Стилоидит лучезапястного сустава
- A -
- A +
- Reset
- Боль в запястьях
- Боль в локтевом суставе
- Боль в пальцах рук
- Нарушение двигательной активности лучезапястного сустава
- Нарушение мелкой моторики
- Онемение кистей
- Отек сустава кисти
- Покраснение кожи над пораженным суставом
- Снижение чувствительности кожи рук
- Хруст при движении кистью
- Чувствительность сустава к смене погоды
Стилоидит лучезапястного сустава – это воспалительное заболевание опорно-двигательного аппарата, для которого характерно поражение сухожилий в области соединения. Болезнь появляется из-за повторяющегося перенапряжения и постоянного микротравмирования сухожилий в процессе сгибания и разгибания кисти или при сгибании локтевого сустава.
Чаще проявляется после 30 лет и является профессиональным недугом.
Диагностируется при осмотре пациента и проведении дополнительных аппаратных исследований. При своевременном лечении прогноз положительный, а если выявлена тяжелая хроническая форма болезни, может назначаться хирургическое вмешательство.
Терапевтические мероприятия в большинстве случаев имеют консервативный характер, направлены на предотвращение воспалительного процесса и возвращение функциональности верхним конечностям.
Этиология
Стилоидит развивается из-за постоянных перегрузок суставов, когда выполняются однотипные движения. Часто является профессиональным недугом дирижеров, музыкантов, волейболистов, швей, шахтеров, доярок, секретарей, теннисистов, компьютерщиков, строителей.
Однообразные движения в запястье или локте способствуют образованию микротравм, которые не успевают заживать и образуется стилоидит, а он напрямую связан с воспалением. Воспалительные процессы после надрывов волокон вызывают сужение канала и ущемляют проходящие через него сосуды со срединным нервом.
Травмы запястья и локтя также вызывают воспалительные процессы и могут способствовать возникновению фиброзных перерождений связок, что приводит к потере двигательной активности и способности выполнять сгибающие и разгибающие движения.
Не стоит исключать хронические заболевания суставов, которые способны вызвать стилоидит лучезапястного сустава.
Классификация
Стилоидит сустава существует в двух разновидностях, на классификацию которых влияет местонахождение воспалительного процесса:
- Стилоидит локтевого типа – является сужением просвета шестого канала тыльной связки в запястье, суть которого состоит в сужении канала из-за фиброзного изменения в сухожилиях локтевого разгибателя кисти, его влагалища и связок. Причиной являются травмы локтя или перегрузка. Рентген покажет утолщение мягкой ткани над шиловидным отростком. Болезненность будет усиливаться при отведении ладони в сторону большого пальца.
- Стилоидит лучезапястного сустава – для него характерно присутствие боли в области лучезапястного сустава с лучевой стороны при воспалении сухожилий, которые прикрепляются к шиловидному отростку. Такая форма стилоидита встречается намного чаще, чем локтевая.
В случае с лучевым воспалением применяется пальцевая проба: при сведении большого пальца с 4 и 5 пальцами ощущается сильная боль, а если отводить ладони в сторону мизинца, наблюдается ограниченность движения и болевые ощущения.
По характеру течения патологии выделяют:
- острую форму;
- хроническую форму.
В хроническую форму переходят микротравмы из-за профессиональных особенностей, которым не придают значения. Эта форма тяжелее поддается лечению.
Симптоматика
Патологический процесс лучевого и локтевого сустава развивается медленно, занимает большой отрезок времени, а первые болевые осушения смазаны. Если дать возможность руке побыть какое-то время в состоянии покоя, то отрицательная симптоматика сходит на нет.
Однако воспаление само по себе не исчезает, и со временем образуются рубцы на связках, нарушается кровоснабжение кисти и локтя, сдавливается сосудистый пучок, нарушая нормальное функционирование руки, вызывает онемение.
Симптомы стилоидита:
- болезненность в запястье;
- боль в локте и пальцах;
- сильная ломота и боли при перемене погоды;
- отек сустава и покраснение;
- хруст во время движения;
- проблемы с мелкой моторикой;
- нарушение двигательной активности;
- наблюдается плохая чувствительность конечности.
Без терапевтических процедур лучевой стилоидит вместе с локтевым переходят в хроническую форму с утолщением сухожилий и их кальцификации. Это способствует нарастанию болевых ощущений, ухудшению кровообращения и двигательной активности.
Диагностика
Диагностирующим врачом является травматолог, который изучает историю болезни и симптоматику, проводит внешний осмотр запястья правой и левой руки и локтя.
