Подбор врача и запись по телефонам
7 (499) 519-32-81, 7 (812) 409-93-64

Отслоение сетчатки: симптомы и лечение

Отслоение сетчатки

Отслоение сетчатки - основные симптомы:

  • Нарушение координации движения
  • Нечеткость зрения
  • Черные точки перед глазами
  • Пелена перед глазами
  • Молнии перед глазами
  • Помутнение округлой формы в поле зрения
  • Искры перед глазами

Отслоение сетчатки глаза – серьёзное нарушение, которое начинает прогрессировать вследствие разрыва связи между сосудистой оболочкой глаза и самой сетчаткой. В таких патологических участках начинает постепенно скапливаться излишний экссудат. Чем больше образовавшийся разрыв, тем сильнее нарушается зрительная функция, так как светочувствительные клетки не получают необходимый объем питательных веществ из кровеносных сосудов. В случае отсутствия своевременного лечения, патология может привести даже к полной слепоте. Стоит отметить, что недуг встречается у взрослых более часто, чем у детей.

Этиология

Причины появления такого недуга могут быть различными. Выявить «первоисточник» патологии может только квалифицированный врач-офтальмолог посредством проведения комплексной диагностики. Стоит отметить, что одной из наиболее частых причин прогрессирования отслойки сетчатки является травма глаза.

Отслоение сетчатки может произойти вследствие ранее перенесённых патологий:

  • опухоли;
  • диабетические ретинопатии;
  • вирусные инфекции;
  • сосудистые недуги;
  • поражение центральной зоны глазного дна (распространённая причина, приводящая к отслойке сетчатки);
  • воспаление сосудистой оболочки глазного яблока.

Факторы риска:

  • генетическая предрасположенность;
  • возникновение дефектов зрения с изменениями в глазном дне;
  • ПВХРД;
  • врождённые патологии;
  • профессиональная деятельность. Отслоение сетчатки может произойти вследствие систематического воздействия на глазное яблоко высоких температур.

Классификация

В медицине используют классификацию данного недуга, которая включает несколько критериев:

  • причины возникновения;
  • степень подвижности;
  • распространённость поражения.

По распространённости поражения:

  • локальная. В этом случае произойдёт отслойка ¼ части сетчатки;
  • распространённая. Поражена половина от общего объёма;
  • субтотальная. Отслойка ¾ площади;
  • тотальная. В этом случае наблюдается полная отслойка. Восстановить зрение не является реальным.
Отслоение сетчатки
Отслоение сетчатки

По степени подвижности:

  • подвижная. О её развитии говорят в том случае, если после 2 дней строгого постельного режима сетчатка полностью прилегает к прочим слоям. Но это совершенно не говорит о том, что такое патологическое состояние не подлежит полноценному лечению;
  • ригидная. Сетчатка не прилегает к прочим оболочкам даже в случае длительного постельного режима.

В зависимости от причин прогрессирования:

  • регматогенная. Также её именуют первичной. О её развитии говорят в случае дистрофии сетчатки на фоне сосудистой недостаточности. В результате этого она постепенно истончается, так как недополучает питательных веществ, и в конечном счёте просто разрывается. Разрыв приводит к тому, что экссудат из стекловидного тела просачивается под сетчатку и нарушает её функционирование;
  • экссудативная или вторичная. Патология начинает развиваться вследствие ранее перенесённых патологий зрительного аппарата, таких как новообразования сетчатки доброкачественного и злокачественного характера, внутриглазные инфекции и прочее. Патология сопровождается скоплением излишнего экссудата внутри глаза;
  • травматическая. Основная причина – травма глазного яблока. Стоит отметить, что патология может развиться как сразу же после получения травмы, так и через некоторое время после этого;
  • тракционная. Встречается реже всего, но трудно поддаётся лечению. Развивается в случае сильного натяжения сетчатки со стороны стекловидного тела.

Симптоматика

Первые признаки, которые указывают на отслоение сетчатки, следующие:

  • появление плавающих «чёрных мушек»;
  • периодически появляется пелена перед глазами (наиболее тревожный признак);
  • фотоэффекты – молнии и искры.

Симптомы отслоения сетчатки могут различаться в зависимости от того, какая именно стадия недуга развилась у пациента. Всего выделяют три стадии прогрессирования патологического процесса:

  • начальная. Первый признак – фотопсии. Появление молний и искр в глазах отмечается довольно часто, поэтому пациент может без труда выявить их у себя. Важно при их наличии незамедлительно обратиться к врачу для диагностики и лечения. Патология на данной стадии лечиться легче всего. Позже к фотопсиям присоединяется снижение восприятия чёткости предметов, нарушение координации движений;
  • плавающая стадия. Её название полностью отвечает симптомам, которыми дополняется клиническая картина. При восприятии изображения пациент отмечает, что на его фоне появляются различные плавающие предметы – мушки, нити и точки. Но необходимо отметить, что указанные признаки не являются симптомом, который указывает только на прогрессирование отслоения сетчатки. Это может наблюдаться при деструкции стекловидного тела;
  • завершающая стадия. Отмечается появление помутнений. В медицине такое явление имеет особый термин – кольцо Вейса. Как правило, оно имеет круглую форму. Также проявляются и все остальные симптомы, которые были указаны выше. Такое состояние очень опасное, так как на фоне отслоения сетчатки может произойти отрыв задней мембраны. Единственно верный способ лечения – экстренное оперативное лечение. Если этого не сделать, то можно полностью утратить зрение, без возможности его восстановления в будущем.
Симптомы отслоения сетчатки
Симптомы отслоения сетчатки

Диагностика

Важно при появлении первых признаков обратиться к врачу для диагностики патологии. Стандартный план диагностики включает в себя офтальмологическое обследование, лабораторные методики и специфические методы.

