Подбор врача и запись по телефонам
7 (499) 519-32-81, 7 (812) 409-93-64

Тампонада сердца

Тампонада сердца
Основные симптомы:

Тампонада сердца — кардиологическое заболевание, которое характеризуется нестабильной гемодинамикой и накоплением в перикарде жидкости. Такого рода нарушение может быть обусловлено травмой грудной клетки или непосредственно самой мышцы. В таком случае в области перикарда скапливается кровь, что и приводит к тампонаде.

Следует понимать, что тампонада сердца — опасное патологическое состояние, которое может привести к летальному исходу. Если присутствует симптоматика нарушения работы сердца (одышка, боль в грудной клетке, повышенное АД), следует срочно обращаться к врачу за консультацией. В обратном случае последствия будут необратимы.

Острая тампонада сердца не имеет четких ограничений по возрасту и полу. Клиническая картина достаточно хорошо выражена, но симптомы неспецифические, поэтому самостоятельно предпринимать что-то в таких случаях нельзя.

Лечение только радикальное — проводится пункция перикарда или полноценная операция, в зависимости от тяжести патологического процесса и общих показателей состояния здоровья пациента, учитывается его возраст. Код по МКБ-10 — I31.

Этиология

Тампонада сердца — скопление в области перикарда жидкости. В данном случае это могут быть:

  • кровь;
  • гной;
  • лимфа;
  • экссудат другого генеза.

Чаще всего имеет место гемоперикард — скопление в данной области крови. Следует рассмотреть этиологические факторы скопления жидкости в организме. Так, причины у тампонады сердца следующие:

  • установка венозного катетера и проведение биопсии миокарда;
  • травматизация грудной клетки;
  • расслоение аневризмы аорты;
  • разрыв сердца, что может быть обусловлено инфарктом миокарда;
  • оперативное вмешательство на сердце;
  • длительный прием антикоагулянтов.

Как правило, гемоперикард обусловлен механическим или физическим повреждением грудной клетки, ранением самой сердечной мышцы.

Схема тампонады сердца
Схема тампонады сердца

Тампонада сердца может выступать осложнением таких заболеваний:

Люди, которые имеют в анамнезе данные заболевания, должны состоять на учете у кардиолога, чтобы своевременно проходить лечение.

Симптоматика

Признаки тампонады сердца достаточно схожи с другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, поэтому заниматься самолечением в данном случае строго запрещено.

В острой фазе симптомы тампонады сердца следующие:

  • парадоксальный пульс;
  • выраженный цианоз кожных покровов;
  • ощущение тяжести в области грудной клетки;
  • повышенное артериальное давление;
  • слабость, повышенное потоотделение;
  • одышка, поверхностное дыхание.

При хронической форме течения заболевания клиническая картина будет характеризоваться следующим образом:

  • гепатомегалия;
  • набухание яремной вены;
  • сильно выраженная одышка, дыхание поверхностное, свистящее;
  • потеря аппетита;
  • слабость, нарастающее недомогание;
  • эпизоды потери сознания;
  • нестабильное артериальное давление;
  • асцит;
  • шоковое состояние.

Может присутствовать тяжелая форма заболевания, которая возникает внезапно на фоне сердечного приступа, инфаркта или травмирования грудной клетки. Клиническая картина следующая:

  • резкое ухудшение самочувствия;
  • геморрагический коллапс;
  • обморок, потеря сознания.

Если имеет место такая тампонада сердца, неотложная помощь должна быть предоставлена больному незамедлительно.

Вне зависимости от формы течения патологического процесса будут присутствовать следующие клинические признаки:

  • тахикардия;
  • триада бека — пожалуй, единственный специфический симптом, который выражается пониженным АД, увеличением ЦВД и глухими тонами сердца;
  • холодное потоотделение;
  • боязнь смерти, приступы панического страха.

Подобная клиническая картина требует незамедлительной госпитализации больного в медицинское учреждение, где человеку будет назначено корректное лечение.

Диагностика

Полная диагностика осуществляется только тогда, когда состояние больного стабилизировано. Если имеет место тяжелая форма течения патологии, нужно оказать неотложную помощь.

Диагностическая программа основывается на следующих мероприятиях:

  • физикальный осмотр больного, выяснение текущей клинической картины, сбор личного анамнеза;
  • ЭКГ;
  • ЭхоКГ;
  • МРТ;
  • катетеризация правого отделения сердечной мышцы;
  • рентгенологическое исследование грудной клетки.
Катетеризация сердца
Катетеризация сердца

Проводят стандартные лабораторные анализы — общий и биохимический анализы крови.

