Подбор врача и запись по телефонам
7 (499) 519-32-81, 7 (812) 409-93-64

Лапароскопия

Лапароскопия - это метод диагностического исследования и оперативного лечения, при котором операции на внутренних органах проводят через небольшие отверстия размером около сантиметра. Подобную процедуру осуществляют по принципу проникновения в брюшную полость к органам таза при помощи лапароскопа. Для этого делается несколько проколов, в которые вставляют инструменты-манипуляторы.

Разновидности исследования

В медицинской терминологии представленный вид диагностики с учётом того, для каких целей он используется, подразделяют на два типа — оперативная и диагностическая лапароскопия:

  1. Диагностическая лапароскопия – эффективная методика. Во время процедуры врач оценивает состояние органов исследуемой области без проделывания больших разрезов. Диагностическая лапароскопия подразумевает два маленьких прокола. Для расширения исследуемой области в брюшную полость поступает газ в небольшом количестве. Диагностическая лапароскопия осуществляется путём установки лапароскопа (трубка маленькой толщины, оснащённая окуляром на одном конце и объективом на другом) в одно из проделанных разрезов. В другой прокол устанавливают специальное устройство, которое позволяет сместить органы брюшной полости и выполнить их тщательный осмотр. Диагностическая лапароскопия заканчивается, когда врач может поставить точный диагноз.
  2. Оперативная лапароскопия - её цель состоит в лечении обнаруженных патологий.

Помимо представленных разновидностей процедуры, она ещё классифицируется с учётом исследуемого органа. Различают лапароскопию:

  • маточных труб;
  • яичников;
  • матки;
  • жёлчного пузыря;
  • лапароскопия аппендицита.

Киста яичников

Яичники – это самый популярный объект организма, подвергающийся такой диагностике. Оперативное вмешательство осуществляется при кровотечении, которое возникает у женской половины в период овуляции и провоцирует образование сильного болевого синдрома.

Лапароскопия кисты яичника – процедура, выполнять которую можно только после постановки диагноза: органическая киста яичника,  и когда не исключается перерождение кисты или её разрыв. При проведении оперативного вмешательства все усилия врача направлены на сохранение ткани яичников. Поэтому беременность после лапароскопии кисты яичников наступает, а развитие малыша происходит в обычных условиях.

Спустя несколько месяцев после того как была проведена лапароскопия кисты яичников, у женщин происходит овуляция. Они должны пройти терапевтический курс от бесплодия. Чаще всего врач направляет их на ЭКО.

Киста яичника
Киста яичника

Как осуществляется процедура? Когда пациентка прошла все необходимые исследования, получила результаты анализов, то её направляют на лапароскопию яичника. Сама процедура характеризуется своей простотой, поэтому страх и переживания по этому поводу абсолютно бессмысленны.

Лапароскопию яичника с целью удаления кисты проводят следующим образом:

  1. Устанавливают внутривенный катетер, через который в организм поступают все необходимые лекарства.
  2. При лапароскопии яичника задействуют общий наркоз. После его введения пациентка засыпает, а её живот и промежность обрабатывают при помощи специального дезинфицирующего раствора, устанавливается мочевой катетер.
  3. Осуществляя лапароскопию яичника с целью удаления кисты, необходимо наполнить газом брюшную полость, сделать несколько надрезов и вставить необходимое оснащение.
  4. На монитор перед хирургом выводится изображение, при помощи которого он и проводит лапароскопию яичника, а точнее, удаление кисты. При этом здоровые ткани остаются совершенно незадетыми.
  5. Выпускают газ из брюшной полости при помощи специального приспособления, на повреждённые ткани накладывают шов и стерильную повязку.
Лапароскопия кисты яичника
Лапароскопия кисты яичника

Бывают случаи, когда после лапароскопии яичника, направленной на удаление кисты, врач может установить силиконовую дренажную трубку. Продолжительность её использования – сутки.

Исследование маточных труб

Лапароскопия маточных труб – процедура, которую проводят при внематочной беременности. Для этого случая характерно наличие плодного яйца в просвете маточной трубы. Лапароскопия маточных труб должна выполняться в экстренном порядке. В ходе операции врач может осуществить удаление плодного яйца из просвета или всей трубы.

Лапароскопия маточных труб, может проводиться ещё при нарушении их проходимости. Во время операции врач должен удостовериться в диагнозе женщины, пропуская через трубы специальную жидкость.

Если проблема была обнаружена, то выполняется процедура по восстановлению нормального состояния поражённого объекта.

Ещё лапароскопию можно проводить, когда у пациентки были обнаружены спайки, окружающие маточные трубы. Спайки – частая причина бесплодия, поэтому их следует устранять.

Исследование матки

Лапароскопия матки осуществляется в случае диагностирования у пациентки миомы. Она представляет собой доброкачественное новообразование матки, которое диагностируют в 30% случаев. Как правило, она не даёт никаких определённых симптомов, а обнаружить её можно после осмотра по поводу остальных жалоб. Миома матки – причина, по которой часто возникает неспособность женщины забеременеть. Лапароскопия матки – это оперативное вмешательство, которое проводят в случае, когда невозможно зачатие или миома увеличивается в размере, что приводит к нарушению мочеиспускания, возникают запоры или даже кровотечения.

