Псевдомембранозный колит
- A -
- A +
- Reset
Псевдомембранозный колит – это острый воспалительный процесс, который поражает слизистую оболочку толстой кишки. Основная причина его прогрессирования – нарушение баланса микрофлоры кишечника, спровоцированное длительным или бесконтрольным приёмом антибиотиков или прочих агрессивных синтетических медикаментозных препаратов.
Колит псевдомембранозного типа с одинаковой долей вероятности может поразить как организм взрослого, так и организм ребёнка. Стоит отметить, что чаще от него страдают именно женщины. Эта патология самостоятельно никогда не возникает, а начинает прогрессировать только на фоне других заболеваний (вторичное течение):
- ишемический колит;
- атонический колит;
- синдром раздражённого кишечника;
- катаральный колит и прочее.
Причины
Возбудителем псевдомембранозного колита является патогенный микроорганизм, именуемый Clostridium difficile. Эта бактерия выявляется у 3% здорового населения. В процессе своего развития она выделяет токсины – А и В. Эти вещества чрезвычайно опасны, так как «атакуют» стенку кишечника, провоцируя возникновения симптомов, характерных для данной патологии.
Главная причина прогрессирования псевдомембранозного колита – длительный или бесконтрольный приём антибактериальных препаратов. Сюда относят приём пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов. Вероятность развития этой патологии увеличивается во много раз, если одновременно с антибиотиками человек будет принимать такие препараты:
- нейролептики;
- антидиарейные лекарства;
- иммуносупрессоры.
Факторы, увеличивающие риск развития острого колита псевдомембранозного типа:
- ишемический колит;
- патологии ЖКТ;
- проведение манипуляций для диагностики недугов ЖКТ – ректороманоскопия, колоноскопия и прочее;
- приём антацидов без назначения врача;
- проведение операций на органах брюшной полости;
- опухоли злокачественного характера.
Симптоматика
Симптомы псевдомембранозного колита обусловлены, в первую очередь, степенью тяжести протекания недуга. При лёгкой форме нет возможности точно диагностировать наличие патологии, так как клинические проявления отсутствуют. Симптомы имеют общий характер, и указывают больше на обычное расстройство пищеварения, но не на псевдомембранозный колит.
Общие симптомы:
- отрыжка;
- боль в животе, имеющая разную интенсивность;
- нарушение стула;
- метеоризм или вздутие живота;
- отсутствие аппетита;
- быстрая утомляемость;
- человек теряет в весе.
Для средней формы тяжести характерно появление в стуле слизистых или кровянистых примесей. Пациент начинает жаловаться на возникновение сильных болей в животе, которые становятся интенсивнее перед актом дефекации. Позже на фоне постоянной диареи и обезвоживания проявляются симптомы интоксикации. Может даже повышаться температура тела. Характерный симптом – ложные позывы к дефекации.
При тяжёлой форме протекания псевдомембранозного колита все указанные признаки усиливаются. Также наблюдаются нарушения в работе сердца. Как правило, возникает гипотония и тахикардия. Все возникает вследствие нарушения белкового обмена.
В медицинской практике редко, но все же встречаются, молниеносные формы псевдомембранозного колита, которые завершаются летальным исходом. Основная причина смерти пациентов с таким диагнозом – токсическое расширение толстой кишки с последующей её перфорацией.
Диагностика
Диагностика заболевания затруднена, так как его характер совершенно неспецифический – клиника схожа со многими другими патологиями ЖКТ. Основной план диагностики включает в себя проведение следующих мероприятий:
- сбор анамнеза;
- пальпация живота с целью определения локализации участков с наибольшей болезненностью;
- ОАК;
- биохимия крови;
- ОАМ;
- копрограмма, а также требуется провести анализ кала на скрытую кровь;
- ирригоскопия;
- ФГС;
- ректороманоскопия;
- УЗИ;
- КТ и МРТ.
Лечение
Лечение псевдомембранозного колита должно начинаться сразу же после проведения необходимых методов диагностики и оценки их результатов. Основные цели терапии:
- купировать развитие воспалительного процесса в стенках толстой кишки;
- полное уничтожение микроорганизмов, которые спровоцировали прогрессирование данной патологии;
- профилактика возможных осложнений.
Псевдомембранозный колит лечится при помощи следующих методик:
- хирургические инвазивные и малоинвазивные методики;
- физические упражнения;
- медикаментозная терапия;
- диетотерапия.
Операбельное вмешательства проводится в том случае, если со стороны кишечника наблюдается развитие некоторых опасных осложнений, таких как:
- перитонит;
- свищи;
- кровотечение;
- дилатации;
- непроходимость толстого кишечника;
- абсцессы.
Хирургическое лечение является наиболее эффективной методикой, позволяющей полностью устранить патологический процесс. Прогноз такого лечения благоприятный.
Консервативная терапия включает в себя назначение таких препаратов:
- антивоспалительные;
- гормональные;
- антибиотики;
- иммунодепрессанты;
- витамины;
- иммуномодуляторы.
Важно придерживаться специального диетического питания и во время лечения патологии, и уже после полного выздоровления. Из рациона следует исключить жареную, жирную и прочую тяжёлую пищу. Рацион пациента должен быть полностью сбалансированный, и содержать необходимое количество витаминов, минералов и питательных веществ.
Читать нас на Яндекс.Дзен
При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.