Уретрит у мужчин

Уретрит у мужчины (воспаление мочеполового канала) — патологический процесс в области мочеполовой системы. Чаще всего поражается слизистая уретры или мочеполового канала. Неспецифический уретрит у мужчин довольно часто может осложняться циститом, в результате чего необходимо комплексное лечение.

• Этиология
• Классификация
• Симптоматика
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика

Следует отметить, что уретрит у мужчин и у женщин встречается с одинаковой частотой, однако у первых симптоматика не столь ярко выражена, и обращение к врачу не всегда своевременное. Клиническая картина скорее неспецифического характера, поэтому нельзя самостоятельно сопоставлять симптомы и лечение — такие действия могут вызвать существенные осложнения.

Диагностика заключается в физикальном осмотре и прохождении лабораторно-инструментальных диагностических процедур. Чем лечить уретрит у мужчин, врач может определить только после изучения результатов анализов и постановки точного диагноза.

Если грамотная терапия уретрита будет начата своевременно, прогноз благоприятный — осложнений можно избежать. В обратном случае высока вероятность развития необратимых патологических процессов, в том числе бесплодия.

Этиология

Чаще диагностируется бактериальный уретрит у мужчин, однако следует отметить, что даже неинфекционная форма может легко перейти в инфекционную.

Причины уретрита у мужчин бывают как внутренние, так и внешние. К первым следует отнести патологические процессы в области мочеполовой системы. Вторая группа включает в себя причины возникновения инфекционного процесса, не обусловленные уже имеющимися недугами.

В большинстве случаев болезнь вызывается инфекциями, которые передаются половым путем. Однако не исключается и провоцирование заболевания другими патогенными организмами:

• золотистый стафилококк;
• кишечная палочка;
• кандидоз.

Уретрит у мужчин может быть обусловлен такими этиологическими факторами:

• заболевания, которые передаются половым путем;
• инфекционные процессы;
• патологические процессы в области мочеполовой системы;
• травмирование уретры;
• застойные явления в малом тазу;
• аллергические реакции;
• длительное переохлаждение;
• нерациональное питание;
• раздражение уретры химическими веществами, которые могут быть в составе косметологических средств, веществ по уходу за телом, презервативов.

Следует назвать и несколько предрасполагающих факторов развития уретрита у мужчин:

• несоблюдение личной гигиены;
• использование некачественных, неизвестного происхождения косметологических средств для интимной гигиены;
• беспорядочные половые связи;
• частые переохлаждения, отсутствие утепленного белья в холодное время года;
• наличие хронических заболеваний мочеполовой системы.

Вне зависимости от того, какие симптомы уретрита у мужчин имеют место в конкретной клинической картине, установить причину развития воспалительного процесса может только врач. Проводить лечение самостоятельно, только одними народными средствами или принимая какие-либо таблетки, не рекомендуется. Даже в условиях отсутствия симптоматики нельзя быть уверенным, болезнь вылечена.

Классификация

По этиологическому фактору выделяют две группы уретрита:

• инфекционный;
• неинфекционный.

В каждой группе несколько подвидов. Инфекционный мужской уретрит имеет следующие формы:

• вирусный уретрит;
• гонорейный;
• трихомонадный уретрит у мужчин;
• микоплазменный;
• хламидийный уретрит у мужчин;
• микотический;
• уреаплазменный;
• туберкулезный;
• смешанного типа.

Неинфекционный уретрит имеет следующие подвиды:

• травматический;
• аллергический;
• конгестивный — провоцируется венозным застоем в малом тазу.

По течению воспалительного процесса используется следующая классификация:

• острый уретрит у мужчин;
• подострый;
• хронический уретрит у мужчин.

По началу развития воспалительного заболевания выделяют:

• первичный уретрит;
• вторичный.

Используется и классификация по степени выраженности болевых ощущений:

• высокая степень активности болевого синдрома;
• умеренная;
• слабоактивная.

По специфичности развития воспалительного процесса выделяют такие подвиды:

• неспецифический уретрит у мужчин — возбудителями выступают те микроорганизмы, которые присутствуют и у здорового человека;
• специфический — возбудители ИППП.

У мужчин уретрит чаще всего вызывают гонококк или хламидии.