Назначаются дополнительные исследования для подтверждения первичного диагноза:
- проводится тестирование с помощью специальных проб с разгибанием и сгибанием пальца руки, используется проверка Финкельштейна;
- рентгенография;
- компьютерная или магнитно-резонансная томография;
- ультразвуковое исследование.
Диагноз стилоидит шиловидного отростка лучевой кости ставится, если определяются воспалительные процессы возле этого отрезка. Такой патологический процесс встречается у 95% пациентов. Оставшиеся 5% приходятся на локтевой стилоидит, для которого характерны дегенеративные изменения в связках локтевого сустава.
Лечение
Лечение стилоидита лучезапястного сустава будет зависеть от степени и площади поражения, яркости симптоматики.
В основном терапия носит консервативный характер:
- обездвиживается локтевой сустав или запястье;
- применяются противовоспалительные средства;
- прописываются обезболивающие и спазмолитики;
- назначается физиотерапия, чтобы снять отек, воспаление и улучшить кровообращение;
- больного направляют на лечебную физкультуру, которая назначается после восстановления функциональных способностей руки.
При лечении дегенеративных нарушений шиловидного отростка кости могут применять ударно-волновую терапию. Этот метод относится к неинвазивным вмешательствам, он не нарушает целостность кожных покровов и является альтернативой хирургическому вмешательству.
При нарушении мелкой моторики у пациента, развитии обширного воспаления и отсутствии результатов от медикаментозного лечения, проводится оперативное вмешательство, с помощью которого чистят гнойные скопления, восстанавливают связки.
Затем наступает реабилитационный период, а в это время применяется консервативное лечение.
Локтевой стилоидит встречается не так часто, как лучевой, поэтому в большинстве случаев достаточно использования противовоспалительных мазей, компрессов и выполнения общих рекомендаций (не напрягать руку в течение месяца). При сильном болевом синдроме используют обезболивающие препараты.
Использовать народную медицину при стилоидите следует с осторожностью и только после консультации с лечащим врачом.
Возможные осложнения
Стилоидит лучевой кости и локтевой может привести к следующим осложнениям:
- воспалительные процессы;
- онемение верхних конечностей;
- полная или частичная потеря двигательной функции;
- нарушение мелкой моторики;
- потеря работоспособности руки.
Более того, после оперативных вмешательств могут быть повреждены нервные окончания, а если воспаление не будет предотвращено, то возможен сепсис и некроз тканей.
Профилактика
Лучшей профилактикой стилоидита будет соблюдение следующих рекомендаций:
- предотвращение длительной монотонной работы;
- разогревать мышцы перед началом тренировок;
- чередовать нагрузку с отдыхом;
- выполнять специальную гимнастику для рук;
- можно массировать кисти рук, чтобы улучшить кровоток.
Необходимо пересмотреть свою рабочую нагрузку и снизить ее, так как она может привести к рецидиву заболевания. При первой же симптоматике обращаться в клинику, чтобы лечить воспаление вовремя, тогда удастся избежать последствий.
Читать нас на Яндекс.Дзен
При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.
Артроз голеностопного сустава – дистрофическое дегенеративное патологическое нарушение, характеризующееся постепенным разрушением хряща, сустава и прилегающих костных структур, а также связок и даже мышц, что приводит к нарушению подвижности и даже инвалидизации пациента. Причиной развития такой патологии может быть травматическое повреждение, при котором развивается посттравматический артроз голеностопного сустава, нарушение метаболизма в организме или некоторые воспалительные заболевания.
...Синдром лестничной мышцы — комплекс симптомов, которые возникают в результате сжатия нервов или кровеносных сосудов из-за деформаций в области лестничной мышцы. Проявляется болевым синдромом, онемением и слабостью в области шеи, плеча или руки.
...Системная склеродермия – заболевание, поражающее соединительную ткань, а она в свою очередь является опорным каркасом всех внутренних органов. От недуга зачастую страдают лица от 30 до 40 лет, у представительниц женского пола он диагностируется чаще, нежели у мужчин.
...Туннельный синдром или синдром карпального канала является заболеванием невралгического характера. Включён в группу туннельных невропатий. Проявляется продолжительной болью и онемением пальцев. Самой распространённой причиной появления есть продолжительное сдавливание серединного нерва между костями и сухожилиями запястья.
...Алалия – расстройство речевой функции, при котором ребёнок не может частично (с бедным словарным запасом и проблемами при построении фраз) или полностью разговаривать. Но для заболевания характерно то, что умственные способности не нарушаются, ребёнок все отлично понимает и слышит. Основными причинами недуга считаются осложнённые роды, заболевания или травмы головного мозга, полученные в раннем возрасте. Заболевание можно вылечить при продолжительном посещении логопеда и с помощью приёма медикаментов.
...