Хориоретинит
- A -
- A +
- Reset
- Боль в глазах
- Искажение зрения
- Молнии перед глазами
- Повышенная светочувствительность
- Помутнение сетчатки
- Пятна перед глазами
- Снижение остроты зрения в сумерках
Хориоретинит – воспалительный недуг с острым или хроническим течением, который поражает задний отдел сосудистой оболочки глаза. В процесс также вовлекается сетчатка. Система кровообращения в заднем отделе глаза устроена так, что сосуды здесь формируют широкое ложе. Данная анатомическая особенность приводит к замедлению кровообращения в этом участке.
По этой причине все инфекционные агенты, проникающие в тело человека, часто задерживаются именно на задней поверхности глаза. Воспалительный процесс сначала поражает капилляры, которые питают кровью сетчатую оболочку, а позже переходит и на сосудистую оболочку.
Этиология
Спровоцировать прогрессирование хориоретинита могут следующие факторы:
- проникновение в оболочки глаза инфекционных агентов;
- аутоиммунные патологии;
- проникновение в ткани глаза вирусов гриппа, герпеса и ВИЧ;
- иммунодефицитные состояния;
- травмы глаза различной степени тяжести;
- аллергические реакции;
- осложнения миопии;
- длительное воздействие радиации.
Классификация
Классификация в зависимости от области, в которой локализуется воспалительный процесс:
- центральный серозный хориоретинит. В этом случае воспаление затрагивает макулярную область глаза;
- экваториальный. Воспаление локализуется около экватора глаза;
- перипапиллярный. Процесс локализуется в непосредственной близости к зрительному нерву;
- периферический. Воспаление возникает по зубчатой линии.
В зависимости от количества воспалительных очагов:
- очаговый хориоретинит. Наблюдается один очаг воспаления;
- мультифокальный диссеминированный. Воспаление наблюдается сразу в нескольких участках глаза;
- диффузный. Формируется множество воспалительных очагов, которые имеют тенденцию к слиянию.
В зависимости от характера протекания патологического процесса:
- острый;
- хронический.
Симптоматика
На начальных стадиях прогрессирования хориоретинита наблюдается затуманивание зрения, а через несколько суток в поле зрения появляется тёмное пятно. Также не исключено изменение цветовосприятия. Далее клиническая картина дополняется следующими симптомами:
- «мушки» перед глазами;
- куриная слепота. Данный симптом характеризуется снижением остроты зрения в сумерках;
- светочувствительность значительно повышается;
- искажение зрения. В медицине данное состояние именуют метаморфопсия;
- периодически перед глазами возникают «вспышки»;
- помутнение сетчатки;
- болевые ощущения в глазах.
Особенности хориоретинитов
Токсоплазмозный хориоретинит в большинстве клинических ситуаций является врождённым. Инфицирование происходит ещё во время внутриутробного развития плода. Инфекционные агенты поражают не только участки глаза, но также и ткани ЦНС, жизненно важные органы. Патологический процесс волнообразный – периоды обострения чередуются с периодами ремиссии. Данное состояние очень опасно, так как без должного лечения может произойти отслойка сетчатой оболочки.
Туберкулёзный тип прогрессирует только на фоне первичного поражения лёгких. На глазном дне формируются специфические туберкулы. После проведения лечения на поверхности остаются рубцы.
Сифилитический хориоретинит проявляется довольно специфически. На глазном дне наблюдается чередование патологических участков. Есть места с фиброзом, но также есть и участки с пигментацией.
Диагностика
В случае проявления у пациента указанных симптомов, следует отправиться в медицинское учреждение для проведения комплексной диагностики. Стандартный план обследования включает в себя следующие методики:
- оценка остроты зрения;
- периметрия;
- рефрактометрия;
- биомикроскопия;
- офтальмоскопия с использованием специальной линзы Гольдмана;
- УЗИ;
- флуоресцентная ангиография;
- электроретинография.
Выявить причину прогрессирования хориоретинита можно при помощи следующих диагностических методик:
- общий анализ крови;
- биохимия крови;
- анализ мочи;
- анализы на наличие антител к инфекционным недугам (гепатит, сифилис, прочее).
Лечение
Лечением хориоретинита занимается врач офтальмолог. Лучше всего на время лечения поместить больного в стационар, чтобы у специалистов была возможность постоянно мониторить его состояние. План лечения включает в себя:
- применение антивоспалительных лекарственных средств;
- парабульбарные и ретробульбарные инъекции;
- этиотропное лечение. Основная его цель – устранение причины патологии. Для этого пациенту назначаются противовирусные, антибактериальные лекарственные средства;
- дезинтоксикационную терапию;
- иммунотерапию;
- десенсибилизирующую терапию;
- физиотерапевтическое лечение.
В тяжёлых случаях врачи прибегают к лазерокоагуляции сетчатки. Данная современная методика лечения позволяет локализировать воспалительный процесс.
Читать нас на Яндекс.Дзен
При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.
Дистрофия сетчатки глаза – опасный недуг, при котором поражается сетчатая оболочка глаза. Какой бы ни была причина возникновения этой болезни у человека, при несвоевременном и неквалифицированном лечении исход дистрофии один – атрофия или полное отмирание тканей, из которых состоит сетчатка. Из-за этого у больного появятся необратимые нарушения зрения, вплоть до слепоты. Стоит отметить, что сроки потери зрения напрямую зависят от типа заболевания. Дистрофия сетчатки глаза протекает довольно медленно, но по мере её прогрессирования состояние пациента только ухудшается.
...
Кератоконус – с точки зрения офтальмологии считается крайне редким недугом, поражающим роговицу глаза. Недуг в одинаковой степени встречается у лиц обоих полов, но основную группу риска составляют дети и подростки. Факторы, послужившие причиной формирования патологии, в настоящее время остаются неизвестными, но клиницисты выдвигают несколько теорий касательно её происхождения.
...
Миопия – патологическое состояние, характеризующееся нарушением рефракции как одного глаза, так и обоих. При этом основной оптический фокус локализуется между сетчаткой и хрусталиком зрительного аппарата. Из-за таких патологических изменений больной человек начинает плохо различать предметы, которые располагаются на определённой удалённости от него.
...
Склерит – тяжёлое заболевание зрительного аппарата, при котором воспалительный процесс поражает белковую оболочку глаза (склеру). Заболевание может выражаться как маленькими красноватыми узелками, так и занимать всю склеру. Практически всегда поражается только один глаз, но в зависимости от вида, может распространяться сразу на два или же поочерёдно возникать на обоих глазах. Встречается у женщин в несколько раз чаще, чем у мужчин. В детском возрасте выражается довольно редко, чаще всего появляется из-за другого воспалительного процесса в организме. Осложняется тем, что протекает очень болезненно и может привести к ухудшению зрения.
...
Баротравма – повреждение тканей, которое вызвано изменением объёма газа в полости тела из-за изменения давления. Этот патологический процесс может наблюдаться в ушах, лёгких, зубах, ЖКТ, глаз и придаточных пазухах. Клиническая картина такого нарушения довольно ярко выражена, отчего проблем с постановкой диагноза, как правило, не возникает. Лечение назначается только квалифицированным медицинским специалистом.
...