Птеригиум

Птеригиум – это патологическое состояние, при котором конъюнктива глаза начинает разрастаться по роговице. Такое может проявиться в любом возрасте, но чаще всего наблюдается у людей преклонного возраста. Данное заболевание в основном поражает людей, живущих на севере иле юге. А также тех, чьи глаза часто подвергаются воздействию внешних раздражителей, таких как пыль, песок, ветер или химические препараты. Со временем птеригий прогрессирует.

• Этиология
• Классификация
• Симптоматика
• Диагностика
• Лечение
• Возможные осложнения
• Профилактика

Одной из причин появления такого состояния может быть единое происхождение роговицы и конъюнктивы. Из-за того, что в начале заболевания разрастание небольшого размера, многие люди не обращают на него особого внимания, ведь оно им не мешает. Но в некоторых случаях патология разрастается слишком быстро и все ближе продвигается к зрачку. Из-за этого человек начинает терять зрение, поэтому при птеригиуме глаза требуется операция.

Этиология

На сегодняшний день неизвестны точные причины появления птеригиума.

Однако установлены факторы, оказывающие немалое влияние на его развитие:

• воздействие ультрафиолета – люди, проживающие на юге, чаще страдают такой патологией, особенно представители монголоидной расы, поэтому им необходимо тщательно защищать свои глаза;
• пыль и другие раздражающие факторы;
• сильный ветер в лицо;
• генетическая предрасположенность;
• длительное пребывание за монитором компьютера;
• предрасположенность к регулярным воспалительным процессам конъюнктивы.

Если данные факторы будут оказывать длительное воздействие на глаза человека, тогда сосудистый рисунок проявится сильнее. Из-за этого эпителиальная ткань, которая находится снаружи глаза, также изменяется. Новообразованные сосуды помогают проникать в роговицу фибробластам. Они продуцируют соединительную ткань, поэтому разрастается птеригий.

В ходе развития патологии, разрастание может увеличиваться либо оставаться неизменным. Эту плеву можно рассмотреть невооруженным глазом. Она похожа на пленку серого цвета треугольной формы, ее острый угол направлен в сторону зрачка. Чаще всего болезнь наблюдается во внутреннем углу глаза, при этом могут быть поражены одновременно два глазных яблока.

Как уже говорилось ранее, болезнь может появиться у любого человека, вне зависимости от возраста и пола.

Классификация

Существует классификация этого заболевания, которая подразумевает деление патологии на три стадии развития:

• Первая. Внешне никак себя не проявляет, только на белке может появиться небольшое уплотнение. Его часто путают с пингвекулой, но это совершенно другая патология, при которой на белке глаза образуется желтоватое пятно.
• Вторая. Человек ощущает постоянный дискомфорт. Появляется сухость и краснота. У некоторых людей могут возникнуть и другие ощущения. В этой ситуации птеригиум глаза уже увеличен.
• Третья. На этой стадии начинают появляться осложнения данной патологии: утолщение роговицы, постепенная потеря зрения, воспалительный процесс конъюнктивы, рубцевание ткани в области поражения. В тяжелых случаях может произойти перерождение в раковое образование.

Именно последняя стадия самая опасная. Ее можно установить по определенным осложнениям. В этот период может появиться онкология или произойдет полная потеря зрения.

Кроме того, птеригиум имеет степени ‒ стандартную и прогрессирующую. У некоторых людей может появиться ложный птеригиум. Это происходит после травм, ранее проведенных операций, воспалений.

Симптоматика

Симптомы птеригиума

Возникший птеригиум глаза имеет определенные симптомы:

• Небольшое помутнение роговицы. Это первый симптом, однако, человек не испытывает при этом никакого дискомфорта, но небольшой косметический дефект рассмотреть все же можно.
• Мутный нарост на роговице. По мере роста он становится более заметным. Чаще всего начинает разрастаться с внутреннего уголка глаза.
• Ощущение инородного тела в глазу. Это чувство возникает потому, что нарост возвышается над поверхностью роговицы, а там находятся рецепторы нервных окончаний.
• Постоянное раздражение глаза из-за отсутствия слезной пленки.
• Ухудшение зрения. Зрение начинает падать, когда птеригий охватывает центр роговицы.

Если начинается воспалительный процесс этой плевы, тогда возникает зуд, сильный отек, повышенное слезотечение.

Диагностика

Благодаря тому, что эта патология хорошо видна, ее можно обнаружить довольно легко.

Для постановки диагноза, врач проводит:

• сбор анамнеза;
• визуальный осмотр;
• назначает биомикроскопию (щелевую микроскопию).

С помощью последнего способа диагностирования врач рассмотрит очертания патологии, определит степень развития. Это даст возможность поставить точный диагноз.

Лечение

Если диагностирован птеригиум, его лечение проводится с помощью операции, а также применяется и консервативный способ:

• Оперативное вмешательство. Если патология не охватила зрачок и не доставляет человеку никакого дискомфорта, можно не проводить удаление птеригиума. Но если человеку этот косметический дефект мешает, то можно его убрать – проводится операция. Дополнительно пациенту назначают средства искусственной слезы и противовоспалительное лечение. После проведенного хирургического вмешательства, больному назначают антибактериальные и противовоспалительные капли. Помимо этого, назначается мазь такого же действия (Тобрадекс и Левомицетин). Необходимо отметить, что данная патология характеризуется частыми рецидивами. Они протекают намного интенсивней, поэтому удаление птеригиума проводится с пластикой конъюнктивы, то есть врач пришивает конъюнктиву к остатку плевы.
• Лазерное удаление. В процессе прижигания удаляют головку плевы. Благодаря современному оборудованию, данный способ удаления безопасен. Кроме того, после него нет осложнений. В медицине удаление разросшегося птеригиума лазером считается малотравматичным способом. После удаления необходимо носить солнцезащитные очки.
• Медикаментозная терапия. Ее назначают уже после того, как проведена операция. Без оперативного вмешательства лекарства не помогут. Чтобы конъюнктива не разрасталась, после операции ее обрабатывают жидким азотом. Кроме того, применяется антибиотик Митомицин, который снижает риск появления рецидива. Также назначают противовоспалительные средства и увлажняющие капли.

Необходимо отметить, что применение лекарственных препаратов после проведенной операции ‒ это профилактика рецидива. Их использование нельзя расценивать как лечение данного дефекта. Избавиться от него можно только с помощью операции.

Возможные осложнения

Даже после того, как курс лечения будет пройден, могут возникнуть определенные осложнения.

Во время рецидива болезнь более агрессивная и вызывает следующие последствия:

• образование рубцов на роговице;
• снижение зрения;
• размытые очертания предметов;
• регулярное раздражение и краснота глаза;
• снижение подвижности глаза.

Эта патология доброкачественная, но в некоторых случаях может перерасти в злокачественную. Такое осложнение встречается очень редко, но вполне возможно.

Профилактика

К профилактике этой патологии относится постоянная защита глаз от внешних раздражающих факторов:

• при слишком ярком солнце необходимо носить очки с большой степенью защиты от ультрафиолета;
• нужно надевать очки, защищающие от ветра, песка и пыли;
• во время долгой работы за компьютером следует делать перерывы, чтобы глаза отдыхали;
• проводить расслабляющую гимнастику для глаз.

Если выполнять все регулярно и правильно, тогда зрение и здоровье глаз будут сохранены.