Подбор врача и запись по телефонам
7 (499) 519-32-81, 7 (812) 409-93-64

Пупочная грыжа у детей: симптомы и лечение

Пупочная грыжа у детей

Пупочная грыжа у детей - основные симптомы:

Пупочная грыжа у детей - патологическое состояние, характеризующееся смещением внутренних органов, например, кишечника и сальника, за пределы брюшины непосредственно через пупок или пупочное кольцо. Послужить предрасполагающим фактором к развитию такого недуга может неадекватное протекание беременности, появление ребёнка на свет ранее положенного срока, а также несостоятельность мышечных стенок или соединительной ткани в брюшине.

Внешне грыжа проявляется в виде новообразования, обладающего овальной или округлой формой и выпячивающегося в зоне пупка. Старшие дети предъявляют жалобы на появление покалываний и болей в проблемной области.

Поскольку симптоматика недуга довольно специфична, с установлением правильного диагноза не возникает проблем. Тем не менее процесс диагностирования должен включать в себя инструментальные процедуры.

Удаление пупочной грыжи у детей может быть осуществлено как при помощи консервативных методик, так и путём хирургического вмешательства. Прогноз болезни зачастую носит благоприятный характер.

Международная классификация заболеваний МКБ-10 выделяет для такой патологии отдельное значение, а именно код - К42.

Этиология

Основополагающей причиной формирования подобного дефекта считается несостоятельность передней стенки брюшины, а точнее, слабость и недоразвитие пупочного кольца.

Стоит отметить, что при нормальном положении вещей, после появления малыша на свет пуповина отпадает, затем пупочное кольцо срастается, а его отверстие перекрывается рубцово-соединительной тканью.

Однако в некоторых случаях этого не происходит, а отмечается формирование грыжевого мешка, стенками которого служит брюшная полость, а в качестве содержимого может выступать:

  • кишечник - как тонкая, так и толстая кишка;
  • большой сальник - это мягкие ткани, которые прикрывают кишечник.

Главным предрасполагающим фактором принято считать отягощённую наследственность - присутствие в детстве у одного из родителей подобной патологии на 70% увеличивает шансы развитие аналогичного недуга у потомков.

Также образование патологического выпячивания в пупочном кольце может быть спровоцировано:

Помимо вышеуказанных детских патологических процессов, вызвать грыжу у ребёнка могут:

  • врождённая форма гипотиреоза;
  • гипотрофия;
  • рахит или асцит;
  • синдром Дауна;
  • наличие лишней массы тела у грудничка;
  • плохо перевязанная пуповина;
  • сильный крик;
  • скопление большого количества газов в брюшине;
  • широкий спектр недугов, которые приводят к понижению тонуса мышц брюшины, а также в клинической картине имеют такой симптом, как сильный кашель.

Основную группу риска составляют дети, рожденные от матерей, которые во время беременности не отказались от пристрастия к вредным привычкам, бесконтрольно принимали медикаменты и в силу профессиональных особенностей контактировали с химическими веществами или подвергались облучению. В такую категорию также стоит отнести недоношенных младенцев, а также представительниц женского пола, поскольку недуг в несколько раз чаще диагностируется у девочек, нежели у мальчиков.

Классификация

Специалистами из области педиатрии принято выделять такие формы недуга:

  • врождённая пупочная грыжа - отмечается у новорождённых с момента появления на свет или же развивается в первые недели или месяцы жизни. Распространённость эмбрионального грыжевого мешка крайне низка - встречается патология в среднем у 2 из 7 тыс. малышей. Сюда также стоит отнести грыжу пупочного канатика, которая формируется на первом триместре гестации - частота такой разновидности патологии составляет 1 к 5000, а её размеры варьируются от 5 до 10 сантиметров;
  • приобретённая пупочная грыжа - формируется через неопределённый промежуток времени, под влиянием неблагоприятных факторов, например, протекание той или иной патологии, хронические запоры или поднятие тяжестей, что недопустимо для детей.

Симптоматика

Специфической чертой пупочной грыжи у детей является то, что заболевание не имеет отчётливых симптомов, а диагностируется визуально, в особенности отчётливо рассмотреть грыжевый мешок можно во время:

  • сильного плача;
  • кашля;
  • натуживания.

