Уретрит у женщин

Уретрит у женщин — заболевание воспалительного характера, которое поражает стенки мочеиспускательного канала. При отсутствии своевременного лечения патологический процесс довольно быстро из острой формы переходит в хроническую, что влечет развитие других заболеваний.

• Этиология
• Классификация
• Симптоматика
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика

Острый уретрит у женщин может проявляться в любом возрасте, однако из-за неспецифичности клинических признаков далеко не всегда диагностируется своевременно. Принимать самостоятельно какие-либо препараты или проводить терапию посредством народной медицины без точной постановки диагноза нельзя. Такие действия могут привести к развитию серьезных осложнений.

Как лечить уретрит у женщин, может сказать только профильный медицинский специалист после проведения необходимых диагностических мероприятий и постановки точного диагноза. Если терапия будет начата своевременно, прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Следует отметить, что уретрит может встречаться не только у женщин, но и у мужчин. Однако из-за физиологических особенностей у первых заболевание может протекать вместе с циститом и диагностируется чаще.

Этиология

Причины уретрита у женщин могут быть обусловлены следующими этиологическими факторами:

• мочекаменная болезнь;
• инфицирование мочеполовых путей;
• осложнения после проведения некоторых гинекологических манипуляций;
• новообразование в области уретры;
• грубый половой акт;
• аллергическая реакция на косметологическое или моющее средство;
• заболевания гинекологического характера — вульвит, кольпит.

Передача инфекции при уретрите у женщин может происходить половым путем или гематогенным.

Кроме прямых этиологических причин, следует выделить и несколько предрасполагающих факторов для развития воспалительного процесса:

• гиповитаминоз;
• ослабленная иммунная система на фоне других заболеваний хронического характера;
• ЗППП;
• частые переохлаждения;
• соблюдение монодиет;
• наличие хронических инфекционных очагов;
• несоблюдение элементарных правил личной гигиены;
• травматизация наружных половых органов;
• использование раздражающих средств контрацепции;
• хронические заболевания мочеполовой системы;
• алкоголизм;
• беременность.

Вне зависимости от того, что стало причиной развития воспалительного процесса, нужно понимать следующее: лечение уретрита у женщин должно быть только комплексным, следовательно, в первую очередь нужно устранить провоцирующий фактор.

Классификация

Острый и хронический уретрит у женщин классифицируется по нескольким признакам. Так, по этиологии выделяют:

• инфекционный;
• неинфекционный.

Инфекционная форма заболевания бывает:

• неспецифический уретрит — чаще всего провоцируется кишечной палочкой, стафилококками, стрептококками;
• специфический — передается половым путем, чаще диагностируется трихомонадный уретрит у женщин;
• вирусный — провоцируется ВПЧ или герпесным вирусом.

По характеру течения патологический процесс может быть острым или хроническим. Выделяют осложненный или неосложненный циститом уретрит. Последнее встречается очень редко. Даже если все указывает на уретрит у женщин, симптомы и лечение самостоятельно сопоставлять крайне не рекомендуется. Такими действиями можно только усугубить течение патологического процесса.

Симптоматика

Довольно часто заболевание протекает бессимптомно на первых стадиях развития или имеет незначительные клинические проявления, что списывается на временное ухудшение самочувствия. Стоит учесть и тот фактор, что у женщин симптомы уретрита могут быть смазаны, если пациентка принимала какие-либо препараты самостоятельно или проводила лечение народными средствами.

Симптомы уретрита у женщин общего характера следующие:

• зуд во влагалище и вульве;
• выделения желтого или зеленого цвета гнойной консистенции — цвет выделений будет зависеть от возбудителя воспалительного процесса;
• дискомфорт, болезненность во время полового акта или во время мочеиспускания;
• ощущение жжения после мочеиспускания, которое сохраняется некоторое время после опорожнения мочевого пузыря;
• покраснение наружных половых органов;
• учащенные позывы к мочеиспусканию, которые не приносят облегчения.

