Подбор врача и запись по телефонам
7 (499) 519-32-81, 7 (812) 409-93-64

Инфекционный мононуклеоз: симптомы и лечение

Инфекционный мононуклеоз симптомы

Инфекционный мононуклеоз - основные симптомы:

Инфекционный мононуклеоз – это инфекционное острое заболевание, которое характеризуется, прежде всего, поражением лимфатической и ретикулоэндотелиальной систем. Инфекционный мононуклеоз, симптомы которого проявляются в виде лихорадки, полиаденита и тонзиллита, помимо этого протекает с увеличением селезенки и печени, а также с лейкоцитозом в преобладании при нем базофильных мононуклеаров.

Общее описание

В качестве источников возбудителя инфекционного мононуклеоза выступает больной данным заболеванием человек, а также вирусоноситель. Как правило, передача инфекции осуществляется воздушно-капельным путем, однако чаще это происходит через слюну (к примеру, при поцелуе). Нередко передача инфекции осуществляется и посредством переливания крови. Выделение во внешнюю среду вируса происходит по прошествии срока в 18 месяцев с момента первичного инфицирования, что определено на основании исследований взятого из ротоглотки материала. В случае отсутствия клинической симптоматики, выделение в среду вируса происходит периодами.

Что касается естественной восприимчивости к заболеванию у людей, то она достаточно высокая, с преобладанием легких и стертых его форм. Указывать на наличие пассивного врожденного иммунитета может очень низкая заболеваемость инфекционным мононуклеозом детей на первом году жизни. Между тем, иммунодефицитные состояния предрасполагают к генерализации инфекции (то есть, к распространению патологического процесса).

Основные эпидемиологические признаки инфекционного мононуклеоза

Распространенность заболевания является повсеместной, при этом преимущественно регистрация его происходит при спорадических случаях, а в некоторых ситуациях – при незначительных вспышках. Ввиду полиморфности клинической картины и частого возникновения сложностей в диагностировании заболевания есть основания указывать на тот факт, что официальные цифры по его регистрации не являются отражением действительности в вопросе широты инфекционного распространения.

Чаще всего заболеванию подвергаются подростки, при этом максимальный всплеск заболеваемости отмечается в 14-16 лет у девочек, и в 16-18 лет – у мальчиков. Учитывая это обстоятельство, инфекционный мононуклеоз зачастую определяют как «болезнь студентов».

Что касается других возрастных категорий, то люди после 40 лет подвергаются инфицированию достаточно редко. ВИЧ-инфицированные люди, ввиду актуальности у них иммунодефицитного состояния, подвержены реактивации инфекции в латентном ее виде вне зависимости от возраста. Заражение детей категории раннего детского возраста происходит в форме симптоматики, соответствующей респираторному заболеванию, детей более старших возрастов – без проявления симптомов.

К возрасту 30-35 лет большинство людей располагает наличием антител в отношении вируса рассматриваемого нами заболевания, что определяет редкость появления клинически выраженных его форм среди взрослого населения.

В отношении времени года, сопутствующего вспышкам заболеваемости инфекционным мононуклеозом, отмечается, что их регистрация актуальна в течение всего года, причем реже – летом. Предрасполагающими к заражению факторами становится скученность и использование общего белья, посуды. Помимо этого в числе таких факторов отмечается и теснота бытовых контактов.

Инфекционный мононуклеоз: симптомы у взрослых

Длительность инкубационного периода может составлять порядка 5 дней – полутора месяцев. Возможным является продромальный период, который характеризуется отсутствием особого типа симптомов. В данных случаях развитие заболевания происходит в постепенном порядке. Так, в течение нескольких дней отмечается субфебрильная температура и слабость, недомогание и повышенная утомляемость. Верхние дыхательные пути подвергаются катаральным изменениям: возникает заложенность носа, появляется гиперемия и увеличение миндалин, гиперемия слизистой ротоглотки.

Острому началу заболевания сопутствует стремительный рост температуры, которая может достичь достаточно высоких показателей. Помимо этого больные испытывают головную боль и боль в горле, возникающую при глотании. У них отмечается усиленное потоотделение и озноб, возникает ломота в теле. Впоследствии температурные показатели могут быть различными, а длительность лихорадки составлять может от нескольких дней и до нескольких месяцев.

