Подбор врача и запись по телефонам
7 (499) 519-32-81, 7 (812) 409-93-64

Рак матки: симптомы и лечение

Рак матки

Рак матки - основные симптомы:

Рак матки — злокачественное новообразование из клеток эндометрия, т. е. тканей, выстилающих орган. Считается одной из самых распространенных форм онкологии. Чаще диагностируется у женщин старше 60 лет, в молодом возрасте встречается в единичных случаях.

Главной причиной канцерогенеза считается гормональный дисбаланс. Среди предрасполагающих факторов — высокая масса тела, облучение организма, гипертоническая болезнь и патологии яичников.

Рак тела матки обладает специфическими клиническими проявлениями, среди которых маточные кровотечения, не имеющие ничего общего с менструацией, ярко выраженный болевой синдром и выделение белей.

С установкой правильного диагноза не возникает проблем благодаря характерным симптомам рака матки и результатам инструментальных обследований. Не последнее место в диагностировании занимают гинекологический осмотр и лабораторные исследования.

Лечение основано на хирургическом вмешательстве, но должно иметь комплексный подход. Дополнительными терапевтическими мерами считают химиотерапию и заместительное гормональное лечение.

Согласно международному классификатору болезней десятого пересмотра, болезнь обладает индивидуальным шифром: код по МКБ-10 будет С54.

Этиология

На сегодняшний день патогенез онкопоражения репродуктивной системы остается неизвестным, однако специалисты из области гинекологии и онкологии считают, что наиболее часто причиной развития онкологии становится гормональный дисбаланс.

Рак тела матки может возникнуть под влиянием таких неблагоприятных факторов:

  • позднее наступление менопаузы;
  • протекание сахарного диабета;
  • иммунодефицитные состояния, в частности ВИЧ-инфекция и СПИД;
  • злокачественная гипертоническая болезнь;
  • раннее начало первой менструации;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • синдром поликистозных яичников или иные эндокринологические патологии;
  • длительный прием гормональных веществ;
  • чрезмерно высокая масса тела;
  • бесплодие;
  • полное отсутствие половой жизни;
  • период вынашивания первого ребенка;
  • ранняя родовая деятельность;
  • неоднократное прерывание беременности;
  • наличие у женщины предракового состояния — гиперплазия эндометрия или полипы матки;
  • длительное облучение органов малого таза.

Основную группу риска составляют женщины старше 60 лет и с отягощенной наследственностью. Это означает, что у одной из близких родственниц должно быть диагностировано раковое поражение следующих органов:

  • яичники;
  • молочные железы;
  • толстая кишка;
  • шейка матки.

Классификация

Клиницисты выделяют два часто встречающихся варианта онкологического поражения матки:

  1. Гормонозависимый. Диагностируется примерно в 70 % ситуаций и развивается на фоне активной стимуляции тканей полости женскими гормонами (эстрогенами).
  2. Автономный рак тела матки. Составляет менее 30 % случаев. Отличительная черта в том, что опухоль обнаруживается у женщин преклонного возраста, которые не страдают нарушениями обмена, но имеют в анамнезе маточные кровотечения в постменопаузальном периоде и низкую массу тела.

По мере прогрессирования патология проходит несколько этапов развития:

  • функциональные нарушения;
  • морфологические фоновые изменения;
  • морфологические предраковые трансформации;
  • злокачественная неоплазия.

Метастазирование осуществляется несколькими путями:

  • лимфогенно — подвергаются опасности парааортальные, паховые и подвздошные лимфатические узлы;
  • гематогенно — раковые клетки обнаруживаются в легких, печени и костной системе;
  • имплантационно — реализуется при прорастании опухоли в миометрий и периметрий или в результате вовлечения в патопроцесс большого сальника и висцеральной брюшины.

Основная классификация представлена существованием нескольких степеней тяжести протекания онкопроцесса:

  • рак матки 0 степени — считается предраковым состоянием;
  • рак матки 1 степени — новообразование не распространяется за пределы органа, но прорастает в эндометрий, признаки могут полностью отсутствовать или напоминать иные гинекологические расстройства;
  • рак матки 2 степени — в раковый процесс вовлекаются шейка матки, эндоцервикс и строма шейки;
  • рак матки 3 степени — отличается присутствием местных и регионарных метастазов (метастазированию подвергаются яичник, серозная оболочка, влагалище и лимфатические узлы);
  • рак матки 4 степени — наблюдается поражение толстого кишечника, мочевого пузыря, отдаленных внутренних органов и лимфоузлов.

От того, на каком этапе будет диагностирована опухоль, зависит, сколько живут пациентки после комплексной терапии.