Сам патологический процесс, вне зависимости от формы, проходит несколько стадий развития:

1. Первая — инкубационный период от пары дней до двух недель.
2. Вторая — период выраженной клинической картины.
3. Третья — выздоровление или переход острой формы в хроническую. Как в первом, так и во втором случае симптоматика может быть слабо выражена или полностью отсутствовать.

Течение клинической картины условно состоит из таких фаз:

1. Обострение — ярко выраженная симптоматика.
2. Ремиссия — воспалительный процесс присутствует, но клиническая картина мало заметна или вовсе отсутствует.
3. Нестойкая ремиссия — на короткий срок симптомы могут обостряться.

Признаки уретрита будут зависеть от того, каким формой заболевания болен мужчина.

Симптоматика

Уретрит у мужчин

Общая клиническая картина будет дополняться специфическими симптомами в зависимости от формы заболевания. Всегда отмечаются общие признаки, меняется только характер выделений.

Симптомы уретрита у мужчины:

• боль внизу живота — может быть резкой, ноющего, тянущего характера;
• учащенные позывы к мочеиспусканию, не приносящие облегчения;
• зуд и жжение в области наружных половых органов;
• жжение и боль во время мочеиспускания;
• покраснение и отечность наружного отверстия уретры;
• выделения из уретры, характер которых будет зависеть от этиологического фактора;
• мутная моча, иногда с примесью крови.

Кандидозный уретрит у мужчин характеризуется выделениями белого цвета творожистой консистенции с кислым запахом. При заболеваниях, которые обусловлены ИППП, выделения могут быть желтого, серого, зеленого цвета и с резким, неприятным запахом.

Поставить точный диагноз, а следовательно, и назначить корректное лечение уретрита у мужчин из-за смазанной клинической картины может только врач. Заниматься самолечением в домашних условиях не рекомендуется.

Диагностика

Проводится физикальный осмотр пациента, в ходе которого врач:

• выясняет полную клиническую картину;
• собирает анамнез;
• выясняет образ жизни пациента, в том числе и интимную сторону этого вопроса.

Проводят следующие диагностические процедуры:

• ОАК и БАК;
• общий анализ мочи;
• анализ мочи по Нечипоренко или Зимницкому;
• бактериологическое исследование мазка уретры с окрашиванием по Граму;
• УЗИ органов мочеполовой системы;
• антибиотикограмма;
• иммуноферментный анализ;
• тест на ЗППП;
• анализ на аллергические маркеры.

Подробный диагностический курс позволяет точно определить характер воспалительного процесса и выяснить, какие антибиотики при уретрите у мужчин будут эффективны в конкретном случае.

Лечение

Вопрос о госпитализации решается в индивидуальном порядке, обычно терапия проводится амбулаторно консервативными методами.

Медикаментозная схема лечения может включать в себя следующие препараты для лечения уретрита у мужчин:

• антибиотики — схема лечения расписывается врачом, должна соблюдаться неукоснительно;
• нестероидные противовоспалительные;
• мазь для снятия воспаления и зуда;
• противовирусные;
• антигистаминные;
• мочегонные;
• обезболивающие;
• витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунной системы;
• пробиотики.

При хронической форме и тяжелом течении острой формы болезни доктор может назначить физиотерапевтические процедуры:

• магнитотерапия;
• электрофорез;
• УВЧ;
• лазеротерапия.

Вне зависимости от того, какая избрана тактика лечения уретрита у мужчин, препараты и длительность физиотерапевтических процедур подбираются только лечащим врачом.

Есть несколько общих рекомендаций на период прохождения курса терапии:

• отсутствие половых контактов;
• исключение алкоголя;
• предотвращение переохлаждения.

Лечение народными средствами возможно, но целесообразность такого подхода определяется только лечащим доктором. Некоторые народные рецепты и лекарства можно использовать как дополнение к основному курсу терапии.

При условии, что лечение правильное и начато своевременно, а больной соблюдает все рекомендации врача, осложнений можно избежать — наступает полное выздоровление.

Профилактика

Профилактика уретрита у мужчин включает следующие пункты:

1. Тщательное соблюдение интимной гигиены.
2. Использование барьерных контрацептивов.
3. Своевременное лечение любых инфекционных заболеваний.
4. Сбалансированное питание, направленное на укрепление иммунной системы.

Систематически нужно проходить профилактический осмотр у врачей и не заниматься самолечением.