Тениоз

Тениоз (тениодоз) — разновидность кишечной инфекции, появление которой провоцируют ленточные черви: свиной солитер и бычий солитер. Заболевание отличается признаками кишечного расстройства, проявлениями астено-невротического характера, наличием возбудителя в каловых массах.

• Этиология
• Симптоматика
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика

Чаще с патологическим состоянием сталкиваются в странах, где активно занимаются свиноводством. Среди них африканские страны (Камерун, Мадагаскар, Нигерия), страны Латинской Америки (Мексика, Гватемала, Колумбия, Никарагуа) и азиатские страны (Китай, Индия, Индонезия, Южная Корея, Лаос, Тайвань). Зарегистрированы случаи заболевания в Белоруссии, западных областях Украины и в Красноярском крае Российской Федерации.

Тениоз у детей диагностируется в 5 – 7 % от всех случаев. Более распространен тениоз у взрослых, однако достаточно часто встречается и тениоз у детей.

Этиология

Тениоз провоцируется свиными цепнерами. Попадание червей в организм связывают с поеданием зараженной яйцами гельминтов свинины, которая не проходила должную термообработку или была приготовлена с нарушениями гигиенических и санитарных норм.

Свиному цепню нужно сменить двух хозяев, чтобы пройти полный цикл развития. Первым хозяином выступает домашняя свинья или дикий кабан, в чей организм яйца попадают с землей или с пищей. В течение 2 – 3 месяцев с момента заражения скота образовываются пузырьковидные финны (пузырьки с прозрачным содержимым, примерно 1 – 2*1 см в диаметре). Головка, вооруженная четырьмя присосками и двойным венчиком хитиновых крючков, присоединена к внутренней стенке финна.

Жизненный цикл свиного цепня

В человеческом организме пузырьки превращаются в полноценных паразитов, которые набираются сил с помощью желудочного сока и желчи, то есть тениоз прогрессирует. В течение двух месяцев с момента заселения в организм человека свиной цепень полностью формируется.

Механизм заражения паразитом — алиментарный (фекально-оральный), путь инфицирования — водный и пищевой.

У животных-хищников часто встречается тениоз гидатигенный, провокатором которого выступает цестодатения гидатигенная, а вот у плотоядных животных отмечается тениоз пизиформный, вызываемый ленточными гельминтами рода Taenia.

Симптоматика

Случается, что паразитарная инвазия протекает бессимптомно, не вызывая дискомфорта, однако это встречается редко. Гельминтоз выражается одинаковым образом как у детей, так и у взрослых. Симптомы тениоза следующие:

• нарушения функционирования кишечника;
• чувство сильной усталости при условии отсутствия физических нагрузок;
• головокружение;
• тошнота, рвота;
• запор;
• диарея;
• отсутствие аппетита;
• обморок;
• головная боль;
• бессонница;
• зуд в области анального отверстия;
• нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
• болевые ощущения в области живота;
• гипохромная анемия;
• резкое снижение веса;
• цистицеркоз мозга.

Первые признаки заражения гельминтами проявляются через 2 месяца после попадания личинок в человеческий организм.

Наиболее серьезным осложнением считается цистицеркоз, который поражает следующие органы:

• головной мозг;
• спинной мозг;
• глаза;
• мышцы;
• подкожная клетчатка.

Цистицеркоз мышц и глазных яблок не имеет специфических симптомов, а вот если заболевание прогрессирует в любом другом органе, характерны симптомы, схожие с менингитом:

• нестерпимая головная боль;
• расстройства психического характера;
• эпилептические приступы.

Цистицеркоз глазного яблока может спровоцировать серьезные зрительные нарушения, приводящие до полной слепоты.

Осложнения тениоза

Диагностика

Чтобы диагностировать заболевание правильно, специалисту необходимо:

• провести осмотр больного;
• поинтересоваться симптомами, которые отмечаются у пациента;
• изучить анамнез.

Обязательно будет назначено прохождение следующих лабораторных исследований:

• анализ каловых масс;
• общий анализ крови;
• перианальный соскоб.

Предварительный диагноз ставится на основании микроскопического исследования кала больного, чтобы обнаружить членики возбудителя.

Дифференциальная диагностика патологического состояния проходит с тениаринхозом. Их членики практически не имеют внешних различий. Единственное отличие заключается в количестве боковых члеников. Возбудитель тениоза (свиной цепень) имеет не более двенадцати боковых члеников, а возбудитель тениаринхоза (бычий цепень) — не более 32. Тениоз и тениаринхоз — заболевания достаточно сложные, поэтому необходимо проходить лечение у квалифицированного специалиста.

Диагностика цистицеркоза, самого тяжелого осложнения тениоза, проходит более глобально, с использованием инструментальных диагностических исследований (УЗИ, МРТ, КТ), которые определяются в зависимости от очага поражения. Назначается консультация ряда специалистов:

• невролог;
• офтальмолог;
• пульмонолог;
• кардиолог;
• дерматолог.

Цистицеркоз необходимо дифференцировать от опухолей головного мозга и эхинококкоза.

Лечение

Лечение тениоза проходит лекарственными препаратами в условиях госпитализации больного.

На первом этапе лечения назначаются такие медикаментозные средства:

• «Празиквантел»;
• «Немозол»;
• «Никлозамид».

На последующем этапе лечения (через 1 – 1,5 часа) больной употребляет солевой препарат слабительного действия для выведения паразитов с яйцами. Необходимо предупреждение рвоты, так как это может спровоцировать антиперистальтику кишечника и эндогенную аутоинвазию.

После завершения лечения пациент ежемесячно в течение последних четырех месяцев обязан сдавать лабораторный анализ каловых масс для контрольного исследования.

Профилактика

Профилактика тениоза состоит в соблюдении следующих правил:

• проверка наличия документов о проведении ветеринарно-санитарной экспертизы при покупке мяса;
• проверка наличия клейма на мясе при покупке;
• соблюдение гигиены;
• исключение употребления сырой воды;
• воздержание от употребления блюд мясной кухни в экзотических странах;
• употребление только полностью приготовленного мяса.

Заболевание протекает доброкачественно, однако его рецидив не исключается.