Офтальмологическое обследование:

  • визометрия;
  • оценка полей зрения;
  • измерение внутриглазного давления;
  • оценка состояния переднего отрезка глаза;
  • оценка глазного дна при расширенном зрачке.

Лабораторные методики:

Специфические методики:

  • УЗИ глаза;
  • электрофизиологические методики исследования.

Лечение

В случае диагностирования отслойки сетчатки показано проводить только хирургическое лечение. Прочие методики не являются эффективными. Чем раньше будет проведена операция, тем больше шансов сохранить функциональность сетчатки.

Основная цель оперативного лечения – восстановить прилегание сетчатки к прочим тканям и обеспечить её полноценное снабжение кровью. В зависимости от путей доступа выделяют:

  • эекстраслеральные вмешательства. Используется две методики: баллонирование или пломбирование склеры. В первом варианте врач осуществляет подшивание к склере в зоне разрыва сетчатки катетером с маленьким баллоном. Аппарат извлекается только тогда, когда сформируются спайки сетчатки с рядом расположенными тканями. Во втором варианте участок вдавливания склеры создаётся с помощью пломбирования силиконовыми губками. К данной методике лечения прибегают чаще всего;
  • эндовитреальные вмешательства. В этом случае хирургическое вмешательство проводится непосредственно изнутри глаза. Прибегают к такому методу лечения только в крайних случаях – кровоизлияние в глазные ткани, разрывы сетчатки гигантских размеров.

Поделиться статьей:

Если Вы считаете, что у вас Отслоение сетчатки и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач окулист.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.


Заболевания со схожими симптомами:
Иридоциклит (совпадающих симптомов: 2 из 7)

Иридоциклитом называют воспалительный процесс в переднем отделе глазного яблока. По своей сути это заболевание – разновидность такого недуга, как передний увеит. Обычно им болеют люди в возрасте от 25 до 45 лет. Болезнь характеризуется рецидивирующим течением и развивается в переднем отделе сосудистой оболочки глаза, включающей радужку, воспаление которой называется ирит.

...
Стеноз сонной артерии (совпадающих симптомов: 2 из 7)

Стеноз сонной артерии – это патологическое состояние, развивающееся вследствие сужения просвета данной артерии. Данные сосуды расположены с правой и левой стороны шеи. По этим сосудам кровь поступает к головному мозгу. Стеноз сонной артерии – это основной фактор риска развития инсульта.

...
Диабетическая ретинопатия (совпадающих симптомов: 2 из 7)

Диабетическая ретинопатия – недуг, для которого характерно поражение сосудов сетчатки глаза и нарушение зрительного восприятия роговицы. Патология развивается на фоне инсулинозависимой и инсулиннезависимой формы сахарного диабета. Вследствие её прогрессирования в значительной мере снижается зрительная функция, вплоть до полной потери зрения (без отсутствия своевременного лечения).

...
Гемофтальм (совпадающих симптомов: 2 из 7)

Гемофтальм – патологическое состояние, характеризующееся кровоизлиянием в стекловидное тело глаза. Может возникнуть у пациентов из различных возрастных категорий. Ограничений, касательно пола, не имеет. Стоит отметить, что гемофтальм обычно является симптомом некоторых других недугов, особенно тех, которые поражают кровеносные сосуды.

...
Увеит (совпадающих симптомов: 2 из 7)

Увеит глаз – медицинский термин, который используют для обозначения прогрессирования воспалительного процесса в различных частях сосудистой оболочки глаза (хориоидее, цилиарном теле, радужке). Медицинская статистика такова, что в 25% клинических случаев именно данный недуг становится причиной снижения зрительной функции или даже слепоты. В среднем увеит диагностируется у одного человека из 3000 (данные за 12 месяцев). Стоит отметить, что у представителей сильной половины человечества патология встречается в несколько раз чаще, чем у женщин.

...

Обсуждения:
Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

окулист принимает
Адрес: Москва, Каширское ш., д. 56
Телефон: +7 (499) 969-23-58
Адрес: Москва, ул. Ярцевская, д. 8
Телефон: +7 (499) 969-23-38
Адрес: Москва, Волгоградский пр-т, д. 42, корп. 1
Телефон: +7 (499) 969-23-38
Адрес: Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
Телефон: +7 (499) 969-23-58
Адрес: Москва, Хорошёвское ш., д. 80
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, Ленинский пр-т, д. 90
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, ул. Большая Серпуховская, д. 30
Телефон: +7 (499) 969-23-58
Адрес: Москва, ул. Героев Панфиловцев, д. 1
Телефон: +7 (499) 969-23-58
Наша группа ВКонтакте
Приглашаем врачей
Приглашаем практикующих врачей для консультирования посетителей сайта SimptoMer.RU - узнать подробнее.
X

Уважаемый посетитель!
Приглашаем вас вступить в нашу группу. Только проверенная и интересная информация по медицине и здоровью.