Выпуклость в подавляющем большинстве случаев имеет форму круга или овала, а объёмы её варьируются от 0.5 миллиметров до 2.5 сантиметров, однако в некоторых случаях мешок может достигать 10 сантиметров. Помимо таких проявлений, иная симптоматика может полностью отсутствовать. Тем не менее пупочная грыжа у детей симптомы имеет следующие:

  • дискомфорт и боль в области живота;
  • приступы тошноты;
  • расстройство стула, что выражается в хронических запорах;
  • ощущение покалываний в грыжевом мешке;
  • увеличение объёмов живота;
  • раздражительность и капризность - у грудничков;
  • чувствительность ребёнка к изменениям погоды.

Наиболее часто игнорирование вышеуказанных признаков грозит развитием осложнений, самым распространённым среди которых является ущемление грыжи, на что могут указывать такие клинические проявления:

  • мигрень;
  • постоянна тошнота и частые рвотные позывы;
  • появление примесей крови в каловых массах;
  • проблемы с отхождением газов;
  • неуправляемость грыжевого мешка при горизонтальном положении тела;
  • натужность выпуклости.
Маленькая пупочная грыжа у ребенка
Маленькая пупочная грыжа у ребенка

Диагностика

Диагностирование пупочной грыжи не представляет трудностей - диагноз устанавливается на этапе осуществления педиатром или детским хирургом мероприятий первичной диагностики, которые включают в себя:

  • изучение истории болезни - для определения недуга, спровоцировавшего формирование пупочного мешка;
  • сбор жизненного анамнеза и анализ протекания беременности - для установления наиболее вероятного для того или иного пациента предрасполагающего фактора;
  • тщательный осмотр и пальпацию выпячивания - сюда также стоит отнести кашлевую пробу;
  • детальный опрос родственников больного - это позволит установить интенсивность выраженности клинических проявлений.

Дополнительные способы, как определить пупочную грыжу у детей, включают в себя такие инструментальные процедуры:

  • УЗИ и рентгенографию органов, входящих в состав брюшины;
  • ирригоскопию - это рентгеноскопия кишечника с применением контрастного вещества;
  • герниографию.
Ирригоскопия
Ирригоскопия

Диагностика пупочной грыжи эмбрионального характера возможна при помощи проведения акушерского УЗИ.

Подобную патологию необходимо дифференцировать от омфалоцеле (аномалия передней брюшной стенки, при которой внутренние органы выходят за её пределы) и гастрошизиса (врождённый дефект передней брюшной стенки).

Лечение

На фоне того, что пупочные грыжи у грудного ребёнка и более старших детей зачастую склонны к самостоятельному излечению, в отношении заболевания занимают выжидательную тактику.

Самостоятельного устранения патологического выпячивания можно достичь при помощи:

  • выкладывания ребёнка на животик;
  • лечебного массажа;
  • курса гимнастических упражнений при пупочной грыже;
  • плавания.

Способы того, как лечить пупочную грыжу без осуществления операции включают в себя:

  • наложение повязки из лейкопластыря;
  • применение пупочного бандажа.

Стоит отметить - если диаметр пупочного кольца не превышает 1.5 сантиметра, то признаки патологии самостоятельно исчезают при достижении пациентом возраста 5-7 лет.

Рекомендациями к проведению операции по удалению пупочной грыжи у детей принято считать:

  • гигантские объёмы грыжевого мешка;
  • отсутствие самостоятельного излечения в младенчестве;
  • развитие такого осложнения, как ущемление.

Операция по грыжеиссечению носит название герниопластика - это лапароскопия пупочной грыжи, которая предполагает возвращение содержимого мешка в брюшину с его последующим иссечением и укреплением грыжевых ворот.

Ущемление пупочной грыжи предполагает резекцию некротизированной области тонкой кишки и последующее восстановление её целостности.

Возможные осложнения

Перечень того, чем опасна пупочная грыжа у детей, может включать в себя:

  • ущемление грыжевого выпячивания;
  • невправляемость содержимого мешка;
  • спаечный процесс;
  • копростаз - это состояние, для которого характерна задержка фекалий в кишечнике;
  • кишечную непроходимость;
  • отмирание тканей части кишечника.

Профилактика и прогноз

Чтобы предотвратить развитие эмбриональной, врождённой и приобретённой пупочной грыжи у ребёнка родителям следует придерживаться таких несложных правил профилактики:

  • контроль над адекватным протеканием беременности;
  • недопущение физического перенапряжения и поднятия тяжестей ребёнком;
  • применение пупочного бандажа или лейкопластырной повязки - показано в случаях появлении первых признаков недуга;
  • борьба с хроническими запорами и сильным кашлем;
  • обеспечение полноценного питания, обогащённого витаминами;
  • ежедневное проведение гимнастики;
  • выкладывание младенцев на животик на ровную поверхность примерно на 20 минут трижды в сутки;
  • регулярное прохождение осмотра у педиатра.