Конец первой недели соответствует периоду разгара заболевания, при котором проявляются все его основные симптомы. Сюда относятся общетоксические явления и ангины, гепатолиенальный синдром и лимфаденопатия.  Отмечается ухудшение самочувствия больного, температура высокая, помимо этого присутствуют проявления в виде озноба, ломоты в теле и головная боль. Возможна заложенность носа, носовое дыхание при этом, соответственно, затрудняется, голос приобретает гнусавость.

Для поражения зева характерно нарастание в горле боли, также может развиться ангина в одной из своих форм (катаральная, пленчатая, фолликулярная, язвенно-некротическая). Нерезкая выраженность отмечается в проявлениях гиперемии слизистой, миндалины приобретают желтоватого оттенка налеты, которые легко устраняются. Иногда такие налеты имеют сходство с налетами, присущими дифтерии. Слизистая мягкого неба может характеризоваться появлением на ней геморрагических элементов, резкая гиперемированность отмечается в области задней стенки. Кроме того, она характеризуется зернистостью и разрыхленностью.

Большинство больных сталкивается также с увеличением при разгаре инфекционного мононуклеоза с таким симптомами, как увеличение селезенки и печени. Иногда развивается также и желтушный синдром при характерном для него усилении диспептических явлений в виде тошноты и снижения аппетита. Моча темнеет, кожа и склеры приобретают икретичность (то есть появляется желтая пигментация, желтушность кожи и слизистых оболочек). В сыворотке крови повышается концентрация билирубина наряду с повышенной активностью аминотрансфераз.

В некоторых случаях может появиться папулезно-пятнистого типа экзантема, без определенной локализации, без зуда и без необходимости ее лечения. После ее исчезновения на коже не остается никаких следов изменений.

Период разгара заболевания, который составляет порядка 2-3 недель, сменяет период реконваленсации с улучшением самочувствия больного, постепенным исчезновением гепатолиенального синдрома и ангины. Впоследствии можно говорить о нормализации лимфоузлов. В целом длительность данного периода крайне индивидуальна, в некоторых случаях отмечается сохранение лимфаденопатии и повышенной температуры на протяжении нескольких недель.

Общая длительность инфекционного мононуклеоза может быть затянутой, возможна попеременная смена периодов ремиссий и обострений сроком до полутора лет.

Инфекционный мононуклеоз: симптомы у детей

Как и в случаях с взрослой заболеваемостью мононуклеозом, инфекционный мононуклеоз у детей проявляется в медленной лихорадке, которая сопровождается характерным опуханием желез, возникновением ангины, усталостью и определенным дискомфортом на физическом уровне. Обуславливается ангина тонзиллитом. Что касается других симптомов у детей, то здесь, опять же отмечается головная боль и насморк, прилив крови и боль в животе. Суставы ноют, глотание затрудняется. Десны становятся кровоточивыми.

Как правило, симптоматика длится на протяжении прядка нескольких недель, может достигать по срокам и нескольких месяцев. Ввиду сильной усталости больные дети нуждаются в длительном сне.

Заболевание может протекать в типичной и в атипичной формах, которые, в свою очередь, характеризуются собственной степенью тяжести. Дети младшего возраста переносят заболевание тяжелее, проявления в виде гепатоспленомегалии, тромбоцитопении, нейтропении и изменениями в ЦНС имеют более выраженный характер. Ангина, сыпи и температура при атипичной форме заболевания, как определяющие его симптомы, отсутствуют.

Диагностирование инфекционного мононуклеоза затруднено среди лежачих больных по причине сходства его симптоматики с симптоматикой другого типа заболеваний. В качестве основного признака этого заболевания выступает длительность, отмечаемая в его течении. Помимо этого, определить заболевание можно на основании симптомов в комплексе с двумя анализами крови на выявление гетерофильных агглютининов и необычных лимфоцитов, которые в этом случае определяются в клетках крови.

