Подбор врача и запись по телефонам
7 (499) 519-32-81, 7 (812) 409-93-64

Миелопатия: симптомы и лечение

Миелопатия

Миелопатия - основные симптомы:

Миелопатия – термин, характеризующий группу заболеваний невоспалительного характера, для которых характерным является дистрофическое поражение спинного мозга. Более часто клиницистами диагностируется шейная миелопатия, которая начинает прогрессировать на фоне спондилеза или остеохондроза, а также миелопатия грудного отдела позвоночного столба.

Этиология

Основные этиологические факторы миелопатии позвоночника:

  • спондилоартроз;
  • остеохондроз;
  • перелом позвонка в определённом отделе позвоночника;
  • атеросклероз;
  • вывих позвонков;
  • туберкулёз;
  • дефекты развития позвоночника;
  • токсическое и радиационное поражение организма человека;
  • остеомиелит позвоночника;
  • нарушение метаболизма;
  • опухоли доброкачественного или злокачественного характера, располагающиеся в непосредственной близости к позвоночнику;
  • демиелинизация;
  • позвоночно-спинномозговая травма;
  • гематомиелия;
  • опухоль спинного мозга.
Шейная миелопатия
Шейная миелопатия

Виды

  • цервикальная миелопатия. Её также именуют шейной. Данная форма патологии начинает прогрессировать вследствие врождённого стеноза позвоночного канала, травмы различной степени тяжести, краниовертебральной аномалии, сдавления спинного мозга опухолевидным образованием. Кроме этого, шейная миелопатия протекает на фоне цирроза, заболевания Лайма, недостаточном поступлении в организм витаминов В и Е;
  • атеросклеротическая форма. Начинает прогрессировать после накопления холестериновых бляшек на стенках сосудов, снабжающих кровью спинной мозг. Способствуют этому следующие патологии – пороки деятельности сердца, системный атеросклероз, нарушение метаболизма наследственного типа;
  • вертеброгенная миелопатия. Прогрессирует на фоне остеохондроза позвоночника, межпозвоночных грыж. Протекает в 2 клинических формах – острая и хроническая. Острая форма возникает из-за нанесённой травмы. Чаще её диагностируют при автомобильных авариях. В то время как машина с водителем сталкивается с другим автомобилем, происходит специфический «хлыстовой удар». Шея и голова резко смещаются вперёд, а затем назад. Вследствие этого в шейном отделе позвоночника наблюдается смещение позвонков или межпозвоночных дисков.

Хроническая форма патологии развивается при наличии длительно прогрессирующего остеохондроза (когда активно разрастаются остеофиты). Эти специфические образования сдавливают спинной мозг в любом отделе позвоночника (обычно в шейном и грудном):

  • радиационная форма. Прогрессирует после проведённой лучевой терапии (при наличии образований злокачественного характера);
  • токсическая форма. Развивается после длительного воздействия токсических активных веществ на ЦНС;
  • инфекционная форма. Часто диагностируется на фоне ВИЧ, болезни Лайма и прочее;
  • карциноматозная форма. Развивается при лейкемии, лимфоме, лимфогранулематозе, онкологических патологиях;
  • демиелинизирующая форма.

Симптоматика

Симптомы миелопатии напрямую зависят от причины возникновения недуга, а также от формы процесса. Первый симптом патологии – болевой синдром в поражённом отделе позвоночника. После клиническая картина дополняется следующими симптомами:

  • сила мышц в зоне локализации поражения снижается, вплоть до развития паралича;
  • снижение чувствительности кожи в зоне поражения;
  • человеку сложно выполнять произвольные для него движения;
  • если был поражён спинной мозг в области поясницы, то возможен сбой в функционировании внутренних органов – непроизвольное выделение кала или мочи, запоры.
МРТ при миелопатии
МРТ при миелопатии

Симптомы поражения шейного отдела:

  • потеря чувствительности кожи рук и шеи;
  • наблюдаются спазмы или подёргивания мышц рук;
  • сильная боль в шее, лопаточной области.

Симптомы миелопатии грудного отдела позвоночника:

  • слабость рук;
  • боль в области сердца, по интенсивности схожая с болью при инфаркте;
  • снижение чувствительности;
  • болевой синдром в области рёбер. Данный симптом имеет тенденцию усиливаться во время совершения человеком наклонов в разные стороны;
  • человек отмечает, что у него появилось чувство покалывания или подёргивания в мышцах спины, грудины.

Диагностика

Диагностикой миелопатии занимается невролог. После визуального осмотра, специалист может дополнительно назначить инструментальные и лабораторные методики обследования.

