Себорейный дерматит

Себорейный дерматит
Размер шрифта:
  • A -
  • A +
  • Reset
Время чтения: 5 минут

Себорейный дерматит проявляется в форме кожного воспаления, развивающегося на фоне повышенного процесса выделения измененного в качественных показателях сала при одновременном активном воздействии определенных микробных агентов, принадлежащих к условно-патогенным грибам. Себорейный дерматит, симптомы которого характеризуются медленным своим прогрессированием в актуальных проявлениях, может распространиться от отдельных областей сосредоточения к поражению всего тела.

Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.

Общее описание

Поражение, провоцируемое себорейным дерматитом сосредотачивается в тех областях, которые в наибольшей мере располагают сальными железами. В частности к областям сосредоточения таких желез относятся лицо (нос, подбородок, лоб, веки, носощечные складки), грудь (в рамках области средней линии), кожа головы (т.е. волосистая ее часть), спина (область между лопаток), а также ушные раковины и зоны, к ним прилегающие.

 Проявление себорейного дерматита в области кожи век
Проявление себорейного дерматита в области кожи век

Что примечательно, себорейный дерматит у взрослых встречается примерно в 3-5% общего числа взрослого населения, находящегося в возрастной группе в пределах 20-50 лет, в то время как заболевания, предшествующие себорейному дерматиту (перхоть, себорея), отмечаются в разы чаще. Помимо указанного возрастного интервала следует также выделить предрасположенность к нему на первых месяцах жизни, а также в пубертатный период. Верхняя цифра (50 лет) также пределом не является – заболевание может проявить себя и в более старшем возрасте.

Отличием себорейного дерматита от себореи является то, что себорейный дерматит является заболеванием хроническим, а себорея является болезненным состоянием, но не заболеванием, переход ее к хронической форме приводит, соответственно, к себорейному дерматиту. Что касается половой предрасположенности, то мужчины чаще болеют этим дерматитом по сравнению с женщинами. В качестве факторов риска, актуальных для себорейного дерматита, выделяют наличие этого заболевания у ближайших родственников (соответственно наследственность), наличие себореи, блефарита или ВИЧ-инфекции.

В зимнее время течение заболевания обостряется в свойственных ему проявлениях.

Себорейный дерматит: симптомы

Останавливаясь на симптоматике, свойственной себорейному дерматиту, можно отметить, что поражение, которому при этом заболевании подвергается кожный покров, распространяется вдоль него постепенным образом, характер распространения – медленно-прогрессирующий.

Дополнительными проявлениями себорейного дерматита, которые находятся на переднем плане, является зуд (зачастую достаточно интенсивный) и образования в виде бляшек, располагающих достаточно четкими границами. Образуются такие бляшки в результате процесса слияния, которому подвергаются мелкие желто-розовые узелки с жирными чешуйками. Что примечательно, поражение кожи зачастую происходит симметричным образом, при этом периферический рост наряду с разрешением бляшек по центру определяет возможность преобразования их в кольцевидные и гирляндоподобные формы.

Сосредоточение патологического процесса в рамках складок (область молочных желез, за ушами, в паху) нередко протекает в комплексе с такими проявлениями как мокнутие, образование трещин и липких корочек.

 Проявление себорейного дерматита на голове в области волосяного покрова
Проявление себорейного дерматита на голове в области волосяного покрова

В случае поражения процессом головы (волосистой части) отмечается неравномерное по характеру шелушение в комплексе с последующим образованием плотного типа корочек. Зачастую осмотр определяет наличие чешуек белого или желтого цвета, сосредоточенных в области стержней волос, в результате чего такой комплексный процесс приводит к облысению (диффузная алопеция).

 Проявление себорейного дерматита на лице
Проявление себорейного дерматита на лице

Длительное течение себорейного дерматита в случае тяжелой формы проявления заболевания определяет возможность прогрессирования актуальных  для него процессов. В таком случае шелушение становится еще более значительным в масштабе своего сосредоточения и распространения, определяется также утолщение чешуек. Во многих случаях этот процесс подкрепляется присоединением к нему вторичной инфекции, которая проявляется в форме корок медово-желтого оттенка. Масштабы покраснения и шелушения могут в значительной мере увеличиваться, достигая даже эритродермии, при которой происходит внушительное покраснение кожного покрова. При достижении такого состояния требуется обязательный медицинский контроль в комплексе с дополнительными обследованиями.

Что касается себорейного дерматита у новорожденных, то здесь заболевание сочетается с поносом в комплексе с задержкой в увеличении веса, при этом речь идет уже о достаточно серьезном поражении кожных покровов, в качестве которого выступает десквамативная эритродермия Лейнера. Состояние это достаточно тяжелое, а потому требует безотлагательной врачебной помощи.