Рак может отличаться по микроскопическому строению, на фоне чего опухоль бывает таких типов:

  • аденокарцинома;
  • светлоклеточный рак;
  • плоскоклеточный рак;
  • железисто-плоскоклеточный рак;
  • серозный рак;
  • муцинозный рак.

Онкологический процесс бывает:

  • высокодифференцированный;
  • умеренно дифференцированный;
  • низкодифференцированный;
  • недифференцированный.

Морфологические типы во многом определяют степень злокачественности и прогноз. Например, недифференцированный рак обладает самым неблагоприятным течением, а плоскоклеточные опухоли легко поддаются терапии и имеют высокую вероятность выздоровления.

Онконовообразование в матке имеет несколько вариантов роста:

  • экзофитно — прорастание в просвет органа;
  • эндофитно — опухоль растет в толщу мышечной стенки;
  • смешанно.
Стадии рака шейки матки
Стадии рака шейки матки

Симптоматика

Рак матки может на протяжении длительного времени протекать совершенно бессимптомно. Отмечают такие первые признаки рака матки на ранних стадиях:

  • обильные менструации;
  • слабовыраженный болевой синдром в нижних отделах живота;
  • невозможность на протяжении длительного времени зачать ребенка;
  • нарушение менструального цикла — месячные становятся нерегулярными и ацикличными.

В периоде постменопаузы симптомы у рака матки у женщин будут довольно специфическими — скудные или обильные маточные кровотечения.

Признаки рака матки на поздних стадиях:

  • усиление болезненности в нижней части передней стенки брюшной полости;
  • распространение болевых ощущений в область крестца и поясницы;
  • обильное выделение белей, имеющих зловонный запах;
  • расстройство кишечника;
  • присутствие патологических примесей в каловых массах — крови и слизи;
  • частые и болезненные позывы к мочеиспусканию;
  • резкое снижение массы тела, несмотря на нормальный или повышенный аппетит;
  • увеличение размеров живота из-за скопления в брюшной полости большого количества жидкости;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • гипертермия;
  • боли и неприятные ощущения во время полового контакта.

Когда очаг осложняется распространением метастазов, клиническая картина будет дополняться признаками поражения того или иного внутреннего органа. Например, при вовлечении в онкопроцесс костной системы симптомы рака эндометрия матки дополнятся частыми переломами.

Симптомы рака матки
Симптомы рака матки

Диагностика

Если возникли симптомы рака матки, необходимо как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью к гинекологу, который назначит инструментально-лабораторные диагностические мероприятия. Врач в обязательном порядке должен провести манипуляции первичной диагностики:

  • изучение истории болезни не только пациентки, но и ее близких родственниц — для поиска провокатора или подтверждения факта влияния генетической предрасположенности;
  • ознакомление с жизненным анамнезом — для определения провокатора, не имеющего ничего общего с другими заболеваниями;
  • ручной и инструментальный гинекологический осмотр;
  • глубокая пальпация передней стенки брюшной полости;
  • детальный опрос — для выявления степени выраженности симптомов, что укажет на тип и стадию рака.

Наиболее информативные лабораторные исследования:

  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ урины и крови;
  • пробы для определения онкологических маркеров;
  • гормональные тесты;
  • микроскопические изучения каловых масс;
  • посев мазка из влагалища.

С точностью подтвердить диагноз «рак тела матки» могут такие инструментальные процедуры:

  • гистероскопия;
  • рентгенография грудины;
  • УЗИ органов малого таза и брюшины;
  • колоноскопия;
  • цистоскопия;
  • КТ и МРТ;
  • экскреторная урография;
  • диагностическая лапароскопия.
Цистоскопия
Цистоскопия

Первые признаки и симптомы рака матки могут напоминать развитие других патологий. Во время дифференциальной диагностики онкологию надо отличить от таких заболеваний:

Часто женщин интересует вопрос, может ли миома матки перерасти в рак. Миома обычно не представляет опасности и не малигнизируется. Однако онкоперерождение возможно при влиянии неблагоприятных факторов — неправильный образ жизни, нерегулярные сексуальные контакты и травмы брюшины.

Лечение

На выбор тактики терапии влияет несколько факторов:

  • стадия протекания онкопроцесса;
  • степень выраженности симптомов и признаков рака матки;
  • морфологическое строение патоочага.

Лечение рака матки будет носить комплексный характер:

  • хирургическая операция;
  • лучевая терапия;
  • пероральный прием гормональных веществ;
  • химиотерапия.

Если диагностирован рак матки 1 степени тяжести, обычно обращаются к такой процедуре, как абляция эндометрия. В остальных случаях операция может иметь такие варианты:

  • пангистерэктомия;
  • иссечение матки с последующей двусторонней аднексэктомией или лимфаденэктомией;
  • бужирование цервикального канала.

