Вестибулит

Вульварный вестибулит – патология наружных половых органов у женщин, которая характеризуется покраснением и отёком слизистой в области входа во влагалище, а также выраженными болезненными ощущениями.

• Причины
• Клинические проявления
• Диагностика и лечение

Причины

Патологическое состояние возникает на фоне некоторых других заболеваний наружных и внутренних половых органов у женщин. В частности, вестибулит может развиться на фоне таких недугов, как:

• атрофический вульвит;
• хронический вагинит;
• хронический бартолинит;
• воспалительные процессы в уретре;
• кокковая инфекция во влагалище.

Также вызывать заболевание может вирус герпеса. Однако достоверные данные относительно того, в каких именно случаях есть вероятность развития вестибулита, а в каких нет – до сих пор не выяснены.

Механизм развития процесса болезни заключается в увеличении осязательных нервов за счёт воздействия на них бактерий или вирусов. Такие нервы в несколько раз сильнее ощущают боль, поэтому первый симптом такой патологии, как вестибулит – это сильная боль в области влагалища, возникающая при попытке ввести половой член, гинекологическое зеркало и даже палец.

Существует и генетическая предрасположенность у женщин к этому заболеванию. В таком случае болезненные ощущения возникают во время первого же полового контакта.

Согласно некоторым теориям, вызвать такое патологическое состояние могут различные химические компоненты, например, содержащиеся в средствах для интимной гигиены или гигиенических прокладках. И даже сперма мужчины может стать аллергеном, способным вызвать вестибулит у женщины.

Клинические проявления

Области болезненности при пальпации

Основные симптомы такой патологии, как вестибулит – это боль, возникающая при прикосновении ко входу влагалища или при нажатии в этой области. Степень выраженности болевых ощущений может быть различной – у некоторых женщин боль терпимая, и поэтому они могут даже заниматься сексом, а у других она слишком сильная, и даже простое прикосновение слишком болезненно, поэтому введение полового члена во влагалище становится невозможным.

В дальнейшем у женщин с такой патологией, как вестибулит развивается боязнь сексуального контакта, что приходится лечить не только традиционными способами (с помощью медицинских препаратов), но и с помощью психотерапии. Примечательно, что 90% женщин, имеющих вестибулит, страдают и сопутствующей ему патологией – вагинизмом, характеризующимся непроизвольным сокращением мышц влагалища, препятствующих введению полового члена или любого другого предмета в вульву.

При осмотре женщин с данной патологией врач может увидеть красные пятна небольших размеров в местах поражения. Другие симптомы такой патологии, как вульварный вестибулит - это:

• отёчность слизистой;
• серозный или гнойный налёт;
• появление кратерообразного углубления на слизистой.

Из-за того, что женщина не может вести нормальную половую жизнь и испытывает комплексы и неудовлетворённость, она становится раздражительной, угрюмой, вспыльчивой. Часто на фоне этой патологии у женщин развивается глубочайшая депрессия, которая требует специализированного психотерапевтического лечения.

Диагностика и лечение

Диагноз вестибулит может быть поставлен женщине на основании гинекологического осмотра врачом. Для подтверждения диагноза и его дифференциации с другими заболеваниями женских половых органов, назначаются методы лабораторной диагностики, в том числе анализ на СПИД и заболевания, передающиеся половым путём.

Также проводится ультразвуковое исследование органов малого таза, берётся мазок на микрофлору и цитологию.

Лечение данного заболевания может быть консервативным и хирургическим. Преимущественно применяется именно консервативное лечение, которое основывается на назначении таких лекарственных средств, как:

• противовоспалительные;
• антибиотики;
• гормональные препараты в виде таблеток и для местного применения;
• противосудорожные средства;
• инъекции интерферона;
• обезболивающие препараты.

Обязательным условием успешного лечения является совмещение медикаментозной терапии и физиопроцедур. И, как уже было сказано выше, пациенткам с данной патологией показано лечение у психиатра.

Если в течение определённого времени эффекта от консервативной терапии нет, показано хирургическое лечение. Основными показаниями к его проведению являются:

• появление нестерпимой боли;
• нарушение чувствительности в области входа во влагалище;
• развитие интоксикации;
• развитие синдрома раздражённого кишечника;
• интерстициальный цистит.

Операция при данном недуге не является сложной и выполняется под местной или общей анестезией (не более часа). После процедуры пациентка на одни сутки остаётся в стационаре под наблюдением врача, а затем может возвращаться домой. Восстановление после операции происходит очень быстро, особенно при использовании современных методов хирургического лечения.

Некоторые женщины используют народное лечение в борьбе с этим заболеванием. Следует сказать, что такое лечение не является высокоэффективным, но в комплексе с медикаментозной терапией может помочь надолго избавиться от симптомов заболевания. В частности, показано лечение, заключающееся в подмывании раствором перманганата калия. Или же можно смазывать поражённые места 1% синтомициновой эмульсией, что уменьшит отёк и воспаление, а также снизит остроту болевых ощущений.