Ротавирусная инфекция у детей

Ротавирусная инфекция у детей – это острое инфекционное заболевание, начало которого провоцируется такими патогенными организмами, как ротавирусы. В целом следует отметить, что ограничений по полу и возрасту это заболевание не имеет, однако у детей встречается намного чаще.

• Этиология
• Симптоматика
• Диагностика
• Лечение
• Прогноз
• Профилактика

Ротавирус у детей проявляется в виде ярко выраженной клинической картины со стороны работы желудочно-кишечного тракта, кроме этого, наблюдается симптомокомплекс общей интоксикации организма. Ввиду этого, родители зачастую не обращаются своевременно за медицинской помощью и начинают проводить лечение самостоятельно. Именно это и приводит к усугублению патологического процесса и высокому риску развития осложнений. Самостоятельно сопоставлять симптомы и лечение нельзя.

Диагностика этого патологического процесса у грудного ребёнка или детей более старшего возраста основывается на физикальном осмотре и проведении лабораторно-инструментальных методов исследования. По результатам данных мероприятий врач может установить точный диагноз и определить, как лечить ротавирусную инфекцию.

Этиология

Возбудителем этого инфекционного заболевания у малыша является патогенный ротавирус. Источником является человек с бессимптомной или манифестной формой заболевания.

Что касается путей заражения, то выделяют следующие:

• фекально-оральный;
• через пищевые продукты, которые не прошли качественную обработку;
• через загрязнённую воду;
• через бытовые контакты.

Сам ротавирус характеризуется следующим образом:

• сохраняет устойчивость ко внешней среде;
• при замораживании сохраняет жизнеспособность несколько месяцев;
• при кипячении быстро погибает.

Ротавирус

Заразиться может любой ребёнок, однако интенсивность проявления клинической картины и тяжесть развития патологического процесса будет зависеть от того, в каком состоянии находится иммунная система человека. Таким образом, в особенной группе риска дети, которые:

• имеют врождённые патологии;
• часто болеют ОРВИ и подобными недугами;
• имеют хронические заболевания;
• имеют заболевания, которые невозможно вылечить полностью;
• с положительным статусом ВИЧ;
• с аутоиммунными и системными болезнями;
• которые плохо питаются или вовсе голодают.

Заражение при стойком иммунитете возможно, однако в этом случае болезнь будет протекать в более лёгкой форме, а риск развития осложнений практически отсутствует.

Вне зависимости от того, что подразумевается под этиологией этого инфекционного процесса, при проявлении симптоматики у ребёнка следует незамедлительно обращаться к врачу, а не проводить самолечение.

Симптоматика

Первые признаки ротавирусной инфекции у детей могут проявляться без температуры, что усложняет постановку диагноза, так как клиническая картина будет стёртой. Инкубационный период этого недуга длится от 12 до 96 часов, в зависимости от состояния иммунной системы ребёнка.

В целом симптомы у детей характеризуются следующим образом:

• субфебрильная температура, которая позже становится повышенной или высокой;
• першение в горле, которое позже преобразовывается в боль;
• слабость, вялость;
• в случае с новорождённым ребёнком может наблюдаться капризность и плач;
• ухудшение аппетита или полный отказ от еды;
• сонливость у детей постарше;
• тошнота и приступы рвоты. Рвота может быть от 3 до 5 раз в сутки. При этом употребление воды также будет провоцировать приступы рвоты;
• частый и жидкий стул. Каловые массы становятся прозрачными, могут содержать в себе непереваренные частички пищи;
• боль в животе с локализацией вокруг пупка, который носит спастический характер. Как правило, в этом случае болевой синдром легко устраняется при помощи спазмолитика.

В том случае, если ротавирусная инфекция протекает с осложнениями, то возможно проявление дополнительных специфических признаков в общей клинической картине.

Ввиду того что ребёнок зачастую не может точно охарактеризовать характер клинической картины, то при первых же признаках плохого самочувствия малыша нужно обращаться за медицинской помощью. Самолечение строго запрещено, так как это может привести не только к осложнениям, но и к летальному исходу.

