Лентиго

Лентиго
Размер шрифта:
  • A -
  • A +
  • Reset
Время чтения: 5 минут

Лентиго – доброкачественные высыпания на коже в виде небольших пятен (1–2 сантиметра в диаметре) жёлтого или тёмно-коричневого цвета. Относится к меланодермальным образованиям. Не является предраковым состоянием, однако, при условии частой травматизации и чрезмерного воздействия солнечных лучей может спровоцировать рак кожи. По международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) данному заболеванию присвоен код L 81.4. Лечение должен назначать только врач, после обследования и установления этиологии и формы развития этого недуга.

Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.

Этиология

Выделяют такие этиологические факторы развития этого патологического процесса:

  • повышенная восприимчивость к ультрафиолетовым лучам;
  • воздействие на кожу искусственных источников излучения;
  • использование косметических средств, которые содержат оксидированные компоненты;
  • частые косметологические процедуры;
  • перенесённые ранее дерматологические заболевания;
  • приём гормональных противозачаточных средств;
  • беременность;
  • период полового созревания;
  • приём иммуносупрессоров;
  • слабая иммунная система;
  • инфицирование вирусом папилломы человека;
  • ВИЧ;
  • перенесённые ранее операции по трансплантации органов;
  • возрастные изменения.

Редко, но все же встречаются случаи, когда этиология этого дерматологического заболевания не установлена или имеет наследственный характер.

Классификация

Исходя из провоцирующих факторов, различают две формы развития этого недуга:

  • врождённая;
  • приобретённая.

В свою очередь, приобретённая форма развития этого заболевания кожи разделяется на такие виды:

  • простая – чаще всего обусловлена сбоями в гормональном фоне, нарушением процесса обмена веществ;
  • актиническое лентиго;
  • старческое или печёночное лентиго – возникает на фоне нарушенного обмена веществ сенильного характера, может сопровождаться выраженным процессом гиперпигментации;
  • юношеское — обусловлено перестройкой в гормональном фоне в связи с естественными физиологическими процессами;
  • лентигиоз слизистых покровов – характеризуется проявлением светлых полосок на слизистых оболочках;
  • солнечное лентиго – обусловлено повышенной восприимчивостью кожи к ультрафиолетовым лучам.
Солнечное лентиго
Солнечное лентиго

Пятна солнечного лентиго, в большинстве случаев, проявляются после солнечного ожога или длительного облучения под искусственными солнечными лучами.

Отдельно следует выделить две формы заболевания, которые встречаются крайне редко:

  • центральный лентигиноз Турена – пятна наблюдаются в области рта, щёк, реже переходят на плечи. Сопровождаются крайне тяжёлой симптоматикой — эпилептическими приступами, психиатрическими расстройствами, задержкой в развитии;
  • периорифициальный лентигиноз – пятна локализуются в области лица, особенно губ. Болезнь сопровождается появлением множественных пятен, а также полипов в различных органах, которые склонны к злокачественному перерождению.

По характеру течения различают доброкачественное и злокачественное лентиго. Наиболее неблагоприятный прогноз имеет последняя форма.

Развитие злокачественной формы заболевания характеризуется четырьмя стадиями:

  • первая и вторая стадия — припухлость новообразования, метастазирования в другие органы нет, прогноз положительный;
  • третья стадия – изъявление новообразования, болевые ощущения. При своевременно начатом лечении прогноз может быть положительным;
  • четвёртая стадия – начинается процесс метастазирования в другие органы, что провоцирует проявление соответствующей симптоматики. Прогноз крайне неблагоприятный, эффективность лечения наблюдается только в 10%.

Из этого следует, что чем раньше будет диагностировано заболевание, тем выше будет эффективность лечения и оптимистичнее прогноз.

Симптоматика

Лентиго на лице
Лентиго на лице

Доброкачественная форма лентиго, как правило, не доставляет физиологических неудобств человеку. Клиническая картина этого заболевания характеризуется следующим образом:

  • наличие пятен на коже от светло-жёлтого до тёмно-коричневого цвета;
  • форма пятен округлая, в диаметре не более 2 сантиметров;
  • высыпания локализуются на открытых частях тела, реже в области гениталий и спины;
  • пятна не группируются;
  • зуд, шелушение, образование язв не наблюдается.

Злокачественное лентиго (меланома) проявляется в виде следующих симптомов:

  • пятна начинают расти;
  • границы новообразования меняют форму, края становятся размытыми;
  • на поверхности пятна могут образовываться рубцы;
  • очаги сопровождаются зудом.

Если лечение злокачественной формы лентиго не будет начато своевременно, то возможно развитие лентигинозной меланомы, что приводит к образованию на коже раковых метастазов. В этом случае наиболее благоприятный прогноз имеет меланома 1 степени – метастазирования в органы и лимфатические узлы не наблюдается, риск развития рецидива заболевания крайне низкий.