 Проявление себорейного дерматита на коже головы у ребенка
Проявление себорейного дерматита на коже головы у ребенка

Диагностирование

Диагностирование заболевания, прежде всего, основывается на дифференциальном анализе, который требует выделения себорейного дерматита из таких вариантов как импетиго, псориаз, кандидоз кожных складок, красная волчанка (подострая кожная), отрубевидный лишай, дерматофитии волосистых туловища, лица, головы (волосистая часть). Проводится микологическое и микроскопическое исследование с изучением кожных чешуек на предмет патогенных грибов. В некоторых случаях может применяться биопсия, в ходе которой посредством совокупности ряда признаков фиксируются находящиеся в составе устьев волосяных фолликулов, чешуек и корок клетки-нейтрофилы. Торпидно протекающий себорейный дерматит требует проведения дополнительного исследования, ориентированного на выделение гормонального статуса больного.

Лечение

Учитывая тот факт, что себорейный дерматит является заболеванием хроническим, в его лечении используются методы поддерживающей и длительной терапии. Применение в лечении кортикостероидов определяет некоторую эффективность в качестве метода наружного применения, однако их воздействие зачастую приводит к атрофии кожи, в особенности на лице (что проявляется в форме телеангиэктазии, эритемы). Помимо этого могут появиться розовые угри и периоральный дерматит. Также не исключается усугубление перечисленных состояний при использовании кортикостероидов в лечении. Нередко эффективность отмечается при использовании ультрафиолетового излучения.

Выделим некоторые варианты лечения себорейного дерматита, хотя следует не забывать о том, что единственным верным решением, как для данного заболевания, так и для любого другого, является обращение к врачу, который на основании ряда факторов, результатов исследования, особенностей течения заболевания и пр. сможет подобрать наиболее эффективный курс терапии.

  • Лечение для области лица, туловища: шампунь и крем кетоконазол, 2%; кортикостероиды: в виде крема, гидрокортизона ацетат (1 или 2,5%), используется два раза в день.
  • Лечение для областей кожных складок: при актуальном мокнутии значительная доля эффективности в лечении определяется при использовании для данных областей жидкости Кастеллани.
  • Лечение век: утром осторожно производится устранение корок с использованием детского шампуня, что подразумевает смачивание ватного тампона разбавленным водой шампунем; производится устранение чешуек, на веки наносится 10%-ная суспензия сульфацетамола, а также 0,125% фенилэфрина и 0,25% преднизолона. Существуют специальные готовые препараты с перечисленными составляющими.

При появлении симптоматики себорейного дерматита необходимо обратиться за консультацией дерматолога.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Да
Нет
Читать нас на Яндекс.Дзен
Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Заболевания со схожими симптомами:
Себорея (совпадающих симптомов: 8 из 9)
Себорея

Себорея — это патологический процесс, при котором наблюдается усиленная работа сальных желез всего организма. Как правило, развитие такого патологического процесса провоцирует сбой в центральной нервной системе. В основной группе риска дети младшего школьного возраста и подростки, особенно в период полового созревания. Ввиду того, что сальные железы находятся практически по всему периметру кожи, развитие заболевания возможно в любом месте.

...
Дерматит (совпадающих симптомов: 6 из 9)
Дерматит

Дерматит – это общего типа определение, подразумевающее под собой воспаление кожи, спровоцированное воздействием тех или иных факторов (внутренних или внешних). Дерматит, симптомы которого могут развиться при биологическом, химическом или физическом воздействии со стороны различного типа факторов, соответственно, может проявляться в конкретной форме, определяемой из особенностей этого воздействия, в этой статье мы рассмотрим, что в общем варианте представляет собой дерматит.

...
Актинический дерматит (совпадающих симптомов: 5 из 9)
Актинический дерматит

Актинический дерматит возникает на фоне лучевого воздействия на кожу в свойственной течению дерматитов форме – в форме воспаления. К такому воздействию относятся солнечные лучи, ионизирующая радиация, искусственные источники ультрафиолетового излучения. Актинический дерматит, симптомы которого проявляются исходя из длительности воздействия конкретного фактора, а также из интенсивности этого воздействия, в особенности определяет подверженность ему сварщиков, фермеров, рентгенологов, работников литейных и плавильных цехов и т.д.

...
Демодекс (демодекоз) (совпадающих симптомов: 5 из 9)
Демодекс (демодекоз)

Демодекс – это клещ, обитающий и паразитирующий в среде волосяных фолликул, причем поражающий и людей, млекопитающих. Демодекс, симптомы воздействия которого определяют заболевание демодекоз, также обитает в железах хрящей век и в сальных железах и, несмотря на собственные незначительные, на первый взгляд, размеры, наносит вред в среднем 97% населения мира.

...
Дерматит у детей (совпадающих симптомов: 5 из 9)
Дерматит у детей

Дерматит у ребёнка – в детской дерматологии и педиатрии диагностируется у каждого второго пациента с заболеваниями кожного покрова. Такая болезнь воспалительно-аллергического характера встречается в равной степени у мальчиков и у девочек. Причины формирования подобной патологии будут несколько отличаться в зависимости от варианта её протекания. Зачастую в качестве предрасполагающего фактора выступают неправильный уход за малышом, влияние болезнетворных бактерий, а также влияние на кожу чрезмерно высоких или сильно низких температур.

...