Помимо недопущения развития патологии, вышеуказанные меры профилактики способствуют самоизлечению пупочных грыж.

Наиболее неблагоприятным прогнозом обладают эмбриональные пупочные грыжи, поскольку они зачастую сопровождаются другими пороками развития. В остальных случаях исход зачастую положительный - достигается полное выздоровление. Стоит отметить, то осложнения в этом случае являются редкостью, рецидивы - маловероятны, летального исхода - не зафиксировано.

Поделиться статьей:

Если Вы считаете, что у вас Пупочная грыжа у детей и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: педиатр, хирург.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.


Заболевания со схожими симптомами:
Энтероколит (совпадающих симптомов: 6 из 13)

Воспалительные процессы, возникающие в слизистой оболочке кишечника, являются серьёзным заболеванием пищеварительного тракта, которое именуется как энтероколит. Воспаление может поразить как тонкий кишечник (энтерит), так и толстый (колит), а после чего, если не предпринимаются лечебные мероприятия, то поражается и вся оболочка кишечника. Наиболее распространён энтероколит у детей, но и взрослым также известны симптомы этого недуга, который в народе носит название — «расстройство желудка».

...
Парагонимоз (совпадающих симптомов: 6 из 13)

Парагонимоз — заболевание, которое проявляется в виде поражения дыхательной системы. Возбудителем патологического процесса является паразитарный организм – лёгочный сосальщик Paragonimus westermani. Как правило, локализуется в области лёгких. Редко, но все же, может переходить на мозг и другие внутренние органы. Ограничений, касаемо возраста и пола, не имеет.

...
Тениаринхоз (бычий цепень) (совпадающих симптомов: 6 из 13)

Тениаринхоз – болезнь паразитического характера, которую вызывает такой гельминт, как бычий цепень. Этот гельминт относится к классу ленточных червей (цепней), к семейству Taenia. Конечным хозяином данного паразита, так же как свиного цепня и других, является человек, однако для заражения в организм должны попасть уже созревшие яйца этого гельминта, а процесс их созревания происходит исключительно в теле крупного рогатого скота. То есть, источником заражения является мясо таких животных, как коровы, телята, быки, яки, лоси и т. д.

...
Глисты у детей (совпадающих симптомов: 6 из 13)

Глисты у детей – достаточно распространённое явление, так как они более подвержены воздействию окружающей среды, и гельминты в их организм попадают с грязными руками, через песок и плохо помытые продукты питания (овощи и фрукты). Некоторые гельминты передаются через кровь матери ребёнку внутриутробно, и, таким образом, он уже появляется на свет с паразитами, обитающими у него в кишечнике или других органах пищеварения.

...
Трихоцефалез (совпадающих симптомов: 6 из 13)

Трихоцефалез (трихиуриаз, трихуроз) – заболевание паразитарной природы, которое приводит к нарушению функционирования органов пищеварительной и нервной систем. Причина развития болезни заключается в патологическом влиянии болезнетворного микроорганизма. Основную группу риска составляют дети и лица подросткового возраста.

...

Обсуждения:
Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

педиатр принимает
Адрес: Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 5
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, ул. Маросейка, д. 6-8, стр. 4
Телефон: +7 (499) 969-23-63
Адрес: Москва, ул. Ивановская, д. 23
Телефон: +7 (499) 969-23-63
Адрес: Москва, Волгоградский пр-т, д. 42, корп. 1
Телефон: +7 (499) 969-23-38
Адрес: Москва, Зубовский б-р, д. 35, стр. 1
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, ул. Ярцевская, д. 8
Телефон: +7 (499) 969-23-38
Адрес: Москва, Каширское ш., д. 56
Телефон: +7 (499) 969-23-58
хирург принимает
Адрес: Москва, Каширское ш., д. 74, стр. 1
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, ул. Большая Молчановка, д. 32, стр. 1
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, Госпитальная пл., д. 2, стр. 1
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, ул. Земляной Вал, д. 38/40, стр. 6
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, Ленинский пр-т, д. 90
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, ул. Ярцевская, д. 8
Телефон: +7 (499) 969-23-38
Адрес: Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 5
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Наша группа ВКонтакте
Приглашаем врачей
Приглашаем практикующих врачей для консультирования посетителей сайта SimptoMer.RU - узнать подробнее.
X

Уважаемый посетитель!
Приглашаем вас вступить в нашу группу. Только проверенная и интересная информация по медицине и здоровью.