УЗИ простаты (ультрасонография)

Исследование внутренних органов с помощью ультразвуковых волн уже давно широко используется во всех сферах медицины, и урология не является исключением. УЗИ простаты сегодня делают практически каждому мужчине, который приходит к урологу, ведь с его помощью врач может заметить развитие даже мелких патологий в структуре предстательной железы и сразу начать их лечением.

• Общее описание
• Показания к проведению
• Как подготовиться
• Трансабдоминальное УЗИ
• Ректальное УЗИ
• Расшифровка результатов

Общее описание исследования

Предстательная железа (или простата) — непарный орган мужского организма, располагающийся немного ниже мочевого пузыря, выводные протоки которого открываются в мочеиспускательный канал. Она вырабатывает специфический секрет, который разжижает сперму, держит уровень половых гормонов и гормонов гипофиза в норме, и перекрывает выводные протоки мочевого пузыря по время эрекции (выполняет функции клапана). В нормальных условиях её работа остаётся практически незаметной, но под действием ряда определённых причин (например, нездорового образа жизни или воспалительного процесса в организме) она может изменять форму, размер и даже вес, и обнаружить эти изменения можно только при проведении УЗИ.

УЗИ простаты (или ультрасонография) – неинвазивный метод исследования предстательной железы, в основе которого лежит сканирование органа высокочастотными ультразвуковыми волнами с последующим получением его изображения на экране в режиме реального времени. Существует два способа его проведения:

• трансабдоминальный;
• трансректальный.

Трансабдоминальное УЗИ простаты делают редко, так как этот метод диагностики не даёт врачу полной картины органа из-за большого расстояния между стенкой брюшины и простатой (он считается скрининговым, то есть если после его проведения у врача остаются какие-то вопросы относительно здоровья мужчины, он проводит исследование ректальным способом). Точно определить вес и размер органа при трансабдоминальном обследовании практически невозможно.

Трансректальное исследование позволяет врачу получить подробное изображение простаты, поэтому он считается более надёжным, однако мужчины относятся к нему негативно, так как процедура предполагает ректальное введение датчика в прямую кишку, что доставляет пациентам моральный и физический дискомфорт.

Показания к проведению УЗИ

В современное время врачи советуют мужчинам делать УЗИ простаты с целью профилактики (несколько раз в год), однако существует список основных показаний к проведению процедуры, в который относится:

• простатит и его осложнения;
• аденома простаты;
• везикулит;
• дискомфорт во время мочеиспускания;
• мужское бесплодие;
• боль в области мочевого пузыря;
• подозрение на опухоль в предстательной железе;
• почечная недостаточность.

Иногда УЗИ простаты делают в том случае, если врач замечает какие-то отклонения при анализе спермы или крови, также процедуру советуют пройти мужчинам, которые страдают от полового бессилия.

Как подготовиться к процедуре?

Информация о том, как подготовиться к УЗИ простаты, очень важна, потому что достоверность результатов и трансректального, и трансабдоминального обследования зависит именно от этого.

Трансабдоминальное УЗИ

Трансабдоминальное УЗИ простаты

Трансабдоминальное УЗИ предстательной железы делается через стенку брюшины на полный мочевой пузырь пациента, поэтому перед его проведением (за 1,5 часа) мужчина должен выпить литр воды без газа. Заполненный мочевой пузырь выполняет роль «акустического окна» и помогает врачу получить более точное изображение железы. Перед проведением процедуры мужчина раздевается и ложится на спину. Обследование длится 10–15 минут. Метод не вызывает никакого дискомфорта.

Ректальное УЗИ

Трансректальное УЗИ простаты

Трансректальное УЗИ простаты предполагает введение датчика ультразвуковых волн в прямую кишку на глубину 5–7 см, поэтому подготовка к процедуре должна быть более тщательной. Наполнять мочевой пузырь перед его проведением не нужно, но за 6 часов до обследования мужчина должен сделать клизму (объём 1,5 литра), которая очистит прямую кишку от каловых масс. Также врачи рекомендуют перед ректальным УЗИ простаты несколько дней посидеть на диете, исключающей употребление бобовых продуктов, сладостей, газированных напитков, жирного мяса и хлеба. Во время проведения ректального УЗИ пациент лежит на левом боку, процедура длится 15–20 минут.

Расшифровка результатов

Расшифровкой результатов ультразвукового обследования простаты занимается врач, который проводил процедуру или уролог. Специалист оценивает размер органа, его вес (норма – 22–27 грамм), изучает состояние семенных пузырьков, выявляет узлы (если они есть, то во время расшифровки врач тщательно измеряет их размер, потому что по этому параметру он может определить природу узла), кисты или патологические процессы. В норме размер простаты у мужчин не должен превышать 25 см³, если размер органа будет больше, врач может заподозрить развитие аденомы (гиперплазии) предстательной железы. Кроме размера простаты, во время расшифровки врач также обращает внимание на ширину, длину и толщину органа. Если расшифровка результатов показала, что не все показатели в норме, то пациенту могут назначить ряд дополнительных анализов, необходимых для постановки точного диагноза или опровержения результатов УЗИ.

Сегодня УЗИ простаты является основным методом диагностики большинства урологических заболеваний. Исследование абсолютно безопасно для человеческого организма, не имеет противопоказаний и побочных эффектов.