Профилактика и прогноз

Чтобы у женщин не развился рак органов репродуктивной системы, необходимо придерживаться следующих общих профилактических мероприятий:

  • полный отказ от пагубных пристрастий;
  • занятие только защищенным сексом;
  • правильное и сбалансированное питание;
  • грамотное применение лекарственных веществ;
  • показатели массы тела в пределах нормы;
  • предупреждение облучения организма;
  • своевременное выявление и лечение гинекологических и эндокринных патологий, которые могут вызвать развитие онкологии;
  • посещение гинеколога не реже 4 раз в год — чтобы как можно раньше обнаружить первые признаки рака матки.

Рак тела матки обладает неоднозначным прогнозом, который зависит от того, на какой стадии прогрессирования онкоочага был поставлен диагноз и начато лечение. Если диагностирован рак матки 1 стадии, пятилетняя выживаемость составляет 98 %, второй стадии — примерно 70 %, третьей — в среднем 30 %, а на четвертой — лишь 5 %.

Поделиться статьей:

Если Вы считаете, что у вас Рак матки и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач гинеколог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.


Заболевания со схожими симптомами:
Воспаление матки (совпадающих симптомов: 8 из 17)

Воспаление матки – это патология, которая формируется из-за попадания болезнетворных микроорганизмов в полость органа. Довольно часто воспаление поражает и маточные трубы, и яичники. Поэтому в медицине эти заболевания объединяют в одну группу «воспалительные недуги органов малого таза». Доктора в эту группу болезней относят патологические процессы воспалительного характера в матке и придатках, тазовой брюшине и жировой клетчатке малого таза.

...
Опухоль почки (совпадающих симптомов: 7 из 17)

Опухоль почки – патологический процесс, который характеризуется разрастанием тканей органа, что проявляется в виде явных качественных изменений строения этого органа. Степень опасности патологического процесса при опухоли почки будет зависеть от типа новообразования – злокачественное или доброкачественное. Установить природу такого заболевания можно только путём проведения комплексного обследования, в которое обязательно входит КТ (компьютерная томография) и МРТ.

...
Киста яичника (совпадающих симптомов: 6 из 17)

Киста яичника представляет собой доброкачественного типа новообразование, относящееся к опухолевым процессам. Внешне киста – это образуемый на поверхности яичника мешочек (или мешочки, если речь идет о множественных кистах), внутри которого содержится жидкость или иное содержимое. Киста яичника, симптомы которой зависят от конкретной формы недуга, по сути является новообразованием безобидным, однако это не исключает возможности развития обратного для нее сценария, при котором происходит ее разрыв, сопровождающийся болью и кровотечением.

...
Миома матки (совпадающих симптомов: 6 из 17)

Миома матки являет собой доброкачественное новообразование, возникающее у женщин детородного возраста (чаще всего от 30 до 45 лет). При этом беспорядочно увеличиваются мышечные волокна матки, и образуется узел, оплетенный густо измененными сосудами. Особенность опухоли в том, что она является гормонозависимой - ее развитие и рост зависит от уровня в женском организме половых гормонов.

...
Эндометриоидная киста яичника (совпадающих симптомов: 6 из 17)

Эндометриоидная киста яичника – новообразование на поверхности яичника, наполнено оно «шоколадной» жидкостью, которая состоит из свернувшейся крови, выделенной при менструации. При некоторых обстоятельствах киста не проявляется симптомами и не увеличивается в размерах, а при других – характеризуется острыми болями, сильными выделениями при менструации, невозможностью забеременеть и большими размерами. Лечение производится только путём проведения операции, с последующей длительной послеоперационной гормональной терапией. Действенным методом профилактики считается использование народных средств.

...
Читать далее:
Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

гинеколог принимает
Адрес: Москва, пер. Расковой, д. 14/22
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, ул. Земляной Вал, д. 38/40, стр. 6
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12
Телефон: +7 (499) 969-23-38
Адрес: Москва, пр-т Вернадского, д. 37, корп. 1а
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, ул. Россошанская, д. 4, корп. 1
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, ул. Тестовская, д. 10, 1-й подъезд
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, ул. Нижняя Радищевская, д. 14/2
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, ул. Фестивальная, д. 4
Телефон: +7 (499) 969-23-58
Адрес: Москва, ул. Люблинская, д. 104
Телефон: +7 (499) 116-82-09
Адрес: Москва, ул. Ярцевская, д. 8
Телефон: +7 (499) 969-23-38
Наша группа ВКонтакте
Приглашаем врачей
Приглашаем практикующих врачей для консультирования посетителей сайта SimptoMer.RU - узнать подробнее.