Если уретрит протекает вместе с циститом, клиническая картина может дополняться следующими признаками:

• боль внизу живота тянущего характера;
• жжение и боль во время опорожнения мочевого пузыря, которые не проходят даже после мочеиспускания;
• в моче могут быть примеси крови;
• позывы к мочеиспусканию могут беспокоить пациентку через каждые 10–15 минут.

Кроме специфических симптомов, есть и общие признаки уретрита у женщин, которые не имеют прямого отношения к мочеполовой системе:

• мышечные боли;
• повышение температуры — чаще всего это субфебрилитет, но не исключается и подъем показателей до 38 градусов;
• слабость, раздражительность.

Следует отметить, что при неосложненном уретрите общие признаки чаще всего отсутствуют.

Кандидозный уретрит у женщин общую клиническую картину дополняет такими признаками:

• выделения белого цвета, иногда с розовым оттенком;
• тупая боль внизу живота;
• выделения имеют резкий неприятный запах.

Кандидозный уретрит своей клинической картиной схож с некоторыми заболеваниями, которые передаются половым путем, поэтому самостоятельно проводить лечение настоятельно не рекомендуется.

У маленьких девочек, к сожалению, такое заболевание может встречаться. Заподозрить течение воспалительного процесса можно по следующим признакам:

• ребенок плачет во время мочеиспускания;
• реже посещает туалет, хотя употребляет достаточное количество жидкости;
• могут присутствовать симптомы общей интоксикации.

При наличии симптомов нужно обращаться к гинекологу — самостоятельно принимать какие-либо препараты настоятельно не рекомендуется.

Уретрит у женщин

Диагностика

Диагностическая программа состоит из физикального осмотра пациентки и проведения необходимых диагностических мероприятий. Во время первичного осмотра врач выясняет характер течения клинической картины, собирает анамнез.

На основании полученных данных определяется диагностическая программа, которая может включать:

• ОАК и БАК;
• анализ мочи по Нечипоренко или Зимницкому;
• ПЦР;
• бактериологическое исследование мочи;
• уретроскопия;
• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• анализ на микобактерии туберкулеза;
• тест на ЗППП.

Чем лечить уретрит у женщины, врач определяет только после окончательной постановки диагноза. В любом случае лечение должно быть комплексным.

Лечение

У женщин лечение уретрита, если болезнь протекает в неосложненной форме, может проходить в домашних условиях или амбулаторно. Но препараты, физиотерапевтические процедуры и общие рекомендации врача должны соблюдаться неукоснительно.

Медикаментозная терапия может включать:

• антибиотики при уретрите могут назначаться в виде таблеток или инъекций (чаще всего используют «Монурал»);
• общеукрепляющие;
• противовоспалительные;
• свечи при цистите как осложнении;
• витаминно-минеральные комплексы.

Потребуется проведение ежедневных процедур — промывание половых органов антисептическим раствором. Использовать для этого можно как аптечные продукты, так и отвары из трав, которые обладают такими же свойствами — на усмотрение врача.

Отдельно следует сказать о таком препарате, как «Монурал». Этот антибиотик может назначать только врач индивидуально. «Монурал» используется для лечения не только уретрита, но и других заболеваний мочеполовой системы, поэтому бездумно принимать лекарство не следует.

Терапия уретрита народными средствами возможна, но только по согласованию с лечащим врачом и как дополнение к основному курсу лечения. Нужно понимать следующее: посредством народной медицины можно снять симптоматику, но не устранить заболевание в корне. Поэтому использовать такие методы в качестве основных нецелесообразно.

При условии, что терапия будет начата своевременно, прогноз благоприятный, осложнений нет. В обратном случае болезнь переходит в хроническую форму, которую полностью вылечить практически невозможно.

Профилактика

Предотвратить заболевание гораздо проще, чем лечить. В данном случае достаточно следовать таким простым рекомендациям:

• соблюдение интимной гигиены;
• исключение переохлаждений;
• использование гипоаллергенных косметологических средств по уходу;
• здоровые интимные отношения — при необходимости нужно использовать специальные смазки;
• профилактика ЗППП.

Обязательно следует проходить профилактический осмотр у гинеколога не реже одного раза в полгода. При наличии хронических заболеваний или других предрасполагающих факторов посещать врача нужно чаще.