Онихолизис

Онихолизис – заболевание, при котором происходит поражение ногтевой пластины, точнее, отслоение ногтя от мягких тканей пальца. В том случае, если недуг обусловлен инфекцией, пластина будет меняться, приобретать желто-серый цвет. Если патологический процесс не имеет инфекционной этиологии, то внешний вид ногтя может не видоизменяться.

• Этиология
• Классификация
• Симптоматика
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика

Отслоение ногтя от ногтевого ложа начинается с дистального края и постепенно доходит до проксимального края. Область поражения становится белой, иногда с оттенком неприятного цвета.

Как правило, онихолизис диагностируется чаще всего у женщин, но и у мужчин заболевание такого характера также имеет место. Клиническая картина такого патологического процесса довольно специфична, поэтому постановка диагноза не вызывает затруднений.

Ограничений относительно пола и возраста заболевание не имеет: диагностируется отслоение ногтей у ребенка и у взрослого. Лечение комплексное и длительное – прописывается ряд медикаментов, проводится санация очагов воспаления. Также дополнительно врач может назначить физиотерапевтические процедуры, диету и дает общие рекомендации.

Этиология

Отслоение ногтя на большом пальце или любой другой локализации может быть следствием как инфекционных заболеваний, так и патологий другой природы.

В целом онихолизис причины имеет следующие:

• травмирование ногтевой пластины;
• нарушение кровоснабжения;
• нарушение нейрорегуляции;
• длительное употребление антибиотиков тетрациклинового ряда;
• контакт с агрессивной средой – химикатами, ядами, токсическими веществами;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• гастроэнтерологические патологические процессы;
• грибковые заболевания;
• нарушения гормонального фона;
• заболевания неврологического характера;
• экзема;
• псориаз;
• дерматозы.

Кроме этого, онихолизис может развиваться от гель-лака, если специалист неправильно выполнял все этапы работ, недостаточно хорошо дезинфицировал все рабочие инструменты.

Также онихолизис может развиваться на фоне слабой иммунной системы. В этом случае будет достаточно небольшой травмы ногтевой пластины. Отслоение ногтя на ноге чаще всего обусловлено грибковым заболеванием, ношением тесной обуви из некачественных материалов.

Классификация

Поражение ногтей на ногах или правой/левой руки разделяют на следующие формы:

• травматический онихолизис – развивается из-за травмы самой пластины, это может быть механическое воздействие, сюда же относят химические ожоги, различные физические воздействия, длительное пребывание в воде;
• дерматологический – выступает осложнением различных дерматологических заболеваний;
• эндокринный онихолизис на руках или ногах развивается на фоне нарушений гормонального фона;
• системный – имеет место при заболеваниях системного характера, при нарушении обмена веществ;
• грибковый – развивается на фоне грибковых заболеваний;
• аллергический – патологический процесс развивается на фоне аллергических реакций;
• бактериальный – является следствием заболеваний бактериальной природы.

Определить природу заболевания можно только путем проведения диагностических мероприятий, поэтому самолечение проводить настоятельно не рекомендуется. Даже при исчезновении симптоматики нецелесообразно говорить о полном устранении патологического процесса.

Симптоматика

Симптомы онихолизиса

Клиническая картина довольно однозначная, характеризуется специфическими симптомами следующего характера:

• ногтевая пластина начинает менять свой цвет;
• граница белой и розовой линии становится неровной;
• под ногтевой пластиной кожа становится грубой;
• если причиной болезни выступает инфекционное заболевание, то ногтевая пластина приобретает серый, с желтым оттенком цвет.

В некоторых случаях симптоматика самого заболевания может дополняться признаками общего характера:

• повышение температуры тела;
• слабость, нарастающее недомогание;
• высыпания на коже;
• ринит, слезотечение, что будет указывать на аллергическую реакцию.

Поражение ногтевой пластины может быть как частичным, так и тотальным. В последнем случае патологический процесс поражает всю ногтевую пластину. У основания кожа может шелушиться, становится грубее, может быть гиперемирована.

Диагностика

Ввиду того что симптоматика имеет специфические признаки, постановка диагноза, как правило, трудностей не возникает.

При осмотре пораженной пластины врач обращает внимание на такие клинические признаки заболевания, как:

• изменение цвета и структуры;
• гиперкератотические изменения различной глубины.

Кроме этого, проводят следующие диагностические мероприятия:

• общий анализ крови;
• соскоб с пораженной ногтевой пластины для бактериологического исследования;
• соскоб с пораженного участка для исследования на грибковую микрофлору.

На основании полученных результатов анализов врач может определить тип патологического процесса, а также назначить эффективное лечение.

Лечение

Необходимо отметить, что онихолизис лечение подразумевает только комплексное:

• прием медикаментозных средств;
• физиотерапевтические процедуры;
• лечебный массаж.

При таком заболевании возможно также лечение в домашних условиях, госпитализация не требуется.

Фармакологическая часть терапевтических мероприятий может основываться на следующих препаратах:

• антибиотики;
• противовоспалительные;
• антибактериальные;
• противовирусные;
• противогрибковые;
• иммуномодуляторы;
• антигистаминные;
• витаминно-минеральные комплексы.

Препараты назначает только врач, самостоятельно использовать те или иные средства нельзя.

Кроме оральных медикаментозных средств, дополнительно назначают препараты для местного использования в виде мазей или спреев, особенно если онихолизис на ногах спровоцирован грибком.

Терапия такого патологического процесса довольно длительная, а при несоблюдении рекомендаций врача есть высокий риск рецидива. Поэтому следует своевременно начинать лечение. В таком случае прогноз может быть благоприятным.

Профилактика

Профилактические рекомендации заключаются в следующем:

• исключить повреждения ногтевой пластины;
• использование специальных средств для защиты ногтей;
• соблюдать правила личной гигиены.

При первых же проявлениях клинической картины надо незамедлительно обращаться за медицинской помощью, а не проводить лечение на свое усмотрение.