Как правило, интенсивность проявления клинических признаков сходит на нет уже на 4-7 день (это зависит от индивидуальных особенностей детского организма) и ребёнок чувствует себя уже намного лучше. Однако, это не исключает повторного проявления клинической картины, но уже в более латентной форме.

Диагностика

При проявлении вышеописанной клинической картины следует незамедлительно обращаться к педиатру. Дальнейшие терапевтические мероприятия могут включать в себя консультацию следующих специалистов:

• гастроэнтеролог;
• инфекционист;
• иммунолог.

Во время первичного осмотра врач должен установить характер течения клинической картины, личный анамнез пациента, образ жизни и рацион. Само собой разумеется, что проводить физикальный осмотр следует совместно с родителями.

В целом диагностические мероприятия включают в себя:

• ОАК и БАК;
• общий анализ мочи;
• общий анализ каловых масс;
• анализ рвотных масс;
• ИФА;
• РПГА;
• РИА;
• РИФ.

Что касается инструментальных методов исследования, то в обязательный перечень при проведении диагностики относительно ротавирусной инфекции, они не входят.

Так как клиническая картина этого заболевания носит довольно неспецифический характер, может потребоваться дифференциальная диагностика относительно таких заболеваний:

• острая кишечная инфекция;
• дизентерия;
• лёгкая форма холеры;
• энтеровирусная инфекция.

Только после точной постановки диагноза врач может определить эффективные терапевтические мероприятия. Самолечение настоятельно не рекомендуется.

Лечение

Лечение ротавирусной инфекции

Программа терапевтических мероприятий относительно ротавирусной инфекции подразумевает только комплексный подход, а именно:

• строгий постельный режим;
• приём медикаментозных препаратов;
• физиотерапевтические процедуры;
• диетическое питание.

Медикаментозная часть лечения может включать в себя такие средства:

• ферменты;
• энтеросорбенты;
• пребиотики;
• пробиотики;
• противовирусные;
• иммуномодуляторы;
• жаропонижающие;
• спазмолитики;
• витаминно-минеральные комплексы.

Так как ребёнок из-за рвоты и диареи теряет слишком много жидкости, проводится регидратационная терапия. Лечение ротавирусной инфекции у детей проводится в условиях стационара только в том случае, если диагностировалась среднетяжелая или тяжёлая форма заболевания.

Обязательно следует придерживаться диетического питания на период прохождения лечения. Диета при ротавирусной инфекции у детей расписывается лично лечащим врачом, однако в обязательном порядке следует исключить из рациона малыша молочные продукты и блюда, которые богаты на углеводы.

Также ребёнку следует придерживаться питьевого режима. Хорошо для этого подойдёт морс, компот, некрепкий чай, минеральная вода без газа, травяные отвары.

Прогноз

Прогноз будет зависеть полностью от того, в какой форме протекает болезнь, когда было начато правильное лечение, и в каком состоянии иммунная система ребёнка. В целом же, при условии, что целенаправленные медицинские мероприятия будут начаты своевременно, осложнений можно избежать, а выздоровление наступает в полной мере.

Профилактика

Наиболее эффективной профилактикой ротавирусной инфекции у детей является вакцинация. Прививка от ротавирусной инфекции позволяет предупредить развитие этого заболевания у малыша. Кроме этого, следует выполнять и такие правила:

• питание ребёнка должно быть полноценным, то есть таковым, которое включает в себя необходимое количество витаминов и минералов;
• укрепление иммунной системы малыша;
• предотвращение переохлаждения, длительного пребывания в сырости;
• соблюдение личной гигиены ребёнка;
• регулярная влажная уборка в помещении, где большую часть времени проводит малыш;
• профилактика гастроэнтерологических заболеваний.

Помимо этого, нужно следить за питанием ребёнка, а именно: не допускать злоупотребление сладким и исключить фастфуд, сладкие газированные напитки, еду с улицы. Систематически следует проходить профилактический осмотр у врачей, дабы предупредить развитие тех или иных заболеваний.