Диагностика

При наличии такого образования на коже следует, в первую очередь, обращаться к дерматологу. При необходимости может понадобиться консультация онколога.

Программа диагностики может включать в себя следующее:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • развёрнутый биохимический анализ крови;
  • дерматоскопия;
  • биопсия поражённого участка кожи;
  • конфокальная лазерная сканирующая микроскопия;
  • анализ крови на онкомаркеры.

Также может понадобиться дифференциальная диагностика, для того чтобы подтвердить или исключить риск развития таких дерматологических заболеваний:

На основании полученных результатов обследования врач ставит окончательный диагноз, определяет этиологический фактор развития этого заболевания и выбирает наиболее эффективный курс лечения.

Лечение

Лечение лентиго может осуществляться следующим образом:

  • хирургический метод — иссечение участка кожи с новообразованием. Однако такой метод лечения нельзя использовать, если пятна локализуются на лице;
  • близкофокусная рентгенотерапия — посредством рентгеновских лучей снижается активность аномальных клеток.

Также устранение пятен (если они не являются проявлением онкологического процесса) возможно посредством следующих методик:

  • фотопротекция – разрушение пигментного слоя;
  • мезотерапия;
  • лазерная шлифовка;
  • химический пилинг;
  • фотоомоложение;
  • дермабразия — целесообразна только при одиночных пятнах.
Процедура фотоомоложения
Процедура фотоомоложения

Возможно, потребуется коррекция рациона и прекращение приёма гормональных препаратов.

Если это дерматологическое заболевание не принимает злокачественную форму, прогноз положительный, осложнений не возникает. Однако нужно понимать и то, что для эффективного удаления пятен 1–2 процедур будет недостаточно.

При злокачественной форме заболевания проводится соответствующая базисная терапия. Возможно хирургическое вмешательство.

Профилактика

Полностью исключить развитие этого заболевания невозможно. Свести к минимуму риск развития данной патологии можно, если придерживаться таких рекомендаций:

  • при длительном нахождении на солнце следует использовать специальные защитные средства;
  • применять только качественные косметические средства по уходу за кожей;
  • правильно, сбалансированно питаться.

При проявлении вышеописанной клинической картины нужно обращаться к врачу, а не заниматься самолечением или игнорировать симптомы.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Да
Нет
Читать нас на Яндекс.Дзен
Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

К какому врачу обратиться
С подозрением на заболевание или состояние «Лентиго» следует обращаться к доктору со специализацией: Дерматолог.
Заболевания со схожими симптомами:
Авитаминоз (совпадающих симптомов: 2 из 5)
Авитаминоз

Авитаминоз — это болезненное состояние человека, которое наступает в результате острой недостачи витаминов в организме человека. Различают весенний и зимний авитаминоз. Ограничений, что касается пола и возрастной группы, в этом случае нет.

...
Аденоматозный полип (совпадающих симптомов: 2 из 5)
Аденоматозный полип

Аденоматозный полип (син. аденома, железистый полип) — самое распространенное доброкачественное образование с возможной локализацией в любом органе, однако наиболее часто обнаруживается в матке, желудке и кишечнике. Основная опасность опухоли заключается в том, что при длительном отсутствии лечения существует высокая вероятность малигнизации очага в кишечнике.

...
Болезнь Фабри (совпадающих симптомов: 2 из 5)
Болезнь Фабри

Болезнь Фабри (син. наследственный дистонический липидоз, церамидтригексозидоз, диффузная универсальная ангиокератома, болезнь Андерсена) — наследственное заболевание, вызывающее проблемы с обменом веществ, когда происходит скопление гликосфинголипидов в тканях человеческого организма. У мужчин и женщин встречается в равной степени.

...
Буллезный эпидермолиз (совпадающих симптомов: 2 из 5)
Буллезный эпидермолиз

Буллезный эпидермолиз (син. механобуллезная болезнь, болезнь бабочки) — редкое наследственное дерматологическое заболевание, для которого характерно повреждение кожи даже при малейшем травмировании. Патология включает десятки разновидностей. Прогноз в большинстве ситуаций неблагоприятный.

...
Витилиго (совпадающих симптомов: 2 из 5)
Витилиго

Витилиго – недуг, поражающий кожный покров, и характеризующийся полным исчезновением пигмента на определённых его участках, а также обесцвечиванием волосяного покрова, расположенного на них. В редких клинических ситуациях такое заболеванием может сопровождаться обесцвечиванием сетчатки глаза. Точные причины болезни на сегодняшний день ещё не установлены, но у учёных есть несколько выработанных теорий на этот счёт. Патогенез витилиго заключается в стремительном разрушении меланоцитов – специфических клеток, основной функцией которых является синтез пигментов, которые и окрашивают кожный покров в определённый цвет.

...