Операция на жёлчном пузыре

Лапароскопия жёлчного пузыря осуществляется под общей анестезией. Продолжительность процедуры – час. Порядок действий следующий:

  1. Врач выполняет 4 разреза в брюшной стенке и вводит туда металлические проводники.
  2. После наполнения брюшной полости углекислым газом, в один из проколов вводят лапароскоп с видеокамерой и источником света.
  3. В остальные проколы устанавливают необходимые для проведения операции инструменты.
  4. Когда проводится лапароскопия жёлчного пузыря, то на артерии и жёлчные протоки накладывают скобы.
  5. Через один разрез врач осуществляет удаление жёлчи. Пузырь становится меньшего размера, а поэтому теперь можно проводить его удаление.
  6. Зашивают разрезы и отправляют пациента для реабилитации в стационар. Там ему назначается диета и ограничения на физическую нагрузку.
Лапароскопия желчного пузыря
Лапароскопия желчного пузыря

Беременность после лапароскопии, основанной на удалении жёлчного пузыря, может наступить быстро. А проведённая операция не оказывает отрицательного влияния на здоровье крохи.

Поликистоз яичников и лапароскопия

Лапароскопия при поликистозе яичников может быть назначена при следующих условиях:

  • гормональное лечение не оказало необходимую эффективность;
  • течение заболевания проходит с продолжительными нарушениями цикла;
  • возраст женщины превышает 30 лет.

Лапароскопия яичника при поликистозе считается самой безопасной, ведь остаётся возможность формирования полноценной яйцеклетки, поэтому беременность после лапароскопии возможна. На протяжении нескольких месяцев после проведения лапароскопии яичников овуляция у пациентки будет восстановлена, поэтому консервативная терапия должна проводиться как можно быстрее.

Поликистоз яичников
Поликистоз яичников

Но лапароскопия яичника при поликистозе обладает одним существенным недостатком. Нормальное функционирование поражённых объектов будет длиться недолго, а затем их функции угаснут. Кроме этого, после лапароскопии яичника могут образоваться спайки.

В каких случаях процедура запрещена?

Лапароскопию нельзя осуществлять, если имеют место:

  • тяжёлые заболевания сердца, сосудов и лёгких;
  • шок, состояние комы;
  • истощение организма в выраженной форме;
  • нарушения в системе свёртывания.

Подготовительные мероприятия

Подготовка к лапароскопии не предполагает каких-то определённых правил. С учётом возраста пациента и состояния его здоровья, врач отправит его проходить комплексное исследование, которое включает в себя:

Подготовка к лапароскопии предполагает отказ от еды за 8 часов до процедуры. Врача необходимо оповестить о лекарственных препаратах, которые вы принимаете. Причина в том, что некоторые медикаменты должны быть отменены на пару дней до проведения диагностики.

Реабилитация

Реабилитация после лапароскопии
Реабилитация после лапароскопии

После лапароскопии пациент отходит от наркоза. Врачи оценивают его состояние и проверяют рефлексы. После лапароскопии можно рано вставать с постели и принимать пищу. Спустя несколько часов пациент должен встать и немного походить для усиления кровообращения. После лапароскопии ухаживать и обрабатывать швы следует ежедневно.

Температура после лапароскопии ещё на протяжении недели будет держаться в районе 37–39 градусов. Можно не переживать по этому поводу, так как все тревожные симптомы пройдут спустя указанное время.

После лапароскопии очень важную роль занимает диета. Если проводилась лапароскопия половых органов, то диета должна способствовать восстановлению обмена веществ и общих сил организма. В таком случае диета в послеоперационный период предполагает употребление следующих продуктов:

  • хлеб (ржаной и пшеничный);
  • мучные изделия;
  • супы на мясном и рыбном бульонах с овощами;
  • блюда из рыбы и мяса;
  • колбасные изделия;
  • отварные яйца;
  • каши;
  • макароны.

Если производилось удаление жёлчного пузыря, то в послеоперационный период так же как и в предыдущем варианте должна быть назначена диета. Но есть блюда и продукты нужно по-особенному. Строгая диета должна назначаться не сразу. В послеоперационный период первого дня есть придётся понемногу, но часто. Диета должна быть составлена опытным специалистом, который и сможет дать пациенту детальные рекомендации.

Диета после удаления жёлчного пузыря запрещает есть следующие продукты:

  • полуфабрикаты;
  • икру;
  • свинину;
  • утятину;
  • торты;
  • мороженое.

Диета после лапароскопии, во время которой осуществлялось удаление жёлчного пузыря, запрещает употреблять горячительные напитки. Есть пищу можно тёплую, но не горячую. Несмотря на такой большой список блюди и ингредиентов, которые нельзя есть в реабилитационный период, найдутся и такие, употребление которых разрешено:

  • суп на овощах;
  • гречневая и овсяная каши, приготовленные на воде;
  • бананы;
  • яйца;
  • макаронная продукция;
  • кисломолочные продукты;
  • овощи;
  • нежирные сорта рыбы.

В первый реабилитационный день разрешается употреблять воду и напиток из шиповника. Еду употреблять в этот период не стоит, так как организм ещё очень слабый. На следующий день можно употребить кисель и кефир с нулевым процентом жирности.

Лапароскопия – эффективный метод диагностики и оперативного лечения. Основными преимуществами подобной манипуляции является безопасность проведения, быстрый послеоперационный период и возможность забеременеть после удаления повреждённых тканей.

Поделиться материалом:

Читать далее...
Клиник с активной услугой «Лапароскопия» не найдено. Мы уже работаем, чтобы исправить это.
Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Наша группа ВКонтакте
Приглашаем врачей
Приглашаем практикующих врачей для консультирования посетителей сайта SimptoMer.RU - узнать подробнее.
X

Уважаемый посетитель!
Приглашаем вас вступить в нашу группу. Только проверенная и интересная информация по медицине и здоровью.