Инструментальные:

Лабораторные:

  • биопсия;
  • взятие спинномозговой жидкости для последующего её посева.

Лечение

Выбор методики лечения миелопатии зависит от причины её прогрессирования и от формы. Основная цель – вылечить первопричину недуга, а также устранить неприятные симптомы.

Лечение миелопатии компрессионного типа осуществляется только после того, как будет устранена компрессия позвонков. Проводится:

  • дренирование кистозных образований;
  • удаление сформированной гематомы;
  • удаление клина Урбана.

Лечение сужения позвоночного канала:

  • фастэктомия;
  • ламинэктомия;
  • микродискэктомия.

Если была диагностирована ишемическая миелопатия, то сначала специалисты устраняют причину компрессии сосудов. В план лечения включают сосудорасширяющие и спазмолитики:

  • кавинтон;
  • но-шпа;
  • папаверин (помогает унять спазм и уменьшить проявление неприятных симптомов);
  • компламин.

Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение:

  • метаболиты;
  • нейропротекторы;
  • витаминотерапия;
  • парафинотерапия;
  • диатермия и прочее.

Чтобы нормализовать двигательную активность, а также пресечь прогрессирование различных опасных осложнений, назначают:

  • ЛФК;
  • водолечение;
  • массаж;
  • рефлексотерапию;
  • электрофорез с прозерином;
  • СМТ паретичных мышц;
  • электростимуляцию.

Поделиться статьей:

Если Вы считаете, что у вас Миелопатия и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач невролог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.


Заболевания со схожими симптомами:
Корешковый синдром (совпадающих симптомов: 3 из 18)

Корешковый синдром представляет собой комплекс симптомов, возникающих в процессе сдавливания спинномозговых корешков (то есть, нервов) в тех местах, в которых происходит их ответвление от спинного мозга. Корешковый синдром, симптомы которого имеют несколько противоречивый характер в его определении, сам по себе является признаком множества различных заболеваний, ввиду чего важность приобретает своевременность его диагностирования и назначение соответствующего лечения.

...
Межпозвоночная грыжа (совпадающих симптомов: 3 из 18)

Межпозвоночная грыжа представляет собой характерное выпячивание или выпадение, осуществляемое в позвоночный канал фрагментами межпозвоночного диска. Межпозвоночная грыжа, симптомы которой проявляются по причине получения больным травмы или при наличии у него остеохондроза, помимо прочего проявляется в виде сдавливания нервных структур.

...
Кифосколиоз (совпадающих симптомов: 3 из 18)

Кифосколиоз – недуг, поражающий грудной отдел позвоночника. Патология одновременно объединяет в себе симптомы кифоза и сколиоза. При прогрессировании у человека сколиоза, наблюдается искривление позвоночника влево или же вправо. При кифозе – изгиб увеличивается кзади. Для кифосколиоза характерно и то, и другое. Более часто его диагностируют у юношей в подростковом возрасте.

...
Спазмофилия (совпадающих симптомов: 3 из 18)

Спазмофилия – это недуг, для которого характерным является появление судорог и спастических состояний, напрямую связанных с гипокальциемией в крови. В медицине патологию также именуют тетанией. Обычно её диагностируют у детей в возрасте от 6 до 18 месяцев.

...

Анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева – это системное хроническое воспаление, возникающее в суставах и сосредоточенное, как правило, в области позвоночника. Болезнь Бехтерева, симптомы которой проявляются в ограничении подвижности пораженной зоны, преимущественно актуально для мужчин в возрастной категории от 15 до 30 лет, что касается женщин, то данное заболевание у них встречается на практике в 9 раз реже.

...
Читать далее:
Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

невролог принимает
Адрес: Москва, ул. Псковская, д. 9, корп. 1
Телефон: +7 (499) 969-23-63
Адрес: Москва, ул. Кибальчича, д. 2, корп. 1
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, ул. Тестовская, д. 10, 1-й подъезд
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, ул. Ярославская, д. 4/8
Телефон: +7 (499) 969-23-38
Адрес: Москва, ул. Первомайская, д. 42
Телефон: +7 (499) 969-23-58
Адрес: Москва, ул. Школьная, д. 49
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, Университетский пр-т, д. 4
Телефон: +7 (499) 969-23-58
Адрес: Москва, Ленинский пр-т, д. 90
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
Телефон: +7 (499) 969-23-58
Наша группа ВКонтакте
Приглашаем врачей
Приглашаем практикующих врачей для консультирования посетителей сайта SimptoMer.RU - узнать подробнее.