Цветовой показатель (ЦП)

Цветовой показатель крови определяют в рамках общего анализа для того, чтобы была возможность провести дифференциальный диагноз при анемиях различного происхождения как у взрослых, так и у детей. По сути цветовой показатель является отражением относительного содержания красителя крови (т. е. гемоглобина) в красных кровяных тельцах по отношению к норме.

• Что такое цветовой показатель?
• Норма цветового показателя
• Правила проведения анализа
• Цветовой показатель и анемия

Что такое цветовой показатель?

В норме гемоглобина в красных кровяных тельцах (в эритроцитах) должно содержаться от 27 до 33,3 пг (то есть пиктограмм). Единицей или, другими словами, цветовым показателем принято считать величину в 33 пг, а норма – это значение цветового показателя от 0,85–0,86 до 1,05–1,15 (в разных лабораториях норма может слегка отличаться).

Высчитывается цветовой показатель по такой формуле: уровень гемоглобина в граммах на литр умножают на 3 и делят на три первые цифры количества эритроцитов. В зависимости от того, насколько он понижен или повышен, можно судить об анемии и её виде.

Норма цветового показателя

Как уже выше говорилось, норма цветового показателя для взрослых составляет от 0,85 до 1,15. Эта же цифра актуальна для любого ребёнка старше 12 лет. Для детей младше этого возраста есть свои параметры.

Так, для ребёнка от года до трёх норма цветового показателя составляет от 0,75 до 0,96, а от четырёх лет и до 11–12 эта цифра будет равняться от 0,8 до единицы.

Показания и правила проведения анализа

Цветовой показатель исследуют в рамках клинического или общего анализа крови, но показанием в этом случае может быть подозрение на анемию.

Особая подготовка к этому анализу тоже не нужна, но все же стоит соблюдать общие правила, позволяющие сделать анализ более достоверным. Так, кровь сдают как можно раньше утром и на голодный желудок. Желательно, чтобы после ужина прошло не меньше 8 часов (а лучше половина суток). Если же ребёнок совсем маленький и кормить его нужно постоянно, то этот анализ делается через полтора-два часа после кормления.

Цветовой показатель и анемия

В зависимости от того, насколько понижен (или повышен) цветовой показатель, можно судить о типе анемии.

Так, если он понижен и составляет меньше 0,85, речь идёт о гипохромной анемии. К этой категории относится железодефицитная анемия, анемия при злокачественной опухоли или хронических болезнях, а также хроническая постгеморрагическая.

Гипохромная анемия

Если же он повышен (больше 1,15) можно диагностировать гиперхромную анемию (такая возникает при дефиците фолиевой кислоты или витамина В12), а также полицитемию.

Но даже если этот параметр в норме, возможна гемолитическая или постгеморрагическая анемия. Также цветовой показатель обычно в норме при таких болезнях, как хроническая почечная недостаточность или гипотиреоз.

При любой анемии могут наблюдаться такие признака, как понижение общего тонуса организма, головокружение, одышка, головные боли и бледность кожных покровов, а также пульсация в висках, учащение сердцебиения, ослабление памяти и внимания.

Для уточнения типа анемии возможно также прохождение исследований на ферритин, витамин В12, сывороточное железо и трансферрин.