Микрогематурия

Микрогематурия — высокое содержание эритроцитов в моче, которое можно выявить под микроскопом в лабораторных условиях. Свидетельствует о протекании патологических процессов в мочеполовой системе организма. Часто заболевание отмечается у мужчин, у женщин значительно реже.

• Этиология
• Симптоматика
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика

Патологическое явление имеет свой код по МКБ-10 — N02.

Этиология

Вопрос микрогематурии в наши дни не изучен до конца, оценка состояния пациента может вызывать некоторые трудности. Причины развития микрогематурии условно разделены на несколько категорий:

• высокоспецифичные;
• условно специфичные;
• низкоспецифичные.

К высокоспецифичным факторам относятся:

• заболевания паренхимы почек;
• злокачественные новообразования органов мочеполовой системы;
• мочекаменная болезнь;
• гидронефроз;
• гидрокаликоз.

Условно специфические факторы включают:

• доброкачественные новообразования органов мочеполовой системы;
• патологии соединительной ткани;
• неспецифическое воспаление предстательной железы, органов малого таза, мочевого пузыря.

Низкоспецифичные факторы предполагают причины развития заболевания в связи с наличием таких состояний:

• сахарный диабет;
• диспротеинемия;
• подагра;
• аномальное строение почек;
• болезнь тонкой мембраны.

Микрогематурия довольно часто выявляется у детей. Заболевание может возникать после ходьбы или бега на длительное расстояние. Обычно после завершения физических упражнений эритроциты снижаются.

Микрогематурия

Симптоматика

Как правило, микрогематурия отличается отсутствием симптоматики. Могут отмечаться лишь признаки патологического состояния, которое вызвало развитие заболевания. В зависимости от провокационных факторов микрогематурия может отличаться следующими признаками:

• учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болью (воспаление мочевого пузыря, простаты у мужчин или мочевыделительных путей);
• резкое увеличение болевого синдрома (гломерулонефрит);
• наличие кровяных сгустков в урине (почечное кровотечение);
• кожный покров становится желтого цвета (заболевания печени);
• выявляется песок в урине (мочекаменная болезнь).

Отмечается расстройство мочеиспускания на фоне развития микрогематурии длительный отрезок времени.

Микрогематурия при беременности проявляется во 2 – 3 триместре — рост плода и передавливание маткой мочеточников имеет отрицательное влияние на организм. В особом положении у женщин может застаиваться в лоханках моча, что способствует появлению конкрементов.

Диагностика

Чтобы диагностировать заболевание правильно, специалисту необходимо:

• провести осмотр пациента;
• изучить клиническую картину;
• исследовать историю болезни, уточнить наличие хронических патологий.

Обязательно назначается прохождение лабораторных исследований:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• анализ мочи по Нечипоренко;
• бактериологическое исследование мочи.

Общий анализ крови помогает установить наличие белка, лейкоцитов, эритроцитов и других составляющих урины.

C помощью анализа по Нечипоренко можно подсчитать количество эритроцитов.

Анализ мочи по Нечипоренко

Инструментальная диагностика состоит из таких процедур:

• цистоскопия;
• ультразвуковое исследование;
• магнитно-резонансная томография;
• рентгеноконтрастная урография.

Цистоскопию специалисты используют для обретения возможности отследить показатели внутренней поверхности мочевого пузыря.

УЗИ определяет состояние мочеточников, их работоспособность. МРТ направлена на выявление нарушений в работе органов брюшной полости. Проблему необходимо дифференцировать от нефропатии и большинства заболеваний мочеполовой системы.

Использование высокотехнологичных методов диагностики вполне возможно, однако, к сожалению, с их помощью далеко не всегда можно получить правдивую информацию касаемо заболеваний, которые влияют на образование в урине осадка. Чаще всего для установки правильного диагноза клиницисты прибегают к биопсии или морфологическим исследованиям.

Женщинам назначается осмотр у гинеколога, мужчинам — у проктолога.

Лечение

Лечение микрогематурии направлено на устранение первопричинного фактора, который послужил провокатором прогрессирования проблемы. Для приостановки кровотечения зачастую используют:

• Дицинон;
• Викасол;
• раствор хлористого кальция (10 %);
• аминокапроновая кислота.

Инфузионная терапия применяется, если потеря крови очень большая. Назначаются антибиотики, противовоспалительные препараты.

При наличии такой проблемы, как поликистоз (злокачественное новообразование), медики прибегают к оперативному лечению.

Если обнаружен камень в уретре или мочеточнике, предписывают тепловые процедуры или применение спазмолитических препаратов. Больных госпитализируют, во время лечения им необходимо соблюдать постельный режим.

Профилактика

Чтобы избежать недомогания в виде микрогематурии, необходимо:

• употреблять в пищу продукты, богатые микроэлементами и витаминами;
• не допускать переохлаждения организма;
• регулярно обследоваться у специалистов и своевременно лечить возникшие заболевания;
• употреблять не менее двух литров воды в день;
• не перетруждаться физически.

Необходимо избегать травм области живота, так как это может спровоцировать микрогематурию. При недомогании не стоит пытаться избавиться от проблемы народными средствами, а стоит сразу записаться на прием к врачу.