменьшается, аппарат переходит в режим Т (принудительной вентиляции).

Таким образом, БиПАП-оборудование создает более благоприятные условия для дыхания пациента. Вдох значительно облегчен, нагрузка на дыхательные мышцы низкая. Настройка режима позволяет точно синхронизировать прибор с дыхательными движениями пациента, а различные виды вентиляции делают оборудование более универсальным. Также немаловажным фактором является то, что при БиПАП-технологии у пациента меньше проблем с ночным сном.

БиПАП-терапия может обеспечивать более высокое давление воздуха, чем СиПАП, в случаях, когда это необходимо. При этом улучшается функция легких, восстанавливается естественный газообмен.

Для проведения СиПАП и БиПАП используют разные маски. Они могут быть как канюльными, носовыми, так и ротоносовыми (полнолицевыми). Однако, при СиПАП чаще используют носовые и канюльные, а при БиПАП ─ ротоносовые ввиду высоких цифр давления воздуха.

Полнолицевая маска имеет значительные размеры, закрывает большую часть лица. Она может вызвать дискомфорт у больных, особенно страдающих клаустрофобией. Важна правильная регулировка ее на лице, чтобы избежать натираний и передавливаний. Также необходимо точно подобрать размер, чтобы не было утечки воздуха. Неверный подбор параметров маски может привести к дискомфорту физического и психологического характера.

Несмотря на преимущества использования БиПАП-терапии, выбор прибора ─ процесс строго индивидуальный. Подбирать BIPAP аппарат следует в зависимости от вида патологии, необходимого в данной ситуации давления воздуха и общего состояния больного. Часто пациенту предлагают попробовать на практике тот или иной режим, чтобы решить, какой для него более комфортный.

Важно помнить, что для выбора вида и определенной модели аппарата лучше консультироваться с лечащим врачом. Также он поможет задать оптимальные параметры оборудования.