Подбор врача и запись по телефонам
7 (499) 519-32-81, 7 (812) 409-93-64

Энурез у детей: симптомы и лечение

Энурез у детей

Энурез у детей - основные симптомы:

Энурез у детей – это патологический процесс, который обусловлен непроизвольным выделением мочи, преимущественно во время сна. Такие подтекания могут возникать как единожды, так и несколько раз за ночь. Следует отметить, что в этиологии дневного или ночного энуреза у детей лежат не только патологические процессы, но и психосоматический фактор, так как в некоторых случаях причиной неконтролируемого выделения мочи в ночное или в дневное время является сильный стресс, сложная психологическая обстановка в семье или постоянное нервное напряжение.

Диагностика дневного или ночного энуреза у детей подразумевает проведение физикального осмотра, лабораторные и инструментальные методы исследования. Лечение, как правило, основывается на приёме медикаментов, физиотерапевтических процедурах и занятиях с детским психологом.

По международной классификации заболеваний десятого пересмотра это заболевание относится к разделу «Недержание мочи неорганического происхождения», отчего имеет своё собственное значение. Код по МКБ-10 – F98.0.

Этиология

Этиология дневного или ночного недержания мочи несколько будет отличаться в зависимости от возрастной группы детей. Так, у ребёнка дошкольного и младшего школьного возраста причиной недержания мочи может быть следующее:

  • окончательно не сформировался рефлекс – в этом случае, это не всегда выступает патологическим процессом, так как скорость формирования нервной системы у детей может отличаться;
  • гиперактивность;
  • инфекции в мочеполовой системе, в особенности, что касается мочеиспускательного канала;
  • нарушение работы внутренней секреции;
  • проблемы в области гормонального фона;
  • аллергические реакции;
  • длительное использование памперсов – педиатры рекомендуют отказаться от них до двух лет. В особенности это касается мальчиков;
  • повреждение позвоночника;
  • дефицит внимания или, напротив, гиперопека;
  • заболевания, которые приводят к отставанию в развитии;
  • родовые травмы.

Кроме этого, следует учитывать и то, что в течение дня ребёнок может просто выпивать слишком большое количество жидкости и у него может быть очень крепкий сон. Однако это вовсе не говорит о том, что обращение к врачу не требуется. Напротив – замалчивание этой проблемы в будущем может привести к серьёзным психологическим нарушениям.

Ночной или дневной энурез у детей подросткового возраста часто спровоцирован такими этиологическими факторами:

  • гормональная перестройка, что является вполне естественным физиологическим процессом в этом возрасте;
  • врождённые патологии мочеполовой системы;
  • нарушение «сторожевого» рефлекса;
  • стрессы, психоэмоциональная нестабильность;
  • нарушение отделов нервной системы врождённого характера.

Установление этиологического фактора, в этом случае, очень важно – учитывая это, врач может точно определить, как лечить ночное недержание мочи у детей. По этой же причине не следует самостоятельно сопоставлять причины и лечение, так как это грозит развитием серьёзных осложнений и не только в детском возрасте.

Классификация

Основные формы энуреза у детей
Основные формы энуреза у детей

В медицине принята общая классификация ночного или дневного недержания мочи у детей. Выделяют такие формы:

  • первичный – такая форма патологии считается наиболее лёгкой, ввиду того, что в 98% случаев проходит самостоятельно и лечение не требуется;
  • вторичный;
  • неосложненный – энурез не осложнён другими заболеваниями;
  • осложнённый – патология протекает совместно с другими заболеваниями мочеполовой системы. Также не исключаются и заболевания относительно других систем организма;
  • невротический энурез;
  • неврозоподобный энурез.

Две последние формы заболевания в большинстве случаев обусловлены психологическими проблемами. Кроме этого, часто наблюдается, что при невротической форме энуреза дети бояться засыпать, так как во сне происходит неконтролируемое выделение мочи.

Симптоматика

Клиническая картина этого заболевания довольно специфична, поэтому, как правило, проблем с постановкой диагноза не возникает. Следует отметить, что если у ребёнка присутствует неосложненная форма этого недуга, то недержание мочи будет выступать практически единственным признаком.

