Атрофический гастрит

Атрофический гастрит – это состояние, при котором повреждению подвергаются железы желудка, ответственные за процесс выработки желудочного сока. Атрофический гастрит, симптомы которого основаны на дегенеративных процессах, а также на вырождении желез при их замещении соединительной тканью, является достаточно серьезным заболеванием, требующим крайне серьезного подхода к лечению.

• Описание заболевания
• Разновидности атрофического гастрита
• Причины атрофического гастрита
• Симптомы хронического атрофического гастрита
• Диагностирование атрофического гастрита
• Лечение атрофического гастрита

Общее описание

Рассматриваемое нами заболевание является одной из разновидностей хронической формы гастрита. Преимущественно атрофическому гастриту подвержены люди пожилого возраста, однако не исключается его актуальность и для других возрастных групп. При рассмотрении причин заболевания выделяют несколько их вариантов, среди которых в частности отмечают хеликобактерный гастрит и гастрит аутоиммунный, они же, по всей видимости, и приводят к атрофическому гастриту.

Большая часть случаев атрофического гастрита связывается с воздействием хеликобактерной инфекции. Изначально бактерии провоцируют хронический гастрит в поверхностной его форме, после чего уже осуществляется его переход к форме атрофической. Процесс атрофии может касаться как всех отделов желудка, так и каждого из отделов в частности.

Атрофический гастрит приводит к серьезному истончению слизистой желудка, железы при этом, отвечающие за процесс продуцирования желудочного сока, атрофируются. Другим, также не особенно приятным явлением, которое сопровождает атрофический гастрит, является то, что при его актуальности нарушению подвергается нормальное функционирование иммунной системы. Это обуславливает несколько причин. Так, прежде всего, нарушению подвергается выработка иммуноглобулина А. Помимо этого, начинается также и выработка таких антител, которые приводят к уничтожению клеток желудочных желез.

Именно в результате этого комплекса процессов слизистая желудка истончается, что и является, собственно, атрофическим процессом в нем. Начинается этот патологический процесс на самом дне желудка, потому как именно там находятся париетальные клетки. Уже после их повреждения нарушается продуцирование составляющих желудочного сока – соляной кислоты и пепсиногена, непосредственно принимающих участие в пищеварении.

С момента начала этого процесса травмирование желудка подвергается еще большему усугублению – на этот раз пищей, которая в него попадает. Тем самым, остается отметить, что чем больше площадь травмирования, тем, соответственно, больших размеров достигает площадь атрофии. Это образует в определенной степени замкнутый круг, причем без соответствующего лечения разорвать его не получится.

Дополнительно следует отметить, что атрофический гастрит приводит к значительным потерям такого фермента как гастромукопротеин, который ответственен за процесс усвоения витамина В12. При резком снижении уровня содержания В12 в организме развивается дефицитная анемия. В случае с поверхностной формой гастрита эта проблема может и не представлять серьезной угрозы, будучи практически незаметной, однако при развитии атрофического процесса это может обернуться осложнениями более серьезного масштаба. В особенности часто это актуально при течении гастрита на фоне повышенной кислотности.

Атрофический гастрит: разновидности заболевания

Атрофический гастрит может проявляться в следующих своих разновидностях:

• Субатрофический гастрит, симптомы которого сигнализируют о начальном этапе формирующихся атрофических изменений.
• Очаговый атрофический гастрит. Характеризуется появлением участков с происходящих в их рамках атрофией слизистой, что, в свою очередь, приводит к уменьшению количества желез при частичной их замене простым эпителием.
• Атрофический антральный гастрит. Атрофия достигает антрального желудочного отдела, что указывает на прогрессирование ее как процесса.
• Мультифакторный атрофический гастрит. Атрофические изменения захватывают все желудочные отделы (антральный в том числе). Состояние определяется как предраковое.

Причины атрофического гастрита

• Употребление в пищу агрессивных продуктов. В этом случае речь идет об острой и пряной пище, а также о пище слишком холодной или горячей, в том числе и некачественно пережеванной.
• Отравление, вызванное попаданием химических веществ.
• Вредные привычки. Газированные напитки, алкоголь, никотин и кофе – все это приводит к травмированию слизистой, провоцируя развитие гастрита в атрофической его форме.
• Рефлюкс. В качестве рефлюкса определяется заброс кишечного содержимого в желудок, что может стать причиной развития атрофического гастрита при повышенной кислотности.
• Прием лекарств.

Хронический атрофический гастрит: симптомы

На протяжении длительного времени течение хронического атрофического гастрита может характеризоваться практическим отсутствием симптомов, что длится до того момента, пока он не достигнет определенной стадии своей прогрессии, то есть, до завершения поверхностного периода развития. Уже после этого появляются симптомы, характерные для рассматриваемого заболевания:

• Изжога, отрыжка. В процессе развития атрофического гастрита отрыжка появляется все чаще, зачастую сопровождаясь кислым привкусом, появляется она вслед за каждым приемом пищи. Помимо этого появляется и изжога, не проходящая даже при приеме лекарств. Данные проявления указывают на тот факт, что течение заболевания происходит на фоне повышенной кислотности.
• Тяжесть в желудке. Данное проявление становится едва ли не постоянным спутником атрофического гастрита. Дискомфорт имеет крайне выраженный характер.
• Потеря веса.
• Перебои в работе кишечника. Провоцируются они, как можно понять, общими нарушениями, возникающими при атрофическом гастрите. Постоянно отмечается урчание, бульканье, часто нарушен стул (понос сменяет запор и наоборот). Эти нарушения возникают даже при поверхностной форме течения гастрита.
• Общее ухудшение состояния организма. Нарушения отмечаются при всасывании ряда питательных веществ, микроэлементов, витаминов. В итоге возникает анемия (железодефицитная и В12) и авитаминоз. Из-за нехватки витамина С иммунитет становится ослабленным, десна приобретают кровоточивость. Нехватка витамина А провоцирует ухудшение состояния волос, ногтей, кожи, а также сказывается на качестве зрения. Отмечаются частые головокружения, слабость и повышенная утомляемость. Изначально проявления носят умеренный характер, однако с прогрессированием основного заболевания состояние лишь ухудшается.
• Боль. Данное проявление находится в конце нашего списка по причине того, что хотя имеется ряд выраженных симптомов, свойственных заболеванию, это проявление типичным для него не является. Если боль и появляется то ненадолго, при этом она носит тупой и тянущий характер при локализации в эпигастрии.

Диагностирование атрофического гастрита

Для подбора адекватного и, соответственно, эффективного лечения, заболевание должно быть правильным образом диагностировано. Для этого назначается комплекс следующих исследований:

• рентгенологическое исследование;
• фиброгастродуаноскопическое исследование;
• иммунологическое исследование состава крови;
• определение кислотности желудочного сока.

Лечение атрофического гастрита

Перечисленные выше исследования позволяют врачу определить соответствующее лечение на основании их результатов и общей оценки состояния больного. Подбирается лечение в индивидуальном порядке. При этом первоочередной задачей в эффективном лечении становится соблюдение лечебной диеты со щадящей пищей, исключающей термическое и механическое раздражение слизистой желудка.

Что касается непосредственно лечения, то изначальный его этап заключается в применении препаратов, восстанавливающих клетки, а также препаратов, оказывающих стимулирующее воздействие на соковыделение. Помимо этого применяются заместительные препараты и препараты, рассчитанные на восстановление моторики.

В случае появления указанной симптоматики необходимо обратиться к гастроэнтерологу, дополнительно понадобится также консультация диетолога.