По результатам диагностики, принимая во внимание данные, которые были собраны в ходе первичного осмотра, врач определяет степень тяжести патологического процесса, на основе чего и будет проводиться лечение.

Лечение

В данном случае обязательна госпитализация больного. В первую очередь проводят мероприятия по оказанию неотложной помощи:

  • обеспечивают доступ свежего воздуха;
  • стабилизируют артериальное давление;
  • при остановке дыхания проводят соответствующие реанимационные мероприятия.

Дальнейшее лечение заключается в операции по удалению скопившейся в перикарде жидкости. Это осуществляется при помощи пункции или полной хирургической операции с дренированием полости перикарда.

В постоперационный период больному назначают курс медикаментозной терапии, которая может основываться на препаратах такого спектра действия:

  • антибиотики;
  • склерозирующие;
  • гормональные;
  • для стабилизации артериального давления.

Больному в обязательном порядке нужно соблюдать следующие рекомендации общего характера:

  • ограничение двигательной активности;
  • полный физический и эмоциональный покой;
  • соблюдение диеты;
  • прием прописанных врачом медикаментов по расписанию;
  • соблюдение режима дня;
  • ежедневные, в меру активные прогулки на свежем воздухе.

Прием алкоголя и курение исключают.

При такой патологии присутствует высокий риск летального исхода, поэтому лечение должно начинаться срочно и только под руководством врача.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в следующем:

  • ведение здорового образа жизни;
  • снижение риска травматизации грудной клетки;
  • своевременное лечение сердечно-сосудистых заболеваний.

Больным, которые находятся в группе риска, нужно систематически проходить профилактическое обследование у кардиолога.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Да
Нет
Читать нас на Яндекс.Дзен
Заболевания со схожими симптомами:
Порок сердца (совпадающих симптомов: 10 из 19)
Порок сердца

Пороки сердца – это аномалии и деформации отдельных функциональных частей сердца: клапанов, перегородок, отверстий между сосудами и камерами. Вследствие их неправильного функционирования происходит нарушение циркуляции крови, и сердце перестаёт полноценно выполнять свою главную функцию – снабжение кислородом всех органов и тканей.

...
Дефект межпредсердной перегородки (совпадающих симптомов: 9 из 19)
Дефект межпредсердной перегородки

Дефект межпредсердной перегородки – кардиологическая патология врожденного характера, при которой образуется открытое сообщение между левым и правым предсердием. При данной патологии в перегородке образуется одно или сразу несколько отверстий, что разделяет левую и правую полость. Это приводит к патологическому сбросу крови, нарушению сердечной и системной гемодинамики.

...
Астма (совпадающих симптомов: 8 из 19)
Астма

Астма — хроническое заболевание, которое характеризуется кратковременными приступами удушья, обусловленное спазмами в бронхах и отёком слизистой оболочки. Определённой группы риска и возрастных ограничений эта болезнь не имеет. Но, как показывает медицинская практика, женщины болеют астмой в 2 раза чаще. По официальным данным, на сегодня в мире проживает более 300 миллионов людей, больных астмой. Первые симптомы болезни проявляются чаще всего в детском возрасте. Люди пожилого возраста переносят заболевание намного сложнее.

...
Блокада ножек пучка Гиса (совпадающих симптомов: 8 из 19)
Блокада ножек пучка Гиса

Блокада ножек пучка Гиса (БНПГ) – патология кардиологического характера, которая выражается в нарушении внутрисердечной проводимости, замедлении или же полном прекращении проводимости по ветвям пучка Гиса. Признаки неполной блокады правой ножки пучка Гиса, как правило, отсутствуют на начальном этапе развития. По мере усугубления болезни будет проявляться клиническая картина, которая характеризуется слабостью, головокружением, симптоматикой со стороны нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

...
Дыхательная недостаточность (совпадающих симптомов: 8 из 19)
Дыхательная недостаточность

Как известно, дыхательная функция организма одна из основных функций нормальной жизнедеятельности организма. Синдром, при котором нарушается баланс компонентов крови, а если быть точнее, – сильно повышается концентрация углекислого газа и понижается объем кислорода, называется «острая дыхательная недостаточность», она может перейти и в хроническую форму. Как в таком случае чувствует себя больной, какие симптомы его могут беспокоить, какие признаки и причины возникновения имеет этот синдром – читайте ниже. Также из нашей статьи вы узнаете о методах диагностики и самых современных способах лечения этой болезни.

...
Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

К какому врачу обратиться

При подозрении на такое заболевание, как «Тампонада сердца» нужно обратиться к врачам:

Приглашаем врачей

Приглашаем практикующих врачей c подтвержденным медицинским образованием для онлайн консультирования посетителей сайта.

Подать заявку