В целом это заболевание представлено следующими симптомами:

  • непроизвольное выделение мочи присутствует в ночное время, чаще в первой половине ночи, то есть в фазу глубокого сна. В режиме бодрствования симптом у ребёнка проявляется крайне редко;
  • приступы подтекания мочи редко приводят к тому, что ребёнок просыпается;
  • повышенная тревожность;
  • психоэмоциональная нестабильность;
  • стеснительность;
  • нарушение цикла сна;
  • заикание;
  • отставание в развитии;
  • беспричинные приступы страха и истерики;
  • проблемы с мочеиспусканием – учащённые позывы или, напротив,  длительное удержание мочи.

В том случае, если заболевание обусловлено другими инфекционными заболеваниями со стороны мочеполовой системы, то общая клиническая картина будет дополняться характерными признаками.

Так как о дополнительных симптомах ребёнок может не сказать родителям или просто невнятно их обозначить, при наличии ночного или дневного недержания мочи нужно обращаться к врачу, а не проводить лечение народными средствами и другими методами, которые не имеют отношения к медицине.

Диагностика

Профильным медицинским специалистом в этом случае является детский уролог/гинеколог. Однако ввиду того что энурез у детей очень часто является не только урологической проблемой, может понадобиться консультация таких специалистов:

  • невролог;
  • эндокринолог;
  • детский психолог.

Диагностика включает в себя проведение таких мероприятий:

  • забор крови для общего и биохимического анализа;
  • общий анализ мочи;
  • микроскопическое исследование соскоба со слизистой половых органов;
  • бакпосев мочи;
  • УЗИ мочевого пузыря и почек;
  • цистометрия, цистоскопия;
  • урофлоуметрия;
  • сфинктерометрия;
  • профилометрия;
  • электромиография;
  • электроэнцефалография.

По результатам диагностических мероприятий врач может определить, как лечить энурез у ребёнка.

Лечение

Лечение ночного энуреза у ребёнка подразумевает только комплексный подход, а именно:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • приём медикаментов;
  • психотерапия.

Медикаментозное лечение назначается исходя из формы недуга и возраста ребёнка. В целом врач может назначить следующие лекарства от энуреза у детей:

  • антихолинергические;
  • антидепрессанты трициклического ряда;
  • заменители антидиуретического гормона;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Что касается физиотерапевтических процедур, то сюда следует отнести:

  • тепловые процедуры;
  • гальванизация;
  • Процедура гальванизации
    Процедура гальванизации
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • иглоукалывание;
  • ЛФК.

Лечение энуреза у детей народными средствами возможно, но только после консультации с лечащим врачом. В этом случае могут использоваться следующие отвары:

  • вишнёво-черничный;
  • из укропа;
  • из зверобоя и золототысячника.

Также можно давать ребёнку чай из брусники, черники и кукурузных рылец. В аптеке можно приобрести специальную винную настойку из репешка.

Таблетки от недержания мочи, народные средства и другие методы лечения назначаются строго лечащим врачом, поэтому самостоятельно давать ребёнку какие-либо препараты нельзя.

В отдельных случаях врач может назначить ребёнку диету, при энурезе она подбирается сугубо индивидуально. В целом питание ребёнка должно быть облегчённым, но достаточно калорийным. Как правило, проводят лечение энуреза у ребёнка в домашних условиях.

При условии, что лечение будет начато своевременно, осложнений можно избежать, а полное выздоровление при некоторых формах недуга составляет 98% от общих случаев.

Профилактика

В этом случае профилактические мероприятия подразумевают под собой следующее:

  • следует приучать ребёнка к режиму;
  • начиная с двух лет, ребёнок не должен находиться в памперсе, его нужно приучать к горшку;
  • нужно следить за интимной гигиеной малыша;
  • стрессы, нервное напряжение и другого рода негативные факторы следует исключить из окружения ребёнка.

Если у ребёнка замечено ночное недержание мочи несколько ночей подряд нужно обращаться к врачу. Своевременно начатое лечение существенно повышает шансы на полное выздоровление.