Лечение инфекционного мононуклеоза

Больные, у которых обнаружена легкая и среднетяжелая форма рассматриваемого заболевания, могут проходить лечение дома. В частности им требуется постельный режим, что мотивируется значительной выраженностью интоксикационной симптоматики. Возможно назначение диеты при проявлениях гепатита, проявляющегося в легкой форме в качестве осложнения заболевания.

Специфической терапии для данного заболевания нет. В качестве основных мер в борьбе с ним назначается дезинтоксикационная терапия. Отсутствие осложнений бактериального характера не требует назначения антибиотиков. Гипертоксическое течение заболевания, в том числе и заболевание с угрозой возникновения асфиксии из-за увеличения миндалин и отека глотки, требует проведения лечения с использованием глюкокортикоидов.

При подозрении на данное заболевание следует обратиться к инфекционисту, который определит адекватную терапию при инфекционном мононуклеозе.

Поделиться статьей:

Если Вы считаете, что у вас Инфекционный мононуклеоз и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач инфекционист.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.


Заболевания со схожими симптомами:
Туляремия (совпадающих симптомов: 8 из 16)

Туляремия представляет собой заболевание природно-очагового характера, проявляющееся в виде острой инфекции. Туляремия, симптомы которой заключаются в поражении лимфоузлов и кожи, а в некоторых случаях и слизистых зева, глаз и легких, помимо этого выделяется и симптоматикой общей интоксикации.

...
Скарлатина (совпадающих симптомов: 8 из 16)

Скарлатина представляет собой инфекционное заболевание, протекающее у больных в острой форме и передающееся воздушно-капельным путем. Примечательно, что скарлатина, симптомы которой проявляются в виде выраженной мелкоточечной сыпи, ангины, лихорадки и интоксикации, встречается не только у детей, как ошибочно многие предполагают, но и у взрослых. Отметим также и то, что в качестве источников инфекции больные наиболее опасны в первые дни проявления у них этого заболевания.

...
Бруцеллёз (совпадающих симптомов: 8 из 16)

Зоонозное инфекционное заболевание, областью поражения которого являются преимущественно сердечно-сосудистые, опорно-двигательные, половые и нервные системы человека, именуется бруцеллёзом. Микроорганизмы этого заболевания были выявлены в далёком 1886 году, а первооткрывателем недуга является английский учёный Брюс Бруцеллёз.

...
Лейкопения (совпадающих симптомов: 8 из 16)

Лейкопения или нейтропения – это патологический процесс в организме человека, для которого характерно снижение количества лейкоцитов в составе крови (уровень ниже 1,5х109/л). Если же лейкоциты полностью отсутствуют в крови, то в таком случае развивается патологическое состояние, именуемое «агранулоцитоз». Наиболее часто лейкопения развивается у взрослых и детей после химиотерапии. Правильное и своевременное медикаментозное лечение, а также диета помогут побороть это заболевание.

...
Малярия (совпадающих симптомов: 8 из 16)

Малярия – это группа трансмиссивных заболеваний, которые передаются укусом малярийного комара. Заболевание распространено на территории Африки, стран Кавказа. Наиболее подвержены недугу дети в возрасте до 5 лет. Каждый год регистрируется более 1 миллиона летальных исходов. Но, при своевременно начатом лечении, болезнь протекает без серьёзных осложнений.

...

Обсуждения:
Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Получите консультацию инфекциониста онлайн
Бесплатно!
Задать вопрос
инфекционист принимает
Адрес: Москва, ул. Школьная, д. 49
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, ул. Приорова, д. 36
Телефон: +7 (499) 969-23-38
Адрес: Москва, ул. Александра Солженицына, д. 5, стр.1
Телефон: +7 (499) 116-82-18
Адрес: Москва, ул. Кибальчича, д. 2, корп. 1
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Наша группа ВКонтакте
Приглашаем врачей
Приглашаем практикующих врачей для консультирования посетителей сайта SimptoMer.RU - узнать подробнее.
X

Уважаемый посетитель!
Приглашаем вас вступить в нашу группу. Только проверенная и интересная информация по медицине и здоровью.