Поделиться статьей:

Если Вы считаете, что у вас Энурез у детей и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: гинеколог, уролог, педиатр.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.


Заболевания со схожими симптомами:
Энурез (совпадающих симптомов: 3 из 10)

Энурез является таким патологическим расстройством, при котором у пациентов происходит непроизвольное ночное (в большинстве своем) мочеиспускание. Энурез, симптомы которого по большей части отмечаются у детей, тем ни менее, может быть диагностирован и у подростков, и у определенного процента взрослого населения, кроме того, расстройство это может возникать у пациентов и в дневное время.

...
Диатез (совпадающих симптомов: 3 из 10)

Диатез у взрослых и детей представляет собой наследственную предрасположенность организма к проявлению некоторых недугов или же патологических реакций. Чаще всего данная патология проявляется себя ещё в раннем детском возрасте, но не исключено её первичное проявление и у взрослых людей. Исходя из того, какой именно вид диатеза начал прогрессировать у человека, у него может отмечаться склонность к прогрессированию недугов инфекционной природы, к аллергии, сбою процесса метаболизма и прочее.

...
Несахарный диабет (совпадающих симптомов: 2 из 10)

Несахарный диабет является синдромом, вызванным нехваткой вазопрессина в организме, который также определяют как антидиуретический гормон. Несахарный диабет, симптомы которого заключаются в нарушении водного обмена и проявляются в виде постоянной жажды при одновременно учащенной полиурии (увеличенном образовании мочи), является, между тем, достаточно редким заболеванием.

...
Аутизм (совпадающих симптомов: 2 из 10)

Аутизм является такого типа врожденным заболеванием, основные проявления которого сводятся к возникновению у ребенка трудностей в попытках общения с окружающими его людьми. Аутизм, симптомы которого также заключаются в неспособности выражения собственных эмоций и в неспособности их понимания по отношению к другим людям, сопровождается затруднениями разговорной речи и в некоторых случаях снижением интеллектуальных способностей.

...
Болезнь Паркинсона (совпадающих симптомов: 2 из 10)

Болезнь Паркинсона, которую также определяют как дрожательный паралич, представляет собой длительным образом прогрессирующее состояние, сопровождающееся нарушением двигательных функций и рядом расстройств. Болезнь Паркинсона, симптомы которой с течением времени постепенно усугубляются, развивается по причине отмирания в головном мозге соответствующих нервных клеток, отвечающих за контроль над совершаемыми движениями. Заболевание подлежит определенным корректировкам симптоматики, длиться может на протяжении многих лет и является неизлечимым.

...

Обсуждения:
Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

гинеколог принимает
Адрес: Москва, ул. Ярцевская, д. 8
Телефон: +7 (499) 969-23-38
Адрес: Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 5
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, Улица 1905 года, д. 21
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 43
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, ул. Ярославская, д. 4/8
Телефон: +7 (499) 969-23-38
Адрес: Москва, ул. Ландышевая, д. 14, корп. 1
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, ул. 1-я Тверская-Ямская, д. 29, 3 этаж
Телефон: +7 (499) 519-32-81
уролог принимает
Адрес: Москва, ул. Ландышевая, д. 14, корп. 1
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, Пестеля, д. 11
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, ул. Полярная, д. 32
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, ул. Лесная, д. 57, стр. 1
Телефон: +7 (499) 969-23-38
Адрес: Москва, ул. Новомарьинская, д. 32
Телефон: +7 (499) 519-32-81
Адрес: Москва, ул. Краснодарская, д. 52, корп. 2
Телефон: +7 (499) 116-82-07
Адрес: Москва, ул. Псковская, д. 9, корп. 1
Телефон: +7 (499) 969-23-63
Наша группа ВКонтакте
Приглашаем врачей
Приглашаем практикующих врачей для консультирования посетителей сайта SimptoMer.RU - узнать подробнее.
X

Уважаемый посетитель!
Приглашаем вас вступить в нашу группу. Только проверенная и интересная